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醫療垃圾在我國的《國家危險廢物名錄》中,被列為頭號危險廢物。按照有關規定,對醫療垃圾的收集、消毒、焚燒等處理,有著一套非常嚴格的管理措施。然而,在缺乏監管的情況下,河南省鄭州市多家醫院的醫療垃圾回流社會。
5月6日、7日,記者在河南省鄭州市采訪醫療垃圾的去處時,幾乎每位被采訪的市民都表現出了擔懮:『說不定我們用的一次性杯子、純淨水桶、食品包裝袋等塑料制品,就是這些醫療垃圾制成的,想想就覺得惡心。』
熱心市民跟蹤仨月發現『秘密』
『我一直不相信醫療垃圾流向社會,但經過三個多月的跟蹤,這種擔心還是成了現實。』鄭州市民張先生說,今年1月中旬,他到鄭州一家醫院看望病人時,發現有兩名男子從醫療廢棄物室往外運醫療垃圾。打這以後,平常工作不是太忙的他只要有時間,就到這家醫院醫療廢棄物室門口盯守,想看看這些醫療垃圾運到哪兒。通過多次觀察,他發現這家醫院有三四名身穿白大褂的工作人員,經常把醫療廢棄物送到廢棄物室後離開。
『有一次,一名男工作人員突然脫下白大褂消失了。當天晚上,該工作人員又開著一輛白色面包車來到醫療廢物室,將兩大包醫療垃圾裝上面包車後離開。這輛面包車走到文化宮路與互助路交叉口一家名煙名酒店門口後,把醫療垃圾全部卸下。之後,另一輛面包車過來把醫療垃圾轉移。』張先生說,經過一個多月的跟蹤發現,從這家醫院轉移出去的醫療廢棄物主要由三輛面包車完成,而且醫院的工作人員多次參與其中。
張先生說,他開始擴大跟蹤范圍,把目光放在了一些大醫院的醫療垃圾處理上。通過三個多月的跟蹤調查,他發現鄭州市多家醫院存在私自倒賣醫療廢棄物的現象,有人專門負責把收集到的醫療垃圾運送到廢品收購站,廢品站會把塑料類的醫療垃圾粉碎,賣給塑料制品廠,制成生活用品。
5月3日,經過連續跟蹤後,他向公安機關報了警。民警將運醫療垃圾的張某一家三口帶走調查。接受調查的張姓父子說,他們買通醫院專門管理醫療廢物的工作人員,讓這些工作人員把醫療廢物存到醫院暗處後,他晚上去拉。他開始用三輪車,乾了一段時間後,買了兩輛面包車,專門用來拉送醫療廢物。他們將醫療廢物生產出廢塑半成品,然後送到塑料制品廠,去做各種餐具等生活用品。
醫療廢物上寫著多家醫院名字
鄭州市二七區環保局有關執法人員說,5月5日,他們找到了隱藏在其轄區的醫療垃圾儲藏點,在現場發現數萬個一次性輸液瓶和不少針管等醫療垃圾,輸液瓶子上直接寫著醫院名字。
鄭州市環保局危險廢物和輻射環境監督管理中心一位工作人員稱,他們從儲藏點現場遺留的醫療垃圾看,鄭州有多家大醫院涉及此案。
這位工作人員表示,醫療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的幾十倍甚至上千倍,又是各種疾病的傳染源。他們將配合有關部門對這些醫療垃圾的來源進行查處,並調查這些醫療垃圾的流向。
那麼,這些醫療垃圾是如何回流到社會上的呢?
