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浙江在線07月15日訊
寧波市將對危害市民健康的頭號殺手——慢性病築起一道堅固的『防御牆』。筆者昨天獲悉,市衛生局出臺《關於進一步加強慢性病社會綜合防治工作的意見》。這意味著:今後各級醫療衛生機構將以高血壓和糖尿病等慢性病防治為重點,建立居民健康檔案,從控制危險因素、早診早治和規范管理三個環節入手,采用健康促進、健康管理和疾病管理三個手段,面向一般人群、高危人群和患者開展社會綜合防治。
慢性病是健康的主要殺手。去年,慢性病奪走了2.9萬名寧波市民的生命。而寧波市一位全國百佳健康科普專家指出,在影響壽命的四大因素裡,個人生活方式的影響佔了五六成。不良生活習慣是導致各類慢性病特別是腫瘤的元凶。
慢性病社會綜合防治手段有四個方面:
第一,社區動員和診斷。廣泛開展城鄉社區居民宣傳發動工作,建立全市居民健康檔案,掌握社區人群疾病的發病情況、慢性病相關行為和環境危險因素流行特征,評估社區存在的主要健康問題,提出優先解決的領域。
第二,高危人群發現與乾預。通過對轄區內35歲以上的常住居民開展首診測血壓,對肥胖等型糖尿病對象開展門診免費測血糖,發現血壓正常高值、糖調節受損等高危人群,納入管理對象,每年提供一次免費血糖、血壓檢測和門診隨訪服務。開展有針對性的健康教育,強化生活方式乾預,督促其定期監測危險因素水平,必要時提出就醫建議。
第三,重點慢性病患者管理。建立慢性病患者隨訪管理檔案,按照衛生部、省衛生廳下發的《基本公共衛生服務規范》和《浙江省高血壓社區綜合防治工作規范》開展高血壓和糖尿病患者的健康管理和服務,提供健康生活方式和適宜的自我管理技能,提高患者自我監測水平和主動就醫意識,並做好與上級醫院的轉診服務。
第四,全人群健康促進。全面推進全民健康生活方式行動,有計劃地開展示范單位、示范餐廳、示范社區創建活動,加強健康生活方式技能指導和社區人群保健意識的培養與技能培訓,促進全人群的健康行為改變。對於不同人群,有針對性地開展健康教育,提高人群主動認識疾病和定期體檢的意識。對患病人群提供慢性病用藥、防治知識諮詢等。
通過三年努力,至2012年,基本建立起符合當地實際的慢性病社區防治工作體系和運行機制;全民健康生活方式行動廣泛持續開展;社區醫院重點慢性病信息化管理率超過九成;居民慢性病自我防治知識如規律服藥、飲食、運動、定期檢測等知曉率在八成以上;高血壓、糖尿病患者規范管理率八成以上,自我監測率三成以上,血壓、血糖控制率三成以上。
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