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內地確診首例甲型H1N1流感病例。四川省人民醫院發現一例發熱病例,已經確診為甲型H1N1流感。與確診病例同機乘客383人,有200人尚未找到,密切接觸者遍布21個省份。衛生部緊急部署防控措施,從發短信追蹤接觸者到完善應急預案,當疫情爆發後,中國立即啟動聯防聯控網絡,當H1N1流感跨越防線,闖入中國,究竟該采取怎樣的措施,纔能真正切實有效?《新聞1+1》為您解析。
演播室主持人(董倩):
歡迎收看《新聞1+1》。
就像金融危機席卷全球一樣,在一種新的流感病毒面前,恐怕世界上也沒有國家能夠獨善其身,始終隔岸觀火。其實這種新型的病毒早晚會來到我們國家,只不過是時間問題,什麼時候到來而已。今天上午,四川成都確認了我國內地首例甲型H1N1的病例。聽到這個消息,有人就有這樣的感覺,它終於到來了,岩松,不知道你聽到這個消息感覺是什麼?
白岩松(新聞觀察員):
咱們常說一句話,好的開始是成功的一半,擁有了內地第一個確診的輸入性病例肯定不是一個好的開始,但是如果應對好了的話,這種不好的開始也是成功的一半。如果說前一段時間咱們打的是前哨戰的話,從今天,這兩天意味著咱們已經要打的是陣地戰了,打陣地戰就意味著從政府到涉及到的很多公民都要守土有責。
主持人:
我們先來了解一下首個病例的情況。
(播放短片)
解說:
今天,不少北京人的手機上都收到了這條來自北京市疾控中心的短信,不到一個小時,短信中提到的這例甲型H1N1流感疑似病例被宣布為確診病例。
新聞節目主持人:
今天上午,衛生部新聞發言人毛群安宣布,四川昨天報告的疑似病例已經確診感染甲型H1N1流感,這也是我國首例甲型H1N1的流感病例。
毛群安(衛生部新聞發言人):
患者包某某,男,30歲,目前在美國某大學學習。
解說:
衛生部新聞發言人毛群安介紹,被確診的這名患者5月7號由美國飛往日本東京,5月8號從東京乘NW029航班於5月9號凌晨抵達北京首都國際機場。
黃潔(記者):
這裡是國家質檢總局視頻監控指揮中心,這位就是我國內地首例甲型H1N1流感病患者。
這位戴著眼鏡,背著雙肩背包,拉著手提箱的就是我國首例甲型H1N1流感患者,通過錄像可以看到他順利通過了機場的紅外線體溫檢測。
陳明(國家質檢總局信心中心副主任):
如果超過37度以後,他有紅色的顯示,這時候我們的工作人員就會請他到另外的隔離室去進行腋下的體溫檢測,他現在順利通過這個檢疫通道,就說明他的體溫是正常的,在這個關口他是可以通過,在此之前,我們在旅客下飛機的時候還要有一道紅外檢測,通過這兩道說明這個旅客在下機的時候體溫是正常的。
解說:
5月9號上午,這名患者乘坐川航3U8882航班飛往成都。
患者5月9號在北京至成都航程中自覺發熱,伴有咽痛、咳嗽、鼻塞和極少量流涕等癥狀,在成都下機後自感不適,遂直接到四川省人民醫院就診。
5月10號上午,四川省疾病預防之中心兩次復核檢測,結果均為甲型H1N1流感病毒弱陽性,初步診斷患者為甲型H1N1流感疑似病例,衛生部已派出專家組於10號趕赴成都指導診療和防控工作,衛生部已將有關情況通報世界衛生組織、有關國家和地區。
解說:
據了解,5月8號與該患者同乘NW029航班從東京到北京的乘客共有233人,目前分布在21個省份。5月9號乘川航3U8882航班抵達成都的共有150名乘客。為了防止疫情擴大,全國的衛生系統正在全力追蹤這些與患者同航班的密切接觸者。
何莉(記者):
凌晨三點鍾,我們跟隨朝陽區急控中心的工作人員,在某酒店找到了一位密切接觸者。我們從玻璃門可以看到,現在急控中心的工作人員正在教這名乘客如何戴好防護口罩。
現在是北京時間5月11號凌晨4點半,我們在海淀區的一家酒店又找到了密切接觸者。
字幕提示:
截至記者發稿時為止,乘坐NW029航班的233名乘客共找到62人,乘坐川航行3U8882航班的150名乘客共找到138人,目前這些乘客沒有出現流感癥狀。
主持人:
我們來連線中國工程院院士鍾南山,鍾院士您好。
鍾南山(中國工程院院士):
你好。
主持人:
我們在有了這個確診病例之前,我們可以說是御敵於國門之外,現在這個『敵人』已經深入到腹地了,對於我們打這場戰役的人來說,現在戰術會發生什麼樣的變化?
