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『輕則導致蕁麻疹,重則危害腎髒功能……』近日,網上一則『鎳鉻烤瓷牙可致腎病』的帖子引起公眾廣泛關注。不同的專家觀點與媒體解讀,一時間令無數裝有鎳鉻烤瓷牙的人疑慮重重。
鎳鉻烤瓷牙是否可致腎病?已安裝鎳鉻烤瓷牙的患者有無必要拆除?是否應在國內禁止使用價格較低的鎳鉻烤瓷牙?如何防范烤瓷牙鑲嵌風險……新華社記者日前緊急采訪口腔醫學領域的權威專家,為公眾破解『鎳鉻烤瓷牙致病』引發的這四大懸疑。
懸疑一:鎳鉻烤瓷牙是否可致腎病?近日,一則『鎳鉻烤瓷牙可致腎病』的帖子在各大網站流傳並引來無數跟帖,發帖人稱自己在安裝了兩顆鎳鉻烤瓷牙後,出現咳嗽半年、過敏紫癜、蕁麻疹、咽喉炎等以前沒有的癥狀,且尿檢重金屬嚴重超標,被初步診斷患有隱匿性腎炎,並提供了大量關於鎳鉻烤瓷牙與腎髒疾病存在因果關系的論文。
『我們對這一事件非常關注,無論如何,這一事件的發生對口腔修復行業是件好事,這說明患者的口腔衛生意識提高了,有助於促進國內的口腔醫療服務。』作為中華口腔醫學會修復專業委員會主任委員,北京大學口腔醫學院修復科主任馮海蘭在談及『鎳鉻烤瓷牙風波』時如是說。
為了取得更廣泛的樣本,馮海蘭日前緊急調查了四川大學華西口腔醫院、第四軍醫大學口腔醫院等8家在國內影響較大的口腔醫院修復科使用鎳鉻烤瓷牙的情況。
『初步統計顯示,自上世紀70年代末我國引入鎳鉻烤瓷牙,上述8家單位共做了約90萬單位的鎳鉻合金烤瓷冠,其中可能引起過敏反應的僅有5例,此外也未見導致腎病的病例出現。』馮海蘭說。
馮海蘭指出,醫學上不排除鎳鉻合金有一定的致敏性,但戴鎳鉻烤瓷牙出現的過敏反應病例罕見,而鎳鉻烤瓷牙與腎髒受損的因果關系目前尚無證據證實。
她建議,擔心自己因安裝鎳鉻烤瓷牙而患上腎病的患者可到醫療機構進行全面細致的檢查,請腎病、毒理學、口腔內科、營養學、職業病等方面的專家進行會診,從而對自身病情得出科學性的結論。
懸疑二:已安裝鎳鉻烤瓷牙的患者有無必要拆除?鎳鉻烤瓷牙風波發生以來,許多人都跑到口腔醫院要求拆除原來鑲的鎳鉻烤瓷牙,近幾天來,北大口腔醫院幾乎天天都接待這樣的患者。
對此,馮海蘭表示,目前的研究表明,鎳鉻合金仍是一種安全的鑲牙材料,患者不必恐慌,不要盲目拆除,以免造成身體傷害和經濟損失。如果身體有異樣癥狀,應到醫院確定最後病因再做決定。
『患者如果對鎳鉻烤瓷牙過敏,在鑲牙後比較短時間內就會有反應,主要是皮膚過敏和口周炎等癥狀;如果幾年內都沒有出現這樣的癥狀,就不會再有致敏危險。』馮海蘭說,患者若認為需要,也可以到一些醫院設置的變態反應科進行鎳過敏反應測試,來判斷是否適合安裝鎳鉻烤瓷牙。
中華口腔醫學會口腔材料專業委員會主任委員趙信義指出,對於絕大多數使用鎳鉻烤瓷牙的患者來說,鎳鉻合金具有良好的生物安全性,只是對極少數患者會出現一些副作用,造成副作用的主要原因是鎳鉻合金釋放的鎳離子。
趙信義說,鎳鎘烤瓷牙釋放的鎳大多會被吞入消化道,不會在口腔內聚集,而且從鎳鉻合金中釋放的鎳量顯著低於人們飲食中攝入的鎳量,盡管如此,少量的鎳仍會被人體吸收,患者戴鎳鉻烤瓷牙的一定時期內,血液、唾液、尿液中的鎳含量雖然會增加,但一般都在安全范圍內,不會對人體產生危害。
『實際上,我們現實生活中的大量用品,如鍋碗瓢盆等都含有鎳,醫療器械中也都含鎳,鎳是人體必需的元素,對人體健康有許多有益的作用。』北京大學口腔醫學院修復科副主任徐軍說。
世界衛生組織指出,粗略估計人每日攝入鎳量為100到600微克。正常情況下成人體內含鎳約為10毫克。
北京大學口腔醫學院口腔材料研究室主任鄭剛說,鎳是可以通過代謝排出的,擔心自己因安裝鎳鉻烤瓷牙而患上腎病網民的尿液檢測中,被檢出的鎳含量超出正常值10倍就證明了這一點,但這些鎳是從哪裡來的還不能確定。
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