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回顧發展歷程:“開放”成就了協和醫院!

http://www.enorth.com.cn  2008-03-10 15:31
 
 

 

  近百年前的中國雖然國力不足,但在對外開放上卻自有一種大國的氣度,放手讓投資者去做事。協和醫院曾經的輝煌,即受益於此

  自從成立以來,協和醫院和協和醫科大學一直是中國最有聲望的醫療和醫學教育機構。但令人有些尷尬的是,老協和人卻更願意“白頭宮女說當年”,回憶協和過去的歷史。顯然,他們更願意爲之自豪的是協和的歷史,而不是協和的現在。確實,協和有着輝煌的歷史,其地位要超過目前。

  20世紀初葉的中國,國力衰弱,人民貧困,但竟然能產生出協和這樣堪稱典範、在世界範圍內也屬一流的醫療機構,足以令人嘖嘖稱奇。而且,在外部條件優越得多的今天,人們並沒有能夠創造出可以和當年協和比肩的成就。這不能不讓人們重新審視自己心目中的歷史。也許,那個看上去國弱民窮的時代,其實卻包含有今天難以企及的社會條件。

  近代以來,一批批來華傳教士除了努力傳播他們的宗教信仰以外,還在醫療和教育這兩個領域用力尤多,成績斐然。到了20世紀,西方人已經在中國成功地興辦起了一批初具規模的新式醫療和教育機構,這其中就包括後來協和醫院的前身——協和醫學堂,由英美的幾個教會創辦。協和是英文Union的譯名。

  庚子事變是世紀之交的一件大事。中國雖然遭受了空前的慘痛遭遇,但中西關係也因此發生了重大改變。一批有見識的西方人認識到,應該在中國普及現代知識和新式教育,推動中國向現代化發展和進步。因此,進入20世紀以後,在西方人中興起了一股到中國興辦教育機構的熱潮。這其中就包括美國洛克菲勒基金會。

  洛克菲勒的名字世人皆知,已經成爲財富的代名詞。同時,洛克菲勒也是世界最有影響的慈善家之一。從老洛克菲勒開始,這個家族爲多種社會事業大力捐款。在中國,洛克菲勒也有很多捐資。事實上,除了美國以外,中國是洛克菲勒基金會花費最多的國家。

  弗雷德裏克·蓋茨(Fredrick Gates)是促使老洛克菲勒把財富投向慈善事業的關鍵人物。正在他的建議下,老洛克菲勒決定不再僅僅做一個賺錢的資本家,而是拿出大筆的錢來資助各項社會慈善事業。幸運的是,蓋茨對中國懷有濃厚的興趣。因此,20世紀初,他特意向老洛克菲勒建議,在中國投資興建一所綜合性的大學,以推動中國現代化教育事業的發展。

  洛克菲勒很重視這個建議,爲此,他先後三次派出考察團來到中國。1909年,“東方教育考察團”來到中國。考察團裏有兩名來自芝加哥大學的醫生。通過考察,他們看到了在中國發展醫學教育的迫切性,建議在北京成立一個自然科學的教育機構。洛克菲勒接受了這個建議,並進一步限定範圍,初步把在中國的投資範圍確定爲醫學。

  1913年,洛克菲勒基金會正式成立。隨後,基金會專門對中國問題進行了討論,決定在中國投資發展醫學教育。1914年,洛克菲勒派出第二個考察團,重點考察中國的醫學教育現狀。這個考察團走訪了中國十幾個城市和幾十家醫院,寫成了一份名爲《中國的醫學》的報告。這份報告,至今仍是西方人寫成的中國醫學教育的寶貴史料。報告強調了在中國興建高水平醫學教育機構的重要性,併爲未來的醫學機構確定了許多具體方針。

  這個報告在一個重要的方面爲未來的協和醫院確定了方向,那就是協和醫院將是一個高標準、培養高級人才的教育機構。考察團認爲這樣做效果更好。另一個可能的選擇是適當降低標準,但增加培養人數,這樣可以儘快滿足中國社會對醫生的需求。在這兩種備選方案中,前者被最終採納。這個決定被後來的歷史證明是正確的,也正是這個關鍵決策確立了協和醫院在中國醫學界的領導地位。

  1915年,洛克菲勒基金會出資購買了“北京協和醫學堂”,改名爲北京協和醫學院(PUMC,Peking Union Medical College)。同時,這一年,第三個考察團來到中國。這一次考察團的任務是要確定醫學院的具體辦學方法。