鍾南山:
我想目前來看,我們整個的戰術還是對的,就是采取早期發現,早期圍堵的辦法,但現在的問題就是說是不是體溫是作為唯一的一個考慮,早期發現他可能有發病的一個標志呢?我想這個問題需要更進一步地做一些研究。那麼我們和航空醫學研究所共同也研制了一個紅外的檢測上呼吸道炎癥的一個儀器,這個檢測也是幾秒鍾就能夠發現上呼吸道有沒有炎癥,這個我們得到了衛生部和科技部的支持,希望最近可以投入使用。
主持人:
什麼時候可以開始用?
鍾南山:
我們希望能夠盡快,因為上一次香港的病人以及這一次的從東京到北京、成都的病人,在發燒以前,我們不知道他有沒有病,有可能通過這麼一個監測儀,有可能早期發現他的病情。
主持人:
鍾院士,我們依照人類以往對待流感的經驗,潛伏期是大概一到七天,現在有沒有研究結果顯示,在人類潛伏期內是傳染的?
鍾南山:
現在沒有一個明確的答案,在目前為止,我們是高度警惕,也就是說有一些病毒在潛伏期可能是有感染,從上一次到香港的病人經過七天的觀察,似乎沒有發現有感染,但是並不能夠因為這一個病例就放松我們的警惕。我想現在目前對這些密切接觸者進行觀察還是非常必要的。
主持人:
好,謝謝鍾院士。
岩松,我在看了首例確認病例後就想,假如他自己不去醫院的話,這個後果會是一個什麼樣的情況?
白岩松:
很明顯,就將推延來盡早地進行防控的時間,比如說他沒有盡早去醫院的話,回到家裡頭,第一個因素,大家也不會立即得到,從醫療這個零報告現在要求,迅速就可以上報,他不會上報。好了,他自己回到家裡之後會擴散感染人群,可能會有更多的人和他接觸,其他的人同樣如此,跟他同一飛機的是在毫不知情的情況下,會繼續以往的那種生活范圍,在這種情況下的時候,你的時間向後一推移的話,接下來幾何數字成長的空間就變得極大。
比如說透過這樣一個案例,大家首先應該出現這樣的一個數字,一個人可以帶來多大的影響度。他從東京到北京是233人,從北京到成都是150人,加起來是383人,那麼383人還要接觸多少人,比如說他自己打出租車去的醫院,現在出租車司機給隔離了,醫院的人士也隔離了,然後他的父親、女朋友也給隔離了,問題是他在北京期間轉機的時候,還在順義的酒店住了,那個酒店也被隔離了,這一個人就乘了多少倍,接下來那382個人呢?我們還沒算從美國到東京的那個航班,我相信中國跟日本會緊密地磋商,所以早,可真是非常非常重要的一件事。
主持人:
現在世界這個全球化,人員的流動,還有物資的流動,你擋不住,所以像這樣的這個小伙子,他自己去醫院了,那人們就打上問號了,有多少個可能像這樣的小伙子一樣,他們沒去醫院。
白岩松:
是啊,比如剛纔鍾南山院士都已經明確地說了,現在也不能夠證明在潛伏期內就沒有傳染力,那就更可怕了,如果潛伏期內就具有傳染力的話,那麼人在潛伏期是沒有癥狀的,透過咱們內地第一例的病人也得到了一個信息,就是說我們現在對病人防范的監控主要靠兩個手段,而且主要的關卡設在國境的那一道,海關那一道,兩個方法是什麼呢?一個是填健康卡,一個是紅外線來檢測體溫,而且已經把37.5度降到37度了,但是潛伏期沒有這些癥狀,如果他在信息的健康通報卡,他也自然寫的一切都很正常,等於這兩個關口是失靈的,離開了海關之後再發病,給你帶來的挑戰就非常大了。
還有一個數字都是先要警覺的,當然也沒這麼嚴重,我只是先把這個情況放在這兒,可能之後我們會談到另外一些讓我們能夠松下來心來的一些信息,但是讓我們緊起來的信息是什麼?今天北京時間上午9點,世衛組織通報最新的全世界的感染,確診的人數4657例,可怕在哪呢?比頭一天增加了1217例,一共確診了4600多例,這一天增加了1200多例,顯然告訴大家,現在進入到一個高發期,而且高發期如果沒防控的好,就會變成一個高擴散期,所以現在真的到了一個戰爭警覺提高的地步。
還有一個信息,透過這樣一個數字公布,你會知道,美國已經已2000多例,超過了墨西哥,成為全世界擁有確診病例最多的國家,但是我為什麼說要緊張起來,原因在哪呢?跟墨西哥相比,美國跟全世界交往的頻率和人群那是成幾何數字成長的,所以這個挑戰也是巨大的。
