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2008年是一個多事之秋,但當歲末將至之時,10萬業界人士雲集蓉城共赴第60屆藥交盛會,迅速讓蓉城蕭索的冬季昇溫(筆者也參與其中),展現一派繁榮景象。
也許這是有史以來承載內容最為厚重的一次藥交會,新醫改當仁不讓地成為此次盛會的核心主題,當期盼已久的醫改揭開神秘面紗的那一刻,引來包括醫藥商業在內的業內人士的無數爭議。
還是醫改1.關於定價
新醫改中明確規定:『對仿制藥品實行後上市價格從低定價制度,抑制低水平重復建設。推行在藥品外包裝上標示價格制度。嚴格控制藥品流通環節差價率。』流通企業毛利率控制在7%,這對於行業來說不異於一石激起千層浪,由於前期油價的節節攀高與人力成本的大幅上昇,對於商業來說本身已是舉步維艱,中國各省各個區域各有特色,地理差異、文化差異、經濟差異均為醫改的『一刀切』設置了層層阻力,以中國目前的經濟水平及經濟發展趨勢來看,要達到7%的商業毛利可以說非常不現實。因此可以想象,如果該定價策略實施,需要克服的阻滯可謂重重。
2.關於定點資格
關於定點資格,卻是幾家歡喜幾家愁。新醫改的最大受益是區域性龍頭。以南方某市公司為例,本身該市醫藥公司的網絡以本省各大醫院為主,深度覆蓋全省市場,大部分產品屬原創產品,有極強的排他性,有著得天獨厚的產品優勢,加之該市政府持有企業股份,這樣的企業自然成為定點的寵兒。一旦定點資格實施類似於這樣的企業,想不做大都難。
然而,一些中小商業想要具備這種得天獨厚的優勢是很難的,所以不少中小商業更覺得危機重重。如果說這些中小商業是身陷險境,那麼對於全國性大商業來說,現實情況則顯得微妙復雜。譬如排名前位的醫藥流通企業九州通,靠的是廣種薄收奮斗下來上百億的市場,在新醫改形勢下,九州通集團副總經理牛正乾坦言有信心面對挑戰的同時存在三個非常大的擔心,個中滋味不難體會。此次醫改的定點資格審定權下放基層而非以往的垂直管理,九州通下屬20多個分公司涉及業務城市300多個,如果每個城市都要參與定點資格競爭,無論是從規模還是從當地政府事務關系來看,一方面似乎是不太可能的,另一方面也很難與當地龍頭商業相抗衡。
一位行業資深專家對定價和定點有一個非常生動的說法。他說『如果說定價是死路一條,那麼還是一個你死我死大家一起死的局面,即使壯烈也無怨無悔。但是定點資格則呈現不是你死就是我活的格局,這種競爭將不是慘烈可以形容的。』
醫改將商業推向重大生存挑戰的風口浪尖,通過控制流通加價率壓縮渠道,通過鼓勵工業直銷等,這些都宣告了底價代理時代、終端高比例回扣時代、商業高毛利時代、商業承擔行業洗稅時代的結束。
未來趨勢在藥交會上與同行共討焦點問題之後,對於當前形勢下醫藥商業未來的發展趨勢,筆者有一些自己的想法,如下:
上行策略商業收購或參股工業企業、投資高端產品開發,這種方式已成為大多數大商業的首選策略。通過這種上行策略達到戰略合作安全化、確保財務處理安全性、高端產品資源掌控的目的。
下行策略商業收購進入連鎖藥店或進入醫療市場也不是什麼新話題,下行策略對於加強終端資源掌控爭取與工業的對話權,以及增加利潤空間有絕對作用。
平行策略目前美國排名前三位的醫藥批發企業的市場集中度已超過90%,而2007年中國前三強商業的市場集中度纔不過19.2%,中國醫藥新一輪的並購正在加速醞釀,各區域性的收購也將成為商業的主流趨勢,平行策略功能主要體現在消滅潛在的競爭對手,增強目標市場話語權,增強自身抗風險能力。
工商聯盟對於未有足夠資金但具備一定實力的商業來說,工商聯盟將是一個不錯的選擇。工商聯盟主要有產權型合作及非產權型合作兩種模式,其過人之處是能為雙方能力與利益的互補,雙方各司其責,工業負責資源提供與財務處理,商業負責銷售實現和風險轉移,在這樣一種通力合作下,將會同步增強工業及商業的企業競爭力。
商業聯盟如果說2008年已經刮起聯盟風,那麼,2009年將出現一個連成片的多元化商業格局,行業氣候惡劣抱團取暖是必然選擇,聯盟的形式將從區域聯盟到跨區域聯盟、水平聯盟到層級聯盟、產品聯盟到資本聯盟,無論是哪一種聯盟,最終的目的都是為了對終端資源全區域控制,加大與上游對話的地位,抑制與打擊水平競爭對手。
適者生存,這是一個必然的社會規律,商業只有及時調整和方向,纔能在這種殘酷的競爭中生存下來,那些反應遲緩、品類管理粗放、以商業調拔為主、以玩弄不在當手段所得快批(玩稅、玩承兌、玩地區間竄貨)將會成為新醫改的必然犧牲品。
感言在筆者看來,此次藥交會上大小商業似乎都比較沈默。
一家不願透露姓名的商業老總坦言,此刻的心情一大半是迷茫,看不清未來方向,還有一小半則寄希望於醫改本身。目前不少行業專家都對國家的財力是否能夠支持醫改巨大的財政支出有所疑慮;再則,不少業內人士指出,醫改中許多不夠成熟、完善的細節,很有可能導致醫改無法執行下去的局面。以新疆為例:新疆區域地廣人稀,7%的物流配送成本是絕對做不到的;再例如廣東區域人力成本在全國來說居高不下,所以在廣東要做到7%的毛利對於商業來說也不太現實。
中國醫改表現了中國對國民健康問題的高度重視及整改決心,全民醫保對於13億人來說絕對是一件勢在必行的大事,改革的陣痛和行業局部利益與整個國民的衛生健康大計相比之下,孰輕孰重自然毫無疑問。因此,包括商業在內的整個產業鏈,都應該在醫改的大潮中及時制定應對策略,因為危險總是與機遇結伴而行。
然而,對於一家企業而言,醫改只是企業發展過程中的一段必經之路,最重要的是當企業面臨更多類似醫改這一歷史時期,又會做出怎樣的應對策略纔是最為核心的。
只要有信心就會有希望,只要有希望路就在前方!
(責任編輯:孫孟)
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