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世界衛生組織25日推出了一份供手術室外科手術團隊使用的安全核對表,希望以此推動世界各國提高手術安全。世衛組織表示,全球每年實施的大手術為2億3400萬例,即每25人即有1人接受手術;而研究表明,有相當大比例的手術造成了本可避免的並發癥和死亡。
據聯合國網站報道,一些研究表明,在工業化國家,住院患者接受外科手術而導致嚴重並發癥的比率為3-16%,導致永久性殘疾或死亡的比率約為0.4-0.8%。在發展中國家,研究顯示大手術死亡率為5-10%。在撒哈拉以南非洲的部分地區,僅全身麻醉的死亡率就高達一百五十分之一。感染和其他術後並發癥也是一個令人關切的嚴重問題。
研究表明,有近半數的外科手術並發癥是可以預防的。世衛組織總乾事陳馮富珍博士表示,使用核對表是減少手術失誤,改進患者安全的最佳方式。
世衛組織手術安全核對表確定了一整套手術安全標准。核對表確定了手術的三個階段:麻醉誘導之前,皮膚切開之前,以及患者出手術室之前。在每個階段都必須由核對協調員首先確認手術小組完成了必要的操作,纔能進行下一步工作。例如,在第一階段,核對是否已標出了手術部位並已核實患者已知的過敏;在第三階段階段,核對是否已清點器械、敷料和針頭。
在世界八個示范點對一千名患者使用的初步結果顯示,在使用核對表後,手術符合標准的比率從36%提高到68%,在有些醫院接近於100%。目前為止,術後並發癥和死亡人數已大大減少。預計在未來幾個月中,將會得到核對表使用效果的最後結果。
世衛組織表示,25日公布的核對表屬於第一版。在完成對全球八個示范點的評價之後,將於2008年底之前確定最後版本,供各國分發使用。
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