主持人:
從另外一個角度來看,這個數字也是一個好事,說明人類檢測的技術越來越高,而且整個的系統越來越精密,你只要一觸動,我馬上就能反應出來。
白岩松:
是,但是畢竟現在有幾個非常薄弱的環節,這種薄弱環節第一個體現在,剛纔鍾院士說,我不知道大家有沒有注意到,現在顯然我們的防控體系已經意識到了,僅靠體溫的這個測量是不行的。那麼我們就會期待,比如說像嗓子發炎,因為它也是一個癥狀,一個是發炎,一個是咳嗽,等等出現這些癥狀,沒有發燒,那你的僅有一個用發燒來檢測是把不住這道關的,如果這個能盡早啟用,包括全世界的啟用會起到很重要的作用,我覺得恐怕醫學人士也會去思考,還有什麼方式呢?當然,給個人也提出了很大的挑戰,你怎麼去配合。
主持人:
今天我們通過首例確認的病例,他因為是一個入境的人,所以引發了人們的關注,如果在境內呢?境內旅行呢?
白岩松:
這又是涉及到一個新的挑戰,說起來真的很巧,我們更多地把注意力放在海關這兒,上海跟墨西哥城有直接的,如果跟美國有直飛的關系現在就太多了,我們國內的城市,而美國現在已經成為世界第一的確診病例擁有的國家。我們當把注意力放在更多的是海關的時候,有這一個確診病例,我覺得又要感謝他,為什麼呢?他馬上就提醒你,沒那麼簡單,他來到了北京之後,他的目的地不只在北京,他在北京待了十來個小時之後,轉機又到了成都。我昨天剛從成都回來,我恰恰前天到的成都,我比他早兩個小時到的,但是成都由於『5·12』的這個問題,現在幾乎是全國最繁忙的機場之一,人流量極大。但是以我個人的感受,我到成都,起碼我沒有感受到在機場有體溫的檢測,可能是我不敏感。另外,我也沒看到相應的提醒,我估計全國其他的內陸城市都是這樣,因為注意力都在北京、廣州、上海海關的這種地方,涉及到轉機的時候,現在是不是我們內地的一些城市要警覺起來,否則的話不會那麼簡單,他到北京就不走了,不會,這一走一下子牽扯的面,又新增加了150人,又擴大了這麼多的面,包括那個出租車司機。
主持人:
因為以前我們圍堵是圍堵在國門之外。
白岩松:
我們總說是國門,國門,現在其實何談國門?因為它擁有一個潛伏期,潛伏期沒有任何癥狀,我們現在一個健康卡,一個體溫測試儀是留有巨大漏洞的,在這種情況下的時候,警覺性就不只是在海關了,每一處都是國門。
主持人:
今天咱們談到的,因為全世界是一個巨大的網絡,可能你這一點很快就會傳遞到另外一點。
白岩松:
是啊。
主持人:
但是不應該引起惶恐的就是這個病目前來說還是溫和的。
白岩松:
我覺得首先最重要的一個信息是什麼呢?在已經確診的4600多病例,以及以往的結束,到現在為止,從墨西哥發病到現在,死亡的病例剛剛超過50,而在這50人當中沒有一個離開美洲,最後一個出現的國家是哥斯達黎加,之前出現的是墨西哥、美國、加拿大、哥斯達黎加,而且都是早期的,大部分40多例集中在墨西哥,也就是說當他離開墨西哥國境的時候,一下子死亡的病例急劇衰減,變為個位數,而且現在沒有離開美洲,我們只是一個新聞人,不能去做出醫學等等判斷,只能用數字去說話,說明它的衰減程度和防控,就是這個病如果發現了去治愈,或者說治療,而不讓它出現死亡的概率是極高極高的,我覺得這首先是一個非常重要的好消息。
主持人:
今天我們關注的是我國內地確認的首例甲型H1N1的病例,我們的節目稍候繼續。
主持人:
截止到今天,全球范圍內一共是4600多例確認的患者,死亡53人,面對這樣的一種局勢,各國都采取了什麼樣的措施,我們來了解一下。
(播放短片)
解說:
墨西哥爆發疫情後,政府在控制疫情的同時,迅速查找疫情源頭,最終確認了埃爾南德斯是全球首例,而據報道,墨西哥當局在追查過程中,發現疫情迅速蔓延的關鍵原因是一名戶口普查員是被傳染者,他曾挨家挨戶地上門調查,接觸了至少300人,結果造成大面積傳染。
