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注射疫苗是防控一些疾病的最有效手段。同事中,初為人母的不少,每月她們都在盤算著孩子接種疫苗的日子,甚至有人專門用手機設置了日期提示,生怕錯過了接種時間。不過,她們中很少有人留意過,這些往孩子體內注射的東西,是否安全。毫無疑問,人們需要關注疫苗,正如大家需要知道自己每天吃的東西是否安全一樣。那麼,一支疫苗從生產、運輸再到存儲,是如何保證它的質量和安全呢?日前,記者對市疾病預防控制中心、區縣疾控中心以及社區醫院進行了采訪,主要了解了疫苗的運輸和存儲過程。記者從竹實習生史鶯
昨日上午,家住河西區文玥北裡的趙大爺又帶著小孫子到離家不遠的社區醫院——友誼醫院注射疫苗。『昨天,王大夫給我打來電話,說孩子該接種疫苗了。多虧了社區醫生的提醒,我纔想起這事來。』
來到預檢分診室,詢問了孩子最近的身體狀況和接種信息後,王大夫為孩子安排了此次應該注射的針劑,並根據他的年齡和階段,預約了下次注射何種疫苗和注射時間。趙大爺在注射禁忌告知書上簽字後,王大夫便把爺倆兒領進了注射室。隨後,負責注射的醫生從冰箱裡取出一劑疫苗,撕開了一支一次性針管。抽取疫苗,紮入胳膊,僅僅一分鍾,便完成了注射。
不過,這支疫苗的安全究竟是如何保證的呢?記者通過實地探訪,讓你真實了解到疫苗的運輸、存儲『冷鏈』過程。
第一步市疾控中心 測溫系統『綁定』手機
運輸
運送疫苗專人記錄溫度
『疫苗從生產、運輸到存儲的過程都要保證在低溫的環境下完成,稱之為「冷鏈」過程,這樣纔能保證疫苗的安全。』據市疾控中心設備物資部劉秀萍主任介紹,本市每年都會通過政府采購,與疫苗供應商簽訂合同,並由供應商分期分批負責將疫苗運送至市疾控中心。
疫苗由生產企業裝車運送至市疾控中心的過程中,冷藏車內有專門的測溫設施,每隔幾分鍾,工作人員就記錄下車內的溫度變化。冷藏車到達市疾控中心的疫苗庫時,疾控中心的工作人員會查看溫控記錄,一切正常纔會將疫苗登記入庫。
存儲
疫苗庫設冷藏庫冷凍庫
隨後,記者跟隨工作人員進入市疾病預防控制中心的疫苗庫。走過兩道『三層門』後,一股涼氣撲面而來。工作人員說:『這就是冷藏庫了。』只見兩位身穿厚厚羽絨服的工作人員正在對疫苗進行登記。據介紹,冷藏庫大約有60平方米,位於隔壁的是冷凍庫,約有20平方米。
擺放隔牆離地不能太滿
工作人員稱,存放在疫苗庫的疫苗,擺放位置也有講究,要隔牆離地,不能太滿,更不能堵住制冷通風口。
甲型肝炎滅活疫苗、皮內注射用卡介苗、吸附無細胞百白破聯合疫苗……疫苗庫內的31種疫苗因廠家的不同,包裝也有所不同,有的用泡沫箱包裝,有的則為紙箱包裝,但每個包裝箱內都有冰排,整齊地擺放在冷庫內。
電子測溫溫度超標馬上報警
記者看到,冷藏庫、冷凍庫內都設有電子測溫系統。據劉主任介紹,冷藏庫的溫度控制在2℃—8℃,冷凍庫則在-20℃左右,裡面有電子測溫器,每天會進行8次自動測溫。另外,這個測溫系統是與部門每位員工的手機相連的,一旦溫度超過要求的范圍,每個人的手機上都會收到報警短信,以便於立即采取行動保證疫苗安全。同時,冷庫都配備兩套電源和兩套壓縮機,一旦停電了,也會馬上啟動另一套設備。
第二步區疾控中心院長進冷庫也得『特批』
疫苗運送至市疾控中心疫苗庫後,各區縣疾控中心都會由此領疫苗。到達區縣疾控中心後,疫苗又是如何儲存的呢?隨後,記者來到了河西區疾控中心。
取苗
每周三次溫度控制在4℃
