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由於相關法律缺失、家庭經濟困難，不少精神病人沒有得到有效監管與救治，處於“放任自流”狀態精神病人頻惹禍折射監管盲區 核心提示 春節剛過，鄭州市八院前來治療的病人驟然增多，460張牀位已入住346位病人。而在十幾天前，市內接連發生了兩起精神病人傷害親人的血腥慘案……春季是精神疾病的發病高峯期，這個特殊羣體的收治問題再次引起人們的關注。記者調查發現，全民醫保等惠民政策促使精神病人收治情況得到改善，而該羣體經濟困難、立法欠缺等仍是當前的民生難題。 -看現象 春季到來病人突增 昨天上午，25歲的小林再次被父母送到鄭州市第八人民醫院住院。春節前，他住院治療一段時間後，症狀基本消除，家人很高興，不顧醫生勸阻帶兒子出院回老家過年，還特意給兒子張羅了一門親事“沖喜”，回家期間擅自把藥也停了，不料小林幾天前再次發病。 該院副院長鬍雄介紹說，春節後該院病人數量節節攀升，如今每天門診病人約有200人，每天新增入院者10人左右，截至2月28日上午，該院460張牀位中已入住346位病人，約是春節前住院病人總數的兩倍。部分人是因爲春節期間過於放鬆，節後難以適應工作、學習狀態首次發病，還有相當一部分是春節期間停藥復發的病人。“按照每年慣例，四五月份病人數量將爆滿，去年4月份我們醫院加了牀位仍不夠用。”胡雄說。 胡雄表示，春季是精神疾病高發時期，隨着天氣越來越暖和，人體的大腦調節功能降低，使機體發生生理、生活方面的改變，出現代謝紊亂，從而導致人體的認知、情感、行爲和意識等精神活動失常，尤其是以前患過精神疾病的患者或是心理素質比較差的人羣，更容易誘發精神疾病。 -憂隱患 精神病人險象不斷 十多天前，鄭州市內接連發生了兩例精神病人傷害親人的慘劇，這個特殊羣體給身邊親人們帶來的隱患再次凸顯—— 2月16日，豐產路某銀行家屬院內，一對老夫婦被人用刀砍傷致死，而兇手卻是死者29歲的小兒子韓某。警方在現場調查時，韓某表情冷漠地向民警討煙吸，稱不滿父母逼自己吃藥才動手殺人。鄰居們說，知道韓某平時不太愛說話，有精神病，可沒想到會如此嚴重。 事隔一天，建設路某社區，一位年僅23歲的女孩慘死在母親郭某手下，郭某被證實患有精神病，她說因不滿女兒聽音樂，便在女兒午飯裏下安眠藥，後用毛巾捂住女兒的嘴並掐其脖子讓她“安靜”…… 而其他精神病人引發的險情也時常發生並屢見報端：文化宮路一家屬院內，一獨自被鎖在家中的精神病老漢在家玩火兩度引發火災，並危及天然氣管道；國棉四廠家屬院一獨居精神病患者砸破與鄰居家的共用牆；去年7月1日，幸福路一家屬院發生驚險一幕：病人李某突然拎着菜刀衝向家屬院人羣，朝其中一居民身上砍，衆人冒險把他抱住纔將刀奪下，這位患精神病16年的男子，8年前在家犯病時把父親活活打死，並把母親打成重傷。 鄭州市第八人民醫院2007年統計資料顯示，當年精神病人共造成刑事案件60餘起，由於多數精神病患者一般情況下和正常人一樣，在環境突然發生改變、精神突然受到刺激等外界因素影響下會突然發病，這種發病往往具有突發性、攻擊性的特點，潛在的危險因素很大。 -探內因 “高消費”桎梏其監管 目前，我國針對精神病人所採取的監管措施主要是依靠其監護人及親屬來執行，由於精神疾病具有長期性、容易復發的特點，現實中很多監護人根本沒有能力對精神病人進行有效監管，經濟困難是主要原因。 “精神疾病有長期、慢性、反覆發作的特點，病人情感冷漠，時間久了其家人的精力和經濟都難以承受，有單位報銷、有醫保的病人還好，自行承擔費用的家庭很難承受，很多人不到萬不得已不到醫院治療。”鄭州市精神病防治醫院精神科宋科長介紹，20歲以前是精神病的發病高峯，一般來說，精神病人首次發病要堅持治療3～5年，發病2～3次就需要終生服藥，治療一個療程一般要3個月，一個療程的平均費用在1萬元左右，此外，精神病患者在度過急性期的治療出院後，還要堅持鞏固治療和維持治療，否則就會復發，尤其是停藥的精神分裂症病人複發率最高，停藥一年複發率50%，兩年是70%，三年是90%，甚至100%。 -迎新舉 全民醫保促其收治 記者從省殘聯抽樣調查辦公室瞭解到，2006年在我省38個縣進行的殘疾人抽樣調查結果顯示，我省精神殘疾人數達48.39萬人，嚴重肇事肇禍、危害社會治安者約佔精神病患者的5%~7%左右，抽查結果和全國情況基本持平。 目前，鄭州市的精神病人約爲10萬人，對於病情應入住診療者來說，城市的入院治療率約爲70%，農村相對更低，不少病人被採取“關鎖行爲”。據瞭解，目前我省各類醫院精神病醫療牀位將近5000張，仍有不少牀位空着。而隨着全民醫保的推行，該情況正在得到改善。 “現在拿着醫保卡來住院治療的病人明顯比以往多了，比例在5%～10%，這是可喜的現象。”宋磊和其他精神病醫院醫護人員均表示，隨着鄭州市城鎮全民醫保和鄉村“新農合”惠民政策的實施，持醫保卡就醫的病人日益增多，這些人中有不少是以前因無醫保導致延誤治療的病人。 -喚新政 醫患渴望出臺“精神法” “我們目前最大的困難，就是不知道該在什麼時機、以什麼程序對精神病人進行干預。”精神病醫院醫護人員表示，因爲收治的病人羣體特殊，醫院和醫護人員也面臨尷尬處境，只能在儘量保護自身的情況下對病人進行治療，還要儘量避免病人和家屬來找麻煩，因爲此前曾有病人被家屬送到醫院治療，出院後病人反告醫院強行治療，並索要賠償，而家屬也不肯作證。如今，他們只好在收治病人前和家屬簽訂相關協議。“作爲專業醫院，我們應承擔起相應的社會功能，可目前我們做起來太難了，最大的希望就是儘快出臺《精神衛生法》。” 精神病人作爲一個特殊的社會羣體，醫學以及法學通常將其作爲高危羣體加以研究，重在防範精神病人的社會危害。而由於相關法律的缺失，大多數精神病人處於“放任自流”的狀態，成爲典型的弱勢羣體，其權益需要完善的立法加以保護。專家呼籲儘快出臺《精神衛生法》，從而減少精神病人可能帶來的社會問題。 目前，上海、大連、青島等城市都出臺了《精神衛生條例》或《肇事肇禍精神病人管理治療規定》等地方性法規，使精神病人及其監護人責任明確，職能部門在救助遣返流浪精神病人時也有了依據。 便民貼士·救助 1.鄭州市精神病防治醫院每年4月和10月有兩次集中的優惠鑑定，凡有鄭州市戶口的病人，可在家屬帶領下前往鄭州市殘聯領取鑑定申請表，然後前往齊禮閻東街18號(今年3月底4月初將搬遷至黃崗寺附近)進行精神殘疾或智力殘疾的鑑定，由市殘聯承擔大部分費用，病人只需支付少部分費用。諮詢電話：68985429、68854983。 2.鄭州市民政局社會福利處張姓工作人員表示，現在對精神病人的救助採取屬地原則，即由精神病人戶口所在地的社區和街道辦事處進行救助，如給病人申請低保，還可以從紅十字會及中華慈善總會申請一些善款。不過，救助標準有限，比如救助站一年只能給一個人一次救助。 3.鄭州市八院於海亭副院長介紹說，對於流浪的“三無”(無法定撫養人或贍養人、無生活來源、無固定住所)精神病人，經鄭州市救助站確認後，可由救助站送往該院進行免費救治，由政府承擔部分費用。此外，該院還特設“平價病區”，主要接收來自農村、城鎮特困或低保家庭及長年住院與單位簽有長期託管協議的病人，月平均費用在2000元左右。 他山之石·上海 1.從2006年10月起，全市所有的無業精神病人都能享受免費服藥(限低價、有效、安全的21種國產藥)。現在上海每年有1300萬元的經費用於2000人進行免費住院治療。 2.在大部分精神病患者生活的社區層面都有區級專科醫院和社區衛生服務中心組成的社區團隊上門隨訪、督促患者服藥、觀察病情發展。上海全市約有230名專職民警負責重點病人的排查摸底和送治工作。 3.精神衛生工作領導小組由財政、教委、司法等10個部門組成。 4.2002年4月7日起開始實施的《上海市精神衛生條例》，是我國第一部精神衛生的地方法規。 專家提醒·預防 1.春季預防精神疾病要做好保暖工作，防止因受涼而引發一些軀體疾病，導致出現精神障礙； 2.要保持良好的心理狀態，多參加一些對身心有益的文體活動；要學會自我調節，保持自己的穩定心理和平衡的情緒； 3.對原有精神障礙的病人，要遵醫囑按時服藥或接受心理治療，新發病者家屬一旦發現異常症狀出現，應及時帶病人到醫院就診。 (責任編輯：江大紅)
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