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社保基金是老百姓的『養老錢、治傷看病錢』。市社保中心近年來采取了多種稽核監督的措施嚴格管理,建立防冒領機制,確保基金安全。市社保中心有關負責人介紹了詳細情況。
在采訪過程中,記者了解到了一個冒領養老金的案例。社保中心在稽核監督中發現,本市退休職工陳某死亡醫學證明的時間存在涂改痕跡。當稽核人員找到其子女後,陳某的兒子李某承認了一直在冒領母親的養老金,並擅自將陳某的死亡時間改為2006年,騙取養老金達4萬多元,李某因此獲刑。
記者:冒領養老金屬於什麼行為?
社保負責人:自2000年9月我市全面實現了企業離退休人員養老金社會化發放,杜絕了養老金拖欠的情況,確保了廣大離退休人員按時足額領取養老金,為維護社會穩定和促進我市的經濟發展發揮了重要作用。但是隨著養老金的社會化發放,部分離退休人員死亡後其親屬隱瞞不報,騙取冒領養老金的現象時有發生。冒領養老金是一種騙取公共基金的犯罪行為。
記者:具體都通過哪些方式遏制冒領養老金行為的發生?
社保負責人:一是通過強化單位申報意識和發放居住證明的方式進行領取資格檢查。從2001年開始,堅持每年采取定期寄發『居住證明』的方式對退休人員是否具備領取資格進行檢查。2002年開始,我們又從體現以人為本和人性化管理的角度出發,重點對75歲以上的退休人員采取了問卷調查或面對面的方式,征求他們對社會化發放工作的意見,進行領取資格檢查。二是利用殯葬信息進行領取資格檢查。2002年我們與殯葬部門搭建了逝者信息反饋體系,依據殯葬信息,與離退休人員數據進行匹配,及時獲取離退休人員死亡信息,終止支付基本養老待遇。三是建立指紋認證識別系統。2003年,建立了指紋驗證識別系統,建立退休人員指紋檔案,發現冒領119人,追回冒領金額109.30萬元。2005年、2007年開展了家居外省市離退休人員指紋比對工作,通過比對共發現532人死亡,追回冒領養老金26.39萬元。四是利用出院診斷信息進行領取資格檢查。通過醫療保險與養老保險系統信息比較,發現103人存在冒領行為。為確保養老金領取資格檢查工作依法合規,有關政策文件明確規定:城鎮企業離退休人員應當接受養老金領取資格檢查;社會保險經辦機構應定期采取不同的方式進行領取資格檢查;對於通過指紋比對、逝者信息反饋、社區調查、社會署名舉報等渠道發現的不能證明離退休人員仍然健在的情況,應立即暫停支付其基本養老待遇,同時與離退休人員原所在單位進行復核。對於經復核認定有誤的,恢復支付基本養老待遇,並對暫停支付的待遇予以補發。因此,希望廣大參保人員家屬,退休人員過世後,及時通知本單位或社保中心。
記者:社保中心是如何強化稽核監督,維護參保人員社會保險權益的?
社保負責人:市社保中心整合分中心審計稽核力量,成立了集中管理的稽核監督部,加強擴面征繳稽核,嚴格查處少報漏報參保人數、繳費基數,有力地促進了應收盡收。2005以來,通過稽核監督,補征集社會保險基金5.8億元,查處冒領養老金189萬元。對於醫療保險違規行為,堅持查處與幫促並重。將日常稽核、暗訪稽核和專項稽核相結合,僅2006年就查處醫院出租科室、濫用醫保票據、掛床住院等違規案件67起,追回醫保基金267.61萬元。與此同時建立了違規單位法人代表或負責人『約談』制度,幫助醫院端正態度,按要求落實稽核整改意見;建立參保患者和臨床醫生誠信檔案,對違規人員實行『黑名單』管理;並對嚴重違規欺詐行為在新聞媒體曝光,終止定點醫院服務協議。稽核功能的強化,對欺詐冒領社保基金行為產生了強烈的震懾作用,有效地促進了社保誠信建設。
記者:社保中心如何做好社會監督?
社保負責人:市社保中心自覺接受監督,逐步形成了行政監督、專門監督、社會監督、內部監督等多層次基金監管體系。健全完善基金內控制度,防范經辦操作風險。在積極配合勞動保障、中央和市兩級審計、財政部門對社保基金審計監督的基礎上,堅持每年兩次向人大代表、政協委員報告基金收支和管理情況,並在報紙、電視等新聞媒體公布。
市社保中心提醒廣大市民,如果發現任何欺詐違規獲取社會保險基金的現象,請撥打舉報電話23030390。還可以采用當面舉報、信函或電子郵件等形式進行舉報,社保中心稽核監督部門為舉報人保密。按照有關規定,對舉報人的獎勵金額為查實的違規社會保險基金數額的10%,不足100元的補足100元,一般不超過5000元。
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