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據統計,全球每年有1710萬人死於心血管病,佔全球總死亡率的29%。而這些死亡的個案中,80%發生在發展中國家或經濟正在起飛的國家。預計到2030年,每年死於心血管疾病的人數將達2360萬。而中國每年約320萬人死於心血管疾病,心血管疾病已成為我國第一的『奪命殺手』。
在日前結束的『2010世界心髒病學大會學術會議』上,國內外心血管病專家和公共衛生專家一致表明:二手煙嚴重損害心髒健康。室內場所完全無煙能迅速並徹底地降低二手煙的危害,有效預防心髒病,改善人們的心髒健康。
為什麼室內場所完全無煙能有效預防心髒病呢? 一氧化碳是心血管疾病的『主凶』 解放軍總醫院老年醫學研究所教授何耀說,導致心血管疾病的主因是煙草煙霧中所含的一氧化碳。由於一氧化碳對血紅蛋白的親和力要遠大於氧氣,吸煙者還有吸二手煙的人,在吸入煙草燃燒所產生的一氧化碳時,極容易破壞血液的攜氧功能。而血液缺氧,對人體及心肌、腦細胞這樣需要大量氧氣的組織會造成損害;煙霧中的尼古丁還能使心率加快,血壓上昇,加重心髒負擔;血液的黏稠度也會增加,動脈血管容易造成阻塞。因此,吸煙和吸二手煙不僅會導致心髒病,還能誘發心髒病。數據顯示,二手煙能使不吸煙者患冠心病的風險增加25%—30%,即使吸入少量二手煙也會使患冠心病的風險急劇上昇。二手煙暴露加重了心髒病發作程度,還包括復發和死亡風險的增加。
二手吸煙增加心髒病的危險世界心髒聯合會基金會諮詢委員會主席斯瑞納斯·瑞迪醫生說:『煙草是世界上導致心血管疾病最重要的風險因素之一,在低收入和中等收入國家中,心血管疾病和煙草使用均在增加。二手煙對心血管的損害不可忽視。但好消息是,二手煙對健康的危害是可以預防的。通過無煙立法,在室內公共場所全面禁煙可有效預防心髒病及心髒病的發作。』
『中國每年約320萬人死於心血管疾病。讓心髒病人戒煙及遠離二手煙堪比任何一種臨床治療效果,甚至更好。』首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任馬長生醫生補充說。
希臘研究人員曾對847名心髒病患者和1078名非心髒病患者進行調查,結果發現在心髒病患者當中,86%的人每天接受被動吸煙的時間超過30分鍾;而在非心髒病患者中,只有56%的人接受過被動吸煙。經進一步研究發現,那些從不吸煙的人如果經常在被動吸煙的環境中生活或工作,發生急性心髒病的危險會增加30%—47%,這種風險會隨著被動吸煙年限的增加而增加。新西蘭科學家進行的研究也發現,從不吸煙的人如果家裡有一位吸煙者,他們的死亡率要比家裡沒有吸煙者的人高15%。
在2010世界心髒病學大會學術會議上發表的兩篇綜述預測:在無煙法律實施第一年裡,因心髒病發作而住院的人次將下降8%—17%;另一項研究估計,美國紐約州立無煙法律每年節省了因心髒病發作而產生的住院治療費用5600萬美金。因此,美國醫學研究所在大量回顧此類研究及其他科學證據後得出結論:無煙法律的實施減少了急性冠心病事件。
無煙立法有效保護不吸煙者世界衛生組織的《煙草控制框架公約》要求各簽約國通過無煙立法有效保護不吸煙者在室內工作場所、室內公共場所、公共交通工具及其他公共場所免受二手煙的危害。
中國疾病預防控制中心副主任楊功煥說:『中國在無煙環境的建設上雖然作了不少努力,但10多年來二手煙暴露的程度並沒有改變。中國離《煙草控制框架公約》的全面無煙要求還很遠,餐館、酒吧甚至辦公室等公共場所二手煙現象極為嚴重。』
『吸煙和二手煙暴露威脅著中國人的健康。一些城市已經制定了公共場所禁止吸煙的法規,但仍然保留了吸煙區和吸煙室。科學實驗證明,吸煙區、吸煙室以及通風設備並不能消除煙草的健康危害。我們希望中國能加速地方和全國無煙立法進程,保護公眾免受二手煙危害。』新探健康發展研究中心副主任吳宜群說。
除呼吁室內場所完全無煙的立法外,何耀還建議煙民戒煙。他說戒煙的好處很多,據統計,在戒煙20分鍾後,吸煙者的心率就下降了;12個小時後,血液中的一氧化碳就降到正常水平;2周至3個月後,循環系統功能及肺功能得到改善;1—9個月後,咳嗽以及呼吸短促發生減少,肺部纖毛恢復正常功能;戒煙1年,冠心病患者額外風險降到吸煙者的50%;戒煙5—15年,中風風險降低到從未吸煙者的水平;戒煙10年,肺癌死亡率為持續吸煙者的50%;戒煙15年,冠心病風險降到與非吸煙者類似。(李禾)
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