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11月14日是《關於深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》征求意見的最後一天。據《人民日報》報道,截至11月13日22時30分,國家發展改革委網站共收到意見2.6萬餘條。如果算上醫改小組在其他渠道收集的建議,相信建議數量更多,這些建議既有普通民眾的聲音,也有相關利益方的聲音,這些聲音必然有重疊也有分歧,因此,醫改小組如何選擇社會建議就成了公眾最為關心的問題。
眾所周知,醫改的難題之一是部門利益之爭,而醫改小組又是由相關部門人員組成的,可以說,形成實施方案的過程,也是各方利益博弈的過程。由於普通公眾不能直接參與博弈,為了讓醫改實施方案充分體現民意,筆者認為,大修後的醫改實施方案也應征求民意。
可以肯定的是,在醫改小組收到的意見中,有不少利益團體的建言,比如,全國33家醫藥行業協會曾聯合建議大修醫改方案。這些建言由於比較系統,聲勢比較大,容易引起醫改小組注意,而公眾的建言則相對散亂。因而,利益團體集體建言影響醫改方案的可能性就大,有可能弱化公眾的聲音。
更重要的是,農民、城市低收入者、老人、農民工等社會困難群體,或者是因為不便上網表達意見,或者是因為看不懂醫改方案,很可能在醫改小組收到的意見中缺少他們的聲音,這在一定程度上影響著醫改實施方案的公平性。
據相關報道,衛生部長陳竺和衛生部9位黨組成員將分別率10個調研組,赴全國廣泛征求意見,但願這些積極措施能真正吸收到社會底層人群的建言。
(責任編輯:姚娟)
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