鄭州市醫療廢物集中處置中心一位負責人說,他們共有9輛醫療廢物轉運車,一天跑兩趟,負責運輸鄭州8縣1區200多家大醫院,以及800餘家小診所產生的醫療廢物。按季節不同,一般每天運回12噸至15噸醫療廢物,他們每天最多可處理18噸醫療廢物。
這位負責人介紹說,醫療廢物轉運車每天按照固定路線前往各醫院收集醫療廢物。他們的運輸人員到達醫院後,直接到醫療廢物暫存點和醫院交接,將由醫院封存好的醫療廢物裝運到車上運回。醫療廢物運輸到鄭州市醫療廢物集中處置中心後,運輸人員和生產人員交接,將醫療廢物直接放入暫存間,隨後進行焚燒。
『從裝運到焚燒,整個醫療廢物處理過程,全部由中心下屬的生產中心全程監控。整個過程中,我們沒有打開過裝醫療垃圾的黃箱子。直至焚燒,裡邊裝的是什麼,我們都不清楚。』這位負責人說,『醫院各個科室所產生的醫療垃圾,由醫院專門人員收集後存放到醫療垃圾暫存點。而醫療廢物集中處置中心只和醫療垃圾暫存點對接,運輸人員到時,所有垃圾都已經裝進了黃色箱子並已經過貼條密封。』
『現在很多醫院後勤社會化。據我們所知,鄭州不少醫院後勤都承包給了物業公司。醫療垃圾的收集、分包大多都交給物業公司來做,在這個過程中會產生什麼問題,我們是不清楚的。醫院如果不能很好地規范、管理物業公司,很容易出問題。對這方面的監管,有缺陷。』在這位負責人看來,醫療廢物集中處置中心和醫院簽訂接收合同,醫院和物業公司簽訂服務合同,這中間已經脫節了。
鄭州市衛生局一位副局長則表示,醫院不會交給物業公司人員負責醫療廢物的,物業公司只負責醫院的保潔任務。醫院一般是讓後勤科管理此事。但記者采訪時發現,鄭州市醫院負責醫療廢物的,多是臨時工。
這位副局長解釋說,有的醫院是找臨時工負責此事,而有的則讓醫院正式人員負責,也不是任何人都可以從事這項工作的。這些臨時工多是在醫院工作了一二十年,比如以前在醫院太平間工作,現在負責醫療廢物工作。
這位副局長明確表示,鄭州市衛生局會嚴格清查此事,不會偏袒某家醫院,一旦收集到醫院內部有人員私自倒賣醫療廢物的證據,將立即開除。
據了解,5月6日,鄭州市衛生局召集各大醫院負責人開會,通報醫療廢物泄漏事件的有關問題,並專門成立調查組,深入鄭州各大醫院,尋找醫療廢物流失原因。
三大尷尬造成現實惡象
『醫療垃圾處理的監管人員配置少、監管力度不夠,導致在醫療垃圾處理的監管上存在很大漏洞,給了不法分子可乘之機。』據鄭州市衛生局衛生監督所有關人士介紹,『如果一些醫院或診所不嚴格遵守《醫療廢物管理條例》的規定,非法把醫用廢棄物賣給非法處理點賺錢,存在極大隱患,這些未經消毒的輸液瓶等廢棄醫用品一旦被制成食用器皿,就具有相當大的食品衛生安全隱患。』
這位執法人員認為,醫療垃圾之所以回流社會,主要是三個方面的問題。
一是對醫療廢物的危害特性認識不足。根據衛生部衛辦醫發(2005)292號文件的有關規定,使用後的輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬於醫療廢物,不必按照醫療廢物進行管理,但這類廢物回收利用時不能用於原用途,用於其他用途時應符合不危害人體健康的原則。『有不少醫院以這樣的規定為借口,搪塞在醫療垃圾管理上的漏洞。』
二是醫療廢物管理的法規標准不健全。盡管已經出臺了一系列與醫療廢物管理相關的法律法規及標准,但這些法規標准都不同程度地存在針對性不強、可操作性不高、尤其是缺少限制性條文等問題,長期以來並沒有得到很好的執行和落實。
三是醫療廢物管理機制有待完善。醫療廢物管理是一項系統工程,需要相關的法規制定者、實施者和監督者的協調配合。目前,涉及醫療廢物管理的有衛生防疫、城市環境衛生和環境保護等部門,政出多頭,責權不清,極有可能造成監管力度不夠。另外,法規、標准的制定環節與實施環節嚴重脫鉤,也直接影響法規標准的可操作性。
5月7日上午,記者從接處警的鄭州市公安局中原分局了解到,公安機關將幾名涉案人員控制後,經調查,被控制的人員夠不上治安管理處罰條例規定的處罰條件,已被依法解除控制。
衛生主管部門有難言之隱
『醫院人員龐雜,怎樣有效地管理醫療垃圾,減少污染和交叉感染,這讓很多醫院感到頭疼。』鄭州市一家醫院的負責人對記者說。
『從醫療垃圾處理的基本流程不難看出,醫療垃圾由生成到外送至少要經過3次交接,從護士到運輸工人再到醫療廢物集中處置中心。如果采用書面交接,非常繁瑣,而且交接地點分散,無法對醫療垃圾的整個流程進行追蹤,更無法追蹤具體某一袋的醫療垃圾。垃圾分揀、統計和稱重,完全靠人工完成的話,耗時耗力。』這位負責人說。
衛生行政主管部門似乎也有難言之隱。鄭州市衛生局有關負責人說:『《醫療廢物管理條例》中規定,「縣級以上人民政府衛生行政主管部門,對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理。」這說明,衛生部門只對轄區醫療機構在醫療垃圾流程中負責疾病預防、防止疾病傳播的監督、檢查職能,並無處罰權。』
不少人士認為,環保、衛生部門還須通力合作、齊抓共管,采取長效措施,從源頭上徹底堵塞醫療垃圾流失的漏洞。
也有人士建議,要通過加強法制建設,規范管理制度,促使醫療機構對醫療廢物的管理高度重視,真正做到有法可依,違法必究。
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