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前晚6點半,在西南醫院手術室外,57歲的潘富榮隔幾分鍾就把手機拿出來看一下,妻子陳天會則坐在凳子上低頭抹淚。因為他們唯一的兒子潘強(化名),在手術室裡做脊柱側彎矯正手術時,體溫上昇到了40℃,隨時都會有生命危險。
他經歷了驚心動魄的『三小時』家住巴南區一品鎮的潘強,由於先天性脊柱側彎,前天下午,被推進手術室進行手術。
3點45分:潘強接受了麻醉。
4點37分:醫生開始為他做手術。一般病人在實施麻醉後,全身肌肉都會放松,但潘強全身的肌肉都很緊,出血顏色也發烏、發黑。是不是麻醉沒做好?但從麻醉機上看,病人的氧飽和度情況非常好,一切正常。
4點50分:潘強情況突然發生改變,呼氣末二氧化碳濃度增高。麻醉師以為麻醉機出了問題,但當把潘強的鈉石灰(麻醉機裡的一種設備)換掉後,他的情況卻越來越危急,心跳加快,血壓降低,體溫一度達到40.2℃。
5點10分:麻醉科主任陶國纔趕到,對病人進行細致觀察後,初步定為『惡性高熱』。
6點02分:醫院對潘強進行了大會診,眾多專家教授一致認為,他患上了『惡性高熱』。
幸好成都有份『解藥』診斷結果出來後,院方立即停止手術,一邊撤掉小潘麻醉設備保持他呼吸順暢,一方面趕緊為他找『解藥』。
『「惡性高熱」的解藥十分稀缺,國內只有香港纔有。』陶主任說,他突然想起成都華西醫院有一份『解藥』,這是內地唯一的一份。隨後,醫院立即派人去成都取藥。
凌晨1點,救命的『解藥』——『丹曲林』送到醫院重癥監護室。通過輸液的形式,醫生把『丹曲林』慢慢滴入了小潘的體內,用了5瓶『丹曲林』後,小潘開始慢慢蘇醒。
昨天,已經蘇醒的小潘笑著說,自己在昏迷中不知發生了什麼。所幸的是,通過其它麻醉方式,小潘還可再上手術臺,完成脊柱側彎矯正手術。
什麼是『惡性高熱』? 麻醉用藥可引起死亡麻醉科主任陶國纔說,『惡性高熱』是目前所知的,唯一可由常規麻醉用藥引起手術死亡的遺傳性疾病。
平時患者無異常表現,但在全麻過程中,接觸揮發性吸入麻醉藥和去極化肌松藥後會出現反應,常表現為肌肉收緊、體溫昇高。一般的臨床降溫措施難以控制體溫的增高,最終導致患者死亡。
他為何患上『罕見』病? 爺爺奶奶近親結婚通過詢問家族病史,小潘的爸爸想起了小潘的爺爺奶奶是近親結婚。
『近親結婚引發的遺傳病很多,由於兩者的基因太相似,兩個有缺陷的基因組合後會成為新的缺陷基因。』陶主任提醒說,近親結婚可能是造成潘強患病的主要原因。所以患者在做手術前應仔細向醫生說明家族血緣史,特別是要回憶,是否有親屬在做手術時有不明原因的死亡史。
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