  這一次的考察團包括了美國醫學界的一些名人。他們帶來了當時世界上最高水平的醫學院管理辦法,爲協和醫學院制定了很高的起點。其中包括:全部用英文教學,入學標準按照美國優秀醫學院的標準,開設預科,學生先進行兩年基礎學科的學習,爲教師提供世界水準的豐厚工資和福利保障。總之,協和的創辦者們將一整套美國的價值觀、科技文明、管理模式移植到了中國。

  說到這裏,有必要談談當時美國醫學教育的情況。實際上,一直到19世紀後期,美國雖然已經成爲了世界頭號經濟強國,但醫學院教育水準還不能令人滿意。這時,世界上最高水平的醫學院教育在德國。德國教育家洪堡在柏林大學倡導的教學和學術自由以及教學、學術、研究三者統一等觀念,對德國的大學影響深遠。在這種現代教育觀念的促進下,德國大學很快趕上並超過了歐洲其他國家,在學術研究和教育管理水平上都位居世界前列。同時期的美國醫學教育則相對比較落後。德國成爲全世界年輕人嚮往的醫學殿堂。在這種情況下,有志於改革本國醫學教育的美國醫學家們開始大力學習德國的經驗。

  1870年到1914年,先後有1500百位美國醫生在德國進行學習。這些學者把德國的經驗搬回美國,逐漸在美國建立起了具有世界最高水平的醫學院。1893年,著名的約翰·霍普金斯醫學院成立。這是美國現代醫學教育史上里程碑式的事件。從德國留學歸來的院長和其他學者帶來了先進的德國醫學教育體系。這家醫院成爲美國醫學教育的樣板。院長韋爾奇甚至被稱爲“美國醫學的校長”。直到今天,約翰·霍普金斯醫學院都是美國最重要、最先進的醫學教育機構。

  當洛克菲勒決定在中國建立協和醫學院以後,他便着手延攬歐美一流的醫學教育人才。這其中當然就包括了來自約翰·霍普金斯醫學院的人才。於是,協和醫學院從一開始就立足於當時發源於歐洲、完善於北美的世界最高水平的醫學院教育、管理體系,反映了當時美國醫學教育成功改革的結果。再加上洛克菲勒基金會的雄厚財力,協和的金字招牌就是這樣打造出來的。協和實際上成爲了世界上最先進的醫學教育體系進入中國的門戶和途徑。

  除了辦學方針、管理體系這些軟件建設以外,在硬件方面,協和也投資巨大。協和成立以後,確定在北京王府井附近的豫王府興建新的辦公教學樓。爲此,基金會請來了當時世界一流的建築設計師。經過實地考察,設計師在豫王府華美建築的基礎上,建起了中西合璧、用料考究、設施完善的協和建築羣。洛克菲勒基金會爲此不惜重金購買地皮,從國外運進建築材料和各種先進的醫學設備。到1919年,所花費的資金已經達到了750萬美元。

  那麼,當時的中國政府對於協和醫院的建立是什麼態度呢?說到這個問題就不得不說,當時的中國雖然國力不足,但在對外開放上卻自有一種大國的氣度,對於引進世界上的先進文明持積極歡迎和支持的態度。這種情況在後來卻往往成爲不可能。實際上,對於洛克菲勒基金會在北京投資建立協和醫學院,當時的中國政府基本沒有任何干涉。投資者和建設者有極大的自由空間,他們可以完全自主地確立醫學院的辦學方針、管理辦法等各項事務,不必爲了迎合政府官員的口味做出什麼妥協和犧牲。可以說,在創辦協和醫學院這件事上,中外雙方的合作態度非常積極。投資的外方,志在創辦世界一流的醫學教育機構,雖然投資巨大,但沒有提出任何其他的附加政治和經濟條件。而中國政府方面,則基本不予干涉,不借機進行政治上的利用和投機,放手讓投資者去做事。這些表面上看不到的背景因素也許不如大筆的投資、高樓大廈那樣引人注目,但其實至關重要。

  協和誕生和成長的歷史,在20世紀初葉的中國極富傳奇性。那時的中國,雖然許多方面都遠遠落後於現在,但靠着虛心的、全面的對外開放和學習,卻成功地建立起了協和這樣在任何方面都具有世界一流水準的學術教育機構。

(責任編輯:霍鍵)

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稿源 新世紀週刊
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