『我們每周二、四到市衛生防疫中心取苗,每周一、三、五將疫苗分發給社區醫院,可以說「兩不耽誤」。取苗時一般都駕駛冷藏車,取苗的大夫會提著冷藏箱、冷藏包、冰排將疫苗層層包裹,保證低溫下疫苗的質量。』該院負責疫苗管理的李潔大夫拿出一本厚厚的記錄冊,指著最近一次的記錄告訴記者:『可以看到,我們上次取苗時,溫度控制在4℃。來回車程為35分鍾,送苗人、取苗人、駕駛員都有簽字報備,包括車輛的行駛情況都會有相關記錄。』
存儲
進冷庫要過三道鐵門
在三名工作人員的『監督』下,經過三道鐵門的層層『關卡』,記者纔進入了河西區衛生防疫站內存放疫苗的『大本營』。30平方米的冷庫內,9個冰箱、3個冰櫃的儲存量,可以保證全區內所有社區衛生院約一星期的供給。再加上一臺櫃式空調24小時不間斷吐出的寒風,撲面而來的冷氣令人不禁打起了寒戰。
每天兩次曲線圖監測溫度
按照規定,李大夫每次到冷庫取苗都會和其他同事一起前來,保證取苗者至少兩人。此外,她和同事嚴格執行每日上下午為疫苗測溫的工作,並制作成曲線圖,以便監測冷庫的溫度變化。
進『要塞』得負責人員同意
『疫苗是「人命關天」的大事,冷庫就是我們防疫站的「要塞」,只有防疫科的相關負責大夫纔有鑰匙可以進入這裡,就是院長要進入冷庫都要經過我們的同意,並且有負責人員陪同。』李大夫邊說邊不停查看每個冰箱內的溫度計,仔細查看著溫度。
包裝
溫度超標疫苗就銷毀
『根據多年的經驗,看到疫苗用的差不多時就會到市防疫中心取苗。如一類疫苗中的乙腦、二類疫苗中的水痘等最常用疫苗,我們保證庫存量在300支—400支之間,以備不時之需。』李大夫說,社區醫院取苗時,區疾控中心都會根據取走疫苗的數量配備相應的冷藏箱和冰排,『萬一社區的冷藏設施配備不齊全,區防疫站也能保證疫苗的正常運輸。』
指著不同的疫苗包裝,李大夫就疫苗為何要保持在2℃—8℃做出了解釋:『疫苗的性質是不穩定的,高溫可能會導致疫苗變性失效。疫苗的特殊性使它對保存條件要求很高,配送儲存都必須在適宜的溫度下進行,因此一整條「冷鏈」不能有任何的中斷。有些疫苗在出廠時就自帶冰排和保溫盒,有些則不帶。在運儲疫苗中,溫度要保持在2℃—8℃,超出這一范圍,疫苗就要被銷毀。』
第三步社區醫院冰箱要加鎖內放溫度計
存儲
冰箱加鎖鑰匙專人保管
就這樣,疫苗由市疾控中心運到區疾控中心,接下來就是運送到社區醫院了。
在友誼醫院,陪同趙大爺的孫子留院觀察的一小時內,記者看到,友誼醫院的疫苗注射室內擺放著三臺大小不一的冰箱,分裝著一類和二類疫苗。拿出冰箱內的溫度計,4.2℃的溫度完全符合疫苗2℃—8℃的存放標准。每個三或四層的冰箱裡裝滿了不同種類的疫苗,百白破、麻疹、流腦、乙腦等包裝不同的疫苗整齊地分塊擺放其中,令人一目了然。記者注意到,為了保證疫苗的安全,細心的醫生們還在冰箱外加裝了鎖頭,只有專門負責的醫生需要注射時纔會取出隨身攜帶的鑰匙打開冰箱。
應急
停電也保疫苗24小時無恙
『我們每周都會根據計劃到河西區防疫中心取苗1—2次,取苗時冷藏包、冰排都是必不可少的。』王大夫拿出冷藏包說,『疫苗放在中間,上下兩層「蓋」上冰排,保證溫度纔能保障疫苗的質量。我們每天上下午都會進行測溫。』在詢問如遇停電的情況該如何處理時,王大夫說,他們會立刻把疫苗分裝進放有冰排的冷藏包,保證疫苗24小時內『安然無恙』。『如果是除霜,我們也會按照停電的方法處理,等冰箱恢復溫度後再重新放入疫苗。』
從王大夫的介紹中了解到,每次到區防疫站取苗,他們都會進行嚴格的記錄,從疫苗的名稱、種類,到疫苗的數量等,都會一一『備案』。
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