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| 安徽省阜陽市3月份以來已有789名兒童感染腸道病毒EV71，19人經全力搶救無效死亡。有關權威專家就這種病毒的易感人羣、傳播途徑、病徵等進行了解答。 |
與4年前的毒奶粉事件相仿，千餘兒童感染腸道病毒一事，把阜陽政府再次捲入輿論漩渦。
3月上旬，阜陽市人民醫院接收5例患病兒童，症狀一樣。3月27日至29日，5例患兒全部死亡！面對不明疾病，恐慌迅速蔓延。但遲至4月15日，當地政府才公開此病信息：確有幾名嬰幼兒因患春季呼吸道疾病相繼夭折，且這幾例病沒有相互傳染聯繫。
現在看來，這次闢謠顯然是個極大錯誤，導致患兒迅速增加，甚至死亡。
與此形成鮮明對比的是，同樣大規模發生手足口病的新加坡，今年以來該國手足口病病例累積已有9026起。但到目前爲止還沒有引發諸如心肌炎或者腦膜炎等嚴重的併發症。
而阜陽是又過了10天，官方確診的權威信息才姍姍來遲。此時，距發病初期已經一月有餘。
儘管阜陽政府極力辯解，但坊間仍有多數人認爲，政府在試圖通過“危機公關”，用極個別孩子的生命消亡，彌補行政瀆職和決策荒唐。民意一時洶洶。
昨日，安徽省衛生廳通報，阜陽共報告腸道病毒EV71感染病例1520例，經全力搶救無效死亡20例。目前可以肯定的是，第一個數字仍在不斷攀升。
怪病
一週前，2歲半的張開城突然“咳嗽、爛舌頭、上齶起皮。起皰疹，手心、腳心、腿根都起，裏面好像有水。”幸運的是，有人告訴張的爺爺：“你孫子被傳染了，趕快到市裏治。”
但不是每個患兒都像張開城這樣幸運。怪病初期，看上去也許不怪，有醫生將之診斷爲普通感冒，或者水痘。這一錯誤結果將導致病情延誤。
被媒體提及多次的沙香茹是第6例死亡的病例。4月1日臨近中午，奶奶張玉英發現他發燒。爺爺沙啓桂做了32年赤腳醫生，便給孫子打了退燒針。14時，沙香茹的母親發現他手心、腳心起滿米粒大小的皰疹。翌日凌晨兩點鐘，沙香茹還能自己起牀小便。凌晨4點，沙啓桂又給他掛了吊針。40多分鐘後，沙啓桂發現孩子肺部已感染，立即撥打120。凌晨5時10分，孩子被送到阜陽市第二人民醫院。8時30分左右，夭折。
隨着死亡人數增加，阜陽小兒怪病的傳聞，通過各種渠道在坊間迅速傳播，羣衆恐慌。這到底是什麼病？有“小兒非典”、“人禽流感”、“口蹄疫”、“人瘟”、“手足口病”等說法。不過，說法較爲一致的是恐怖的小兒死亡速度，“只一兩個小時，抽幾下筋就死了”。
官方在4月15日前沒有公佈任何病情進展。但在28日的新聞發佈會上，媒體卻被告知：醫院其實已於3月31日將情況上報，省裏也很快派出專家組趕赴阜陽。此舉，被當地政府藝術地形容爲“外鬆內緊”。
與官方的沉默不一樣，民間自救自發啓動。有人上街戴口罩，有人把小孩從幼兒園接回家，還有人把小孩送到鄉下。消毒液熱銷，非典期間被人倚重的“板藍根沖劑”也熱銷，價格從每盒7元漲至10元。
正值清明前後，怪病給阜陽蒙上神祕陰影，恐慌加劇。傳聞外流。
政府闢謠：技術失誤？謊報遲報？
近百平米的兒科專家門診大廳內，人頭攢動，如同擠公交車般擁擠。憤怒的患兒家長把導醫臺內的幾名醫務人員團團圍住，不斷髮出吼聲。
昨日下午3點半，阜陽市人民醫院。爲治療人手不夠的事，醫患雙方差點動手，場面一度混亂。此後，導醫臺被移至大門以外，並增加5排座椅安置病人，矛盾也得以避免激化。
焦躁情緒長期積釀而成。“這種病會死人的！政府以前瞎闢謠，現在又說重視，怎麼我們排了3個小時的隊，還沒輪到檢查？”患兒家長李強(化名)懷抱小孩指責。