鑒於這種病毒的傳染力、傳染速度,墨西哥政府決定從4月27號開始,將停課范圍從原來的疫區擴大至全國,停課包括大中小學及幼兒園等教學場所。直到今天,墨西哥所有的教學機構纔正式開放。
幾天前,美國甲型H1N1流感確診患者數量一天之內激增743人,美國疾控中心的專家解釋說,確診病例短期內大幅增加,主要原因是流感發病早期,只有少數檢測機構能做檢測,因而疑似病例大量積壓,現在各級醫療機構都能通過快速檢測方法進行病例確診,因此病例數立即井噴。美國疾控中心表示,美國所有確診患者中,只有大約10%去過墨西哥,目前疫情仍在發展,還沒有看到消退的跡象,最終美國50個州市都可能發現流感患者。
應對甲型H1N1流感的戰役是一場馬拉松,而不是衝刺。美國多位專家也表示,關於甲型H1N1流感,目前仍有很多未知因素,仍需保持高度警惕。
奧巴馬(美國總統):
流感病毒可能沒有我們開始擔心的那麼可怕,但是我們還沒有脫離困境,所以不能放松警惕。
解說:
4月30號,一名乘坐AM098航班上的墨西哥公民,在香港被確診感染甲型H1N1流感病毒。隨後,中國香港特區政府立即封鎖該名男子曾入住的灣仔維景酒店,對354名酒店員工及住客進行體檢,並醫學隔離7天。香港特區政府還呼吁相關的兩名出租車司機盡快打熱線電話與衛生部門聯絡,這兩位出租車司機聯系後確定沒被傳染。目前,酒店裡的所有人員都已解除隔離。
記者:
感覺怎麼樣?
被隔離人員1:
很開心,很激動。
記者:
政府安排的怎麼樣?
被隔離人員1:
還可以,還可以。
記者:
怎麼慶祝?
被隔離人員2:
回去要開香檳慶祝。
解說:
灣仔維景酒店將在解除隔離後全面封閉進行徹底消毒,香港特區政府表示,首階段防疫行動雖然成功地防止了首例甲型H1N1流感在社區擴散,但是現階段不會調整警戒級別。
5月9號,日本厚生勞動省宣布,確認3人感染甲型H1N1流感,這是日本國內首次確診甲型H1N1流感病例,他們是從4月下旬起在加拿大參加國際交流活動後,於當天在成田機場檢測成陽性反應,隨後被送往成田紅十字醫院隔離。
據報道,共有36名學生和教師參加了這次國際交流活動,而與三名患者乘同一航班的乘客和機組人員有400多人,日本有關部門已將患者的同行者和部分乘客隔離在機場附近的飯店內。昨天,同機中又有一名男生被確診,使得日本確診病例增加至4人。
這次的流感疫情也讓很多人回想到了6年前的非典,而與當年非典初期的惶恐和慌亂相比,我們准備的更加充分和自信,科學與合作已經成為了中國防控工作中最為注重的方法。
主持人:
在一個全球共同面對的疾病面前,每一個人應當都有自己的責任,比如說我們就看這位小伙子,我們可以說他在整個環節中有很多地方,他可以直接去相關的機構,但是我們不能責備他,因為最後還是他自己選擇了去醫院這種方式。
白岩松:
但是你可以做好多的設想,比如說也有報道,當然後來這是未經證實的,有報道說他後來跟朋友說,其實在北京的時候,他就覺得不舒服,如果要更早地報呢?當然這只是報道,我們只是轉引這個報道,但起碼到了成都機場的時候他沒有原地停留,如果要是原地停留,尋找機場的幫助的話,就不會把類似老爸、女朋友、出租車司機,包括醫務工作者直接給扔進去,直接給隔離起來,因為機場會迅速的就地處理。
我也注意到一個細節,比如說就地、原地是非常重要的,就像昨天北京開始尋找跟他同機的人的時候,一旦聯系上了這個目標,就要告訴他原地不動,只有原地不動,你纔不會接觸更多的感染者,就是有可能帶來更多的感染者。所以在這個時候發現,面對疫情,在前哨戰的時候,政府起著非常非常重要的作用,你把矛頭都應該盯他身上,你必須把這個事做好。接下來變陣地戰的時候,政府依然要扮演它的角色,就像鍾南山院士說的,除了相關的政策以外,技術趕緊要有更替,政策是不是需要改變,僅僅靠測體溫不夠,但是公民的責任又來了,你在這裡扮演什麼樣的角色,涉及到你的時候,你配不配合,這很重要。
主持人:
這就考驗每一個公民,在共同面對一個疫情的時候,你應當做什麼,在個時候,一方面我們,我們要做好保護自己,但是另外一方面,當涉及到你的時候,你應該怎麼辦?
