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結合國家醫改辦《醫藥衛生體制五項重點改革2009年工作安排》,日前本市出臺了《天津市2009年深化醫藥衛生體制改革工作要點》,確定系列新醫改措施,以緩解市民“看病難、看病貴”問題,實現人人享受基本醫療衛生服務的目標。專業人士表示,本市系列新醫改措施更加突出了“公益性”。
基本醫療保障覆蓋面擴大
到今年年底,全市城鎮職工醫療保險參保率力爭達到95%,全市城鎮居民醫療保險參保率達到85%以上,參保水平居全國前列。隨着本市統一的城鄉居民醫療保險制度的實行,居民醫療需求進一步釋放,醫療機構將根據新的需求,合理配置醫務人員和服務設施。
統一採購除藥價“虛火”
按照國家基本藥物目錄,本市將制定基本藥物實施方案,在本市社區基本用藥目錄基礎上,制定基本用藥目錄,使羣衆吃上放心藥、安全藥。堅持全市非營利性醫療機構統一的藥品集中採購,進一步解決藥價虛高問題。
涉農區縣都要有“三甲”
本市還將繼續完善涉農區縣綜合醫院和中醫院規劃,按照區域醫療中心標準,搞好塘沽、東麗、西青、北辰、武清、寶坻、靜海和寧河等區(縣)級醫院改擴建,逐步達到每個涉農區縣都有一所三級綜合區域醫療中心的目標。
出臺政策吸引畢業生“下鄉”
根據《要點》要求,本市研究制定並落實醫學院校本科畢業生經全科醫生規範化培訓後,到鄉鎮衛生機構工作可以享受中級、副高級職稱工資待遇的相關政策。
免費接種疫苗達到11種
儘快實現基本公共衛生服務均等化。《要點》提出,落實民心工程目標任務,無償向全體市民提供18項公共衛生服務項目。全面實施婦女兒童12項公共衛生服務項目,對重點人羣進行葉酸水平監測、補服和健康教育。擴大乳腺癌、宮頸癌篩查覆蓋率。實施國家擴大免疫規劃,免費接種的常規免疫規劃疫苗達到11種,預防12種傳染病,接種率達到95%以上。人均公共衛生服務經費標準提高到20元以上。
提高醫療人員“四險”補助
按照衛生部醫院編制牀位人員比例標準,本市財政補助“四險”的比例將提高。對承擔社會公益任務的精神、傳染、燒傷、職業病防治等醫院,編內在職人員的基本工資給予定額補助。對此,市衛生局將積極協調有關部門,制定並落實對具有公共衛生職能的醫院人員工資給予定額補助和對承擔應急救治任務的醫院給予專項補助的相關政策,並研究制訂市和區縣對所屬公立醫療機構在編人員“四險”補助的具體辦法。
公立醫院逐步取消藥品加成
推進公立醫院改革試點,嘗試公立醫院逐步取消藥品加成,增設藥事服務費,調整醫療服務價格政策,建立全市統一的醫院成本覈算制度和運營管理制度。