4月15日，李強看到過市政府的發文。那是當地媒體同時刊登、播出的《市醫院兒科專家就出現呼吸道疾病問題答記者問》和《有關人士就近期阜城出現呼吸道感染症狀較重患兒問題答記者問》等文件。文件確認，該市最近呼吸道感染症狀比較重的患兒，有“幾例”已死亡。經疾控中心專家流行病學調查，表明這幾個病例沒有相互傳染聯繫，患兒家庭和他們接觸的人羣至今未發現類似症狀的患者，“請轉告羣衆不用擔心”。
而各級衛生醫療部門也接到阜陽市衛生局的內部文件，稱死亡6例，因發燒、呼吸系統衰竭而死亡，僅屬於“重症肺炎”。
上述錯誤信息促使阜陽各幼兒園沒有采取隔離措施，致使病情迅速蔓延。一家幼兒園老師回憶，看到政府發文後，他們還逐一給家長電話，要家長把孩子送回幼兒園。
一直到4月25日，當地所有媒體集中刊登、播報了《廣泛發動，全民參與，積極防治小兒腸道病毒感染疾病》的新聞。
報道第一次將此病確定爲腸道病毒EV71感染，也就是手足口病，“主要通過唾液、皰疹液、糞便污染的物品經密切接觸傳播，5歲以下兒童多發”，“少數患者出現心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等併發症，嚴重的可危及生命”。
“手足口病當時專家也沒有見過，政府也不知道，以前只是零星發病，也沒有列入國家法定報告的傳染病範圍。”安徽省衛生廳新聞辦副主任馮立中事後表示。
如何反省？
非典之後，衛生部專門發佈《關於法定報告傳染病疫情和突發公共衛生事件信息發佈方案》，國務院也於去年頒佈《政府信息公開條例》。於是，有人以此爲據質疑阜陽市政府在遲報疾病疫情。
但阜陽市疾病控制中心副主任萬峻峯稱，不存在遲報的事情。據萬介紹，在5個患者相繼離世後，“有着26年臨牀經驗的阜陽市第一人民醫院兒科主任劉曉琳，於3月29日立即向阜陽市疾病控制中心彙報情況。當時她感覺短時間內5名重症肺炎患者相繼去世不太正常。”
3月30日下午，又有兩名患者死亡。由於阜陽市衛生局調查組沒有形成一個統一結論，3月31日，向安徽省衛生廳以書面形式彙報。4月15日，安徽省衛生廳向國家衛生部求助。4月23日，經過專家實驗室檢測，確定爲腸道病毒EV71感染所致，引發手足口疾病以及併發症。
萬峻峯稱，由於阜陽沒有手足口病實驗室檢測能力，因此從發現疫情到確定疫情需要一段時間，阜陽市不存在遲報。
但坊間卻有人指其解釋有違常識，“患者均以6歲以下兒童爲主，都出現發疹、發燒。政府4月15日怎麼能說沒有相互傳染聯繫呢？”
前晚，一名家長拿出一份政府下發的《防治腸道病毒71型感染口訣》給記者看：“政府要是早一點爲老百姓着想，把它發給大家就好了。”
4月28日，阜陽市召開新聞發佈會，給媒體提供一份《阜陽市小兒腸道病毒感染疾病防治工作情況》的材料。在這裏，根本看不到政府的歉意或反省，相反，4月15日登報闢謠的內容已被巧妙“屏蔽”。耐人尋味的是，材料提到一個專門的工作措施是“積極應對社會反應，維護社會穩定”，要求公安等部門“堅持先行一步，充分考慮可能出現的情況”。
如今，越來越多的人關心阜陽這次腸道病毒感染事件算不算“疫情暴發”。
安徽省疾病預防控制中心認爲：“根據流行病統計學的標準，只有通過近幾年來該地同一病例發生的頻率，通過計算才能認定是否爲疫情爆發，而這又是一種常見病，每年都有一定的病例，但是否有統計學意義，還需要進一步評價。”
爲什麼又是阜陽？
安徽省衛生廳會同財政廳已向阜陽市緊急撥付150萬元專項經費，阜陽市財政也劃撥120萬元經費專項用於防治工作。但醫療資源卻很緊張，患兒住院甚至需要“走路子”。
廣大患兒需自行墊付高額住院費用。張開城住院6天，已花去醫藥費千元。家長說：“我們參加了新農村合作醫療，藥費也許能報銷，其他不清楚。”程見龍(化名)住院1周，已花4000多元醫療費，“要注射多針人體免疫球蛋白，很貴。家裏快承受不起。”
