北方網消息(記者於浩 通訊員張俊敏):日前,一位47歲的男性強直性脊柱炎合併雙髖強直患者,在天津一中心醫院成功接受一次性雙側股骨頭表面置換術,現已治癒出院。
該患者患強直性脊柱炎20年,近10年疼痛加重,拄拐行走,日常起居不能自理,近兩年來雙髖完全不能活動。近日,該患者慕名到一中心醫院骨科就診,經檢查,該病人被診斷爲強直性脊柱炎合併雙髖強直,並不是股骨頭壞死,可進行股骨頭表面置換術,而不是切除股骨頭的傳統人工全髖置換術。強直性脊柱炎合併的繼發髖關節骨性關節炎晚期可導致關節融合,但只要沒有完全骨性融合前就有可能進行股骨頭表面置換術。
由於患者長期患強直性脊柱炎,雙側髖關節強直已半年,而且患者腰椎、胸椎及頸椎完全強直。入院檢查後發現,患者髖關節周圍肌肉粘連較重,兩腿不能分開,也不能屈曲。X線檢查發現,股骨頭向髖臼內陷,髖臼邊緣增生,完全包住股骨頭,術中脫位困難,給手術帶來極大難度。爲了減輕患者負擔和兩次手術的痛苦,主治醫師姜文學博士決定進行一次性雙側股骨頭表面置換術。術後第三天,患者可以開始下地練習行走,坐椅子。
姜文學博士說,股骨頭表面置換術是近年來歐美等國家開展並已普及的先進方法,它可以保留股骨頭,只對股骨頭局部壞死的骨質和磨損的軟骨清理後進行表面置換術,因此術後功能明顯優於傳統的人工髖關節置換術,獲得廣大患者的認可。股骨頭表面置換術在一中心已開展了幾十例,但病情如此嚴重而且雙側一次性手術成功的病例在天津市尚屬首例,國內也屬少見。
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