本報北京今日電(特派記者江躍中潘高峯)“我國是出生缺陷高發國家,每年出生的顯性和隱性先天殘疾兒童總數高達80萬~120萬人,約佔每年出生人口總數的4%~6%,極大地影響了我國人口素質的提高和經濟社會的發展。”昨天,全國政協委員、原農工民主黨中央副主席左煥琛說,農工黨中央委員會已提交了一份提案,建議加大出生缺陷干預力度,提高出生人口質量。 三道防線把關不嚴 據左煥琛委員透露,2006年,全國的出生缺陷發生率爲145.5/萬,位列前5位的出生缺陷爲先天性心臟病、多指(趾)、脣齶裂、神經管缺陷、腦積水。歐美髮達國家已將唐氏綜合徵(先天愚型)篩查作爲孕期保健常規項目,而我國篩查率還不足1%。 “我國出生缺陷發生率的上升態勢,已成爲越來越突出的公共衛生問題。”左煥琛委員認爲,造成這一局面的原因,主要有: -各級政府尚未真正認識到出生缺陷防治工作的重要性和嚴峻性,缺乏強有力的工作機制,未形成工作合力; -第一道防線失守,2003年新的《婚姻登記條例》頒佈實施後,羣衆誤解爲“取消婚檢”,致使全國婚檢率由2002年的68.0%下降到2004年的2.67%,這是出生缺陷率上升的重要原因之一; -國家投入嚴重不足,出生缺陷三級預防措施難以落實。 婚前檢查、產前篩查及產前診斷和新生兒篩查被公認是預防出生缺陷的三道防線,目前國家對二三級預防措施的投入嚴重不足。 政府牽頭加強幹預 農工黨中央委員會的提案指出,降低出生缺陷、提高出生人口素質需要各部門通力合作。建議成立國務院出生缺陷防治工作委員會,協調各部門建立起優勢互補、資源共享、分工協作的出生缺陷防治工作運行機制。各級政府應將減少本地區嚴重高發出生缺陷的任務納入目標管理,加大出生缺陷干預力度。 婚(孕)前保健工作是提高出生人口素質、降低出生缺陷的第一道關口,建議由政府牽頭,衛生、民政、計生人口等部門相互協作,改變以往婚姻登記和婚前保健工作各自進行的做法,將婚姻登記處與婚前保健諮詢臺合署辦公,並將“新婚學校”、婚檢室設在同一樓,加強婚檢。 需經費及技術支持 這份提案建議中央財政安排專項資金,用於開展“重大出生缺陷防治項目”,以農村爲重點、以可以預防的重大出生缺陷和遺傳性疾病爲突破口,切實落實三級干預措施。 在一級預防中,爲新婚人羣免費提供“婚育健康服務包”,提供免費婚育健康諮詢和婚檢;爲貧困地區孕前和孕早期的育齡婦女免費提供葉酸。在二級預防中,重點推廣實施產前篩查和診斷技術如B超診斷、細胞遺傳學檢查等。內容主要包括產前篩查和產前診斷機構能力建設,醫務人員技術培訓,爲貧困孕產婦免費提供產前篩查和產前診斷服務。在三級預防中,開展新生兒和嬰幼兒系統保健,免費爲貧困地區孕產婦提供新生兒篩查及早期治療。 出生缺陷的發生還與環境等因素有關,相關部門應組織專家,對一些危害較爲嚴重的出生缺陷疾病開展專題研究,注重由環境因素誘發的出生缺陷的阻斷技術攻關。 (責任編輯:江大紅)
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