有人認爲，許多農村患兒得不到及時有效治療，還與衛生、醫療條件較差有關。然而，阜陽政府曾宣傳，當地農村醫療條件不錯，用以佐證的消息有：“阜陽建專用衛生室，農村染艾者可就地接受治療”。
4月27日，疫情在阜陽已傳染千餘人，阜陽市的幼兒園並未硬性停課。在此4天前，各級專家已在阜陽市衛校召開緊急會議。在此3天前，各級鄉鎮已領取消毒液，對轄區內公共場所進行消毒。
一直到28日，阜陽市教委才發出通知，從即日起放假一週，5月5日起正式上課。昨日下午，記者來到當地有名的育紅幼兒園，發現大門緊鎖，一個寫有放假通知的黑板豎在門邊。顯然，此前的一個多月，該幼兒園根本沒有疏散兒童。
可以與上述情況對比的是，4月24日，由於手足口病暴發，新加坡關閉多家幼兒園。
阜陽方面表示，目前正加強疾病監測，對學校、幼兒園、村莊的環境衛生、飲水、食品衛生等進行治理和檢查，全面開展防治工作。
可阜陽的某些善後做法仍令人生疑。昨日下午3時許，阜陽市衛生局辦公室，一名女同志不接受採訪，但給記者報上一個尾號爲“888”的手機號。記者多次撥打該號，不通。40分鐘後，通了，一名自稱“市新聞辦王浩”的人說：“不用採訪了，你們直接上網看嘛。”
阜陽市各醫院、幼兒園也被安排“不準亂說”。昨日下午，記者在阜陽市人民醫院採訪拍照時，相機險些被奪。數名醫務人員及保安威脅說“要報110”。
死去的患兒家長不斷向政府、醫院討說法，當地有關部門正集中精力做好安撫工作。一名官員向記者不經意間訴苦：“搞得大家都焦頭爛額。”
坊間，“又是阜陽，又是嬰幼兒”的慨嘆聲不斷。2004年4月，毒奶粉事件引起多名兒童殞命，當地有關部門言之鑿鑿說要吸取教訓。可僅過4年，劇情重複的悲劇上演，且當地政府的“捂蓋子”手法依舊：讓“專家”在該市媒體上闢謠。
著名評論人“十年砍柴”昨天指出：我立馬想起4年前該市主管教育衛生的副市長杜長平女士一席話，“我不想去引咎辭職，我還想繼續幹下去，我想找到了工作的薄弱環節和缺點是爲了改正，是爲了加強。可在阜陽市政府網上，杜女士還赫然在副市長之列中。”
安徽檢察機關密切關注
昨日，安徽省檢察院有關部門負責人表示，檢察機關目前正密切關注阜陽腸道病毒疫情的情況，該省檢察院已經責成當地檢察機關從充分履行職責的角度，注意從媒體及輿論中掌握情況，關注事態發展，及時聯繫與瞭解各有關職能部門的調查結論及意見，從中發現是否有涉嫌瀆職犯罪的線索。
病毒的陰影仍盤桓不散，患兒增多，外省也有波及。至今晨1時本報發稿時止，阜陽市人民醫院的晚班醫生仍在忙碌之中。
一位不願透露姓名的官員說，任何一種疾病的產生，政府本身並不負有任何“領導責任”，如果能公開透明，積極應對，一定能得到社會廣泛理解。但某些地方官員卻狹隘地把自然產生的疾病當成了影響政績的“癌症”，一瞞再瞞，一錯再錯，最終釀成“怪病”。
專家視點中國青年政治學院新聞傳播學院院長展江
信息公開應是常態不是例外
只有經過數次類似的公共突發事件之後，政府的心態才能真正扭轉過來，真認識到公開是常態，不公開是例外。現在，在很多地方官員眼裏，所謂的“危機公關”其實就是花錢隱瞞真相。這最讓人厭惡，有了壓制纔會有傳言。公務員這樣做當然會違反官場潛規則，原則上是應該保護向公衆披露政府信息的公務員。
從某種程度上來說，此次事件其實就是SARS事件的翻版。在SARS剛剛過去幾年的今天，出現這種情況完成不應該。醫療方面的公共事件，我們承認有其複雜性，但是政府信息公開的時效性，也應該強調。在沒有弄清事件的來龍去脈和原因之前，至少應該讓人們知道有這樣一件事情的發生。
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