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5月25日,衛生部通報,浙江和上海的疑似甲感病例被確診,目前我國內地共報告11例輸入性確診病例。
如何防止甲感病毒在我國境內的進一步傳播?專家認為,應該從『國門』嚴防輸入性病例,到『樓門』口圍堵密切接觸者和非輸入性病例,監測網絡不斷擴大,監測內容相應調整。
輸入性病例增加在所難免
北京市疾控部門的專家表示,目前疫情還在各國蔓延,而北京是國際大都市,每天從有疫情國家返回國內的旅客以及商旅客人很多,因此輸入性病例增加在所難免。
『我國目前的防控舉措,可以做到及時發現疫情,並科學准確迅速地尋訪並隔離所有密切接觸者,能夠嚴控疫情的進一步傳播。』中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授說。
在流感大流行發生時,病毒的傳播是無法徹底阻斷的。中國疾控中心病毒病所副所長、國家流感中心主任舒躍龍說,從輸入性病例到非輸入性病例,這個時間延續得越長,我們的醫療資源准備越充分,對病毒的認識也會越全面,也會為疫苗的研制爭取時間,流感對我們造成的影響也會越小。『在沒有非輸入性的病例之前,我們還是要嚴控口岸的檢疫檢驗,延遲病毒的傳播。隨著疫情的不斷變化,監測系統重點可以進行相應的調整。』
據了解,目前來自疫區的航班均實行遠機位停靠和登機檢疫,『檢疫人員不到,不開艙門,檢疫未完成,不能下客,實行人人排查。』檢驗檢疫部門有關負責人介紹。
本土感染只是時間問題
單純地限制旅客出入境並不能阻止病毒的傳播。當務之急是要限制病毒的本地傳播。建立正確可靠的疾病暴發監測和控制系統,培養公眾的自我保護意識是應對甲型H1N1流感疫情的最好辦法。
中國疾病預防控制中心副主任楊維中研究員認為,在我國出現本土感染病例,且出現人與人之間的傳播,只是時間問題。因而需要采取更大力度的防控措施,進一步延緩疫情傳播蔓延速度。
5月25日,北京市第五名被確診的患者張某曾乘坐10號線地鐵。針對確診病例所乘坐地鐵的情況,衛生部門和地鐵運營公司根據車站和車廂的監控錄像,正在縮小與張某乘坐地鐵同一車廂密切接觸者的范圍,並對地鐵10號線黃莊站、國貿站、勁松站站臺和其所乘坐的列車,采取了全面的消毒措施。據介紹,從5月初,北京公交、地鐵將繼續堅持對所有車站和車輛的消毒,並加強對公交車輛和地鐵車站的換氣通風。
『我國人口數量多、密度大,特別是流動人口數量為世界之最,增加了對呼吸道傳染病的防控難度。』曾光教授指出。
楊維中介紹,據多個國家的觀察報告,甲型H1N1流感病例在潛伏期末即有傳染性;其隱性感染者較多,雖自身不發病卻可以攜帶並傳播病毒;有百分之十幾至二十的病例並不發熱。甲型H1N1流感疫情傳播容易、識別困難,不進行特異的針對甲型H1N1流感的實驗室檢測,就不可能做出病毒感染的確診診斷。
防控重點轉向社區監測
家住北京西城區和平裡街道的劉大媽,剛從國外回來的兒子是某確診病例的密切接觸者,被集中醫學觀察後,社區也叮囑劉大媽居家自我觀察。
北京市衛生局日前啟動針對歸國人員,特別是留學生的社區健康監測措施。歸國人員抵京24小時內,所在社區衛生人員即可根據其在機場填寫的健康信息,開展為期7天的居家健康監測。目前,溫馨提示卡已經發放到各個社區,並將由社區醫生送到留學生手上。
針對疫情的發展,北京市衛生局局長方來英表示,北京市的防控重點正在轉向社區健康監測。希望通過遍布街道、鄉鎮的社區衛生服務網絡,將潛在的輸入性疫情傳播鏈控制在最小范圍。
越來越多的北京市民開始行動起來,建立了『街道—居委會—樓門組長—居民』層級式溝通渠道,保證信息傳遞暢通快捷。歸國留學生自覺居家醫學觀察;學生在學校,市民在社區,通過宣傳小冊子,專家進社區宣講等多種渠道了解預防流感的知識,共同橕起抵御甲型H1N1流感的『防護傘』。
衛生部日前發出明傳電報,增設119家流感實驗室為全國流感監測網絡實驗室,增設167家醫院為全國流感監測哨點醫院。
楊維中說,依托並擴大既往的流感監測網絡,是我國應對甲型H1N1流感戰略上的一次調整。它使得全國流感監測網絡覆蓋的地市,從過去的15%增至50%,不僅能監測甲型H1N1流感、高致病性H5N1禽流感,而且對所有類型的流感及呼吸道傳染病都能夠快速監測,真正在全國拉起高度靈敏的以流感為首的呼吸道傳染病監測大網。
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