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29歲的馬女士懷孕12周了,在社區醫院『建本』後,她卻說什麼也不願在這裡檢查了。『這輩子就生一個孩子,懷孕期間還是到大醫院檢查安全,這樣纔算對孩子負責。』在采訪中記者了解到,如今老百姓寧願到大醫院排隊,也不願在社區醫院就診。從市衛生局獲悉,本市共有三級醫院35家,二級醫院85家,社區衛生服務中心75個。不同層次的醫院,其病床使用率形成了鮮明對比:三級醫院的病床幾乎超負荷運轉,社區衛生服務中心的病床使用率卻不到三級醫院的一半。
百姓意見1
『沒專家』讓人不放心
近日,記者走訪了本市多家大醫院和社區醫院,發現大醫院裡可謂人滿為患,每天買藥、掛號的患者要排長隊,床位也很緊張。社區醫院的景象完全不同,前來就診的病人很少,且大部分是老年人,他們只是把社區醫院當做輸液、打針的地方。
老百姓為什麼不願去社區醫院呢?馬女士告訴記者,她以前得病時也從沒在社區醫院看過,現在懷孕了當然想得到更高水平的檢查,在社區醫院檢查總是有點不放心。『一輩子就生這麼一次,多花點錢也得去大醫院啊。』
『社區醫院沒有好醫生,專家少,讓人無法信任。』一位居民如是說。采訪中記者了解到,老百姓最難接受的就是社區醫院缺少專家。一項居民入戶調查顯示:居民之所以不願到社區醫院看病,最主要原因是『認為醫生水平低』(33.6%),其餘依次為『醫療服務項目有限』(23.4%)、『醫療設備陳舊不全』(23.4%)和『藥品品種不全』(23.1%)。但實際上,專家只是具有某個領域的特長,社區醫院更需要的是全科醫生。目前,本市共有全科醫生995人。其中主任醫師22人,副主任醫師297人,主治醫師676人,遠遠不能滿足需求。醫生水平參差不齊讓患者產生質疑,對此,本市將重點加快基層醫療機構全科醫生的培養,讓更多市民享受全科醫生的醫療服務。
百姓意見2
社區醫院硬件水平低
馬女士還認為,社區醫院周末休息,這對她來說不太方便。『如果生病了請假還好說,剛剛懷孕就以檢查為理由請假,同事們也會說閑話。』馬女士說,『還有,社區醫院的硬件水平不高,導致患者等待檢查結果的時間過長,在三甲醫院,尿常規、血常規都是當時出結果,而部分社區醫院要過幾天纔出結果。』一位居民也表示:『社區醫院有的檢查不能做,如果做了幾項檢查後再轉到大醫院,那該多麻煩,還不如直接去呢。』
據了解,其實有些社區醫院的硬件水平也不錯,可進行尿常規、血常規、B超、CT等常規檢查,所用設備也不比三甲醫院差。
-記者觀察
社區醫院有四優勢
到社區醫院看病也有很多可取之處,對於市民來說最方便的就是離家近。據介紹,目前本市城區共有社區衛生服務中心75個,中心下設社區衛生服務站498個,每3-4個居委會就設有一所社區衛生服務站,市民步行幾分鍾就能到達社區衛生服務機構。此外,在社區醫院看病基本不用排隊,可以節省大量時間。還有一點,到社區醫院看病報銷比例高。從去年開始,本市居民可享受城鎮居民醫保。『全民醫保』可以在三級、二級、一級定點醫院享受,而且,學生、兒童以及70周歲以上老年人在一級醫院(社區衛生服務中心)住院治療發生的醫療費用,報銷比例最高。
從今年4月1日起,已在河西區、塘沽區施行的『社區藥品零差率』制度將在市內六區和濱海新區全面推行。屆時,社區基本用藥價格至少可降低15%。市民在社區衛生服務機構就診,不僅能夠直接以成本價買到藥,還避免了社區醫療機構為追求利潤造成的不合理用藥現象。
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