白岩松:
是啊,這就涉及到兩個層面的問題,一個是道德方面;另外一個,其實也有法律的約束,這可不是一個光有道德的約束。我舉一個例子,比如說到現在,由於這個患者涉及到的人數是382個,包括他自己比如383個人。到現在為止,比如今天下午5點半我就接到北京市發的短信,你肯定也接到了,接到這個短信的時候又喜又懮,喜的是什麼呢?喜的是政府它已經把這個面用各種手段,包括我在電視上已經看到在打的字幕。懮的是什麼?一定還有很多人沒找到,很多人沒找到的時候,現在的原因有兩個,第一個,他不知道這個資訊,登機牌也扔了,腦海中根本沒有一個,我是坐哪個航班或者怎麼樣,也就是說經過了這一天多媒體高密度覆蓋的情況下,他依然不知道他跟這個人是同一個飛機的,有,但全部都是這樣嗎?就是沒找到的,我不相信。好了,還會有一部分人是這樣,麻煩,對嗎?覺得麻煩,知道了我跟他同一飛機,麻煩,又要隔離,因此沒有主動配合。這裡面還涉及到一個問題,有很多人是填了入境卡的健康聲明,健康登記上也許有虛假信息,一是說他自己沒事,這可能真沒事,二是如果到了中國之後能找到你,在哪兒找到,填的是虛假信息,有可能有的人,否則不會出現這麼多人沒有找到的情況,我希望到現在為止,這個比例已經變得很小了。
主持人:
我就是寫的不是真實信息,而且當時我的體質不好,我寫的是好,我能面對什麼樣的可能性?
白岩松:
是啊,剛纔咱們談的還是一個道德的約束,其實在相關的法律上也有約束,比如說從國境衛生檢疫法的實施細則來說,就包括隱瞞疫情或者偽造情節的,處以1000元以上1萬元以下的罰款,當然這還僅僅是罰款。包括國境衛生檢疫法也明確地說,根據情節輕重要給予警告或者罰款,什麼情況呢?逃避檢疫或者向國境衛生檢疫機關隱瞞真實情況等等,因為這個時候如果個體要不配合,提供虛假信息,現在就兩種方法,現在為止,一個是測體溫,另一個,你填一個健康卡,健康卡裡包括兩種信息,一種信息是你是不是有不舒服的癥狀;還有,過去你有沒有在美國或者在墨西哥,或者哪兒,跟有這個病的人有過接觸;另外一個要寫清你的地址和聯絡方式。現在一個很大的挑戰是我們的身份證上的地址跟實際的居住地往往不是一回事,所以在昨天這個案例一出來的時候,北京市有140多人,分布在14個區縣裡頭,你看剛纔的片子,連夜再去找的時候,發現有相當多的人是對不上號的,找是一個非常難的過程,因為目前的中國的確,身份證跟自己的居住地的反差是很大的。所以在入境的時候如何填比較真實的信息是你公民的道德責任,也是法律約束下你應該承擔的東西,如果在這個時候,公民不配合的話,隱患是非常大的,公民這兩個字,一個公字就不光是自己。
主持人:
剛纔我們在一開始的時候說,在任何一個大的危機面前,沒有國家能夠獨善其身,其實每一個人也是這樣,你貌似這件事離你遠,但是你怎麼知道它就離你真的遠。
白岩松:
而且它有的時候是表面上你去好像麻煩,又要給我隔離,問題是現在你跟誰在一起,也許跟你的孩子在一起,也許跟你的家人在一起,假如……
(責任編輯:霍鍵)
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