夏群

　　天津醫院脊柱外科二病區主任、主任醫師、碩士生導師。中華創傷醫學會全國常委、天津市創傷醫學會第三屆主委、中華醫學會創傷分會骨與關節損傷學組委員、中華醫學會骨科分會脊柱學組委員、天津市衛生局勞動鑒定委員會專家組(骨科)成員。美國哈佛醫學院麻省總醫院骨科生物工程實驗室客座研究員。獲天津市科學技術成果獎多項，主持和參與國家自然科學基金、天津市自然科學基金、天津市衛生局課題多項。

　　在天津市率先開展多項新技術，如人工頸椎間盤置換術、人工腰椎間盤置換術、脊柱結核一期病灶切除內固定植骨融合術、脊柱腫瘤全切前後路聯合三維重建術、齒狀突骨折螺釘內固定術、一期同體位前後路聯合脊柱三維重建術等。

　　門診時間：每周三上午

　　病例近日，天津醫院脊柱外科住進一位25歲的青年患者，住院已5天，腰以下只有輕度的感覺，下肢麻木、運動能力完全消失、大小便失禁，而此患者並沒有其他病史。據患者介紹，發病前兩周曾患感冒，這次僅僅是吹了一整夜的風扇，而受風部位正是腰部。在天津醫院脊柱外科經過一系列診斷，通過核磁檢查，發現其脊髓內有異常訊號的改變。天津醫院脊柱外科主任醫師夏群表示，目前初步考慮可能是一種急性脊髓炎。

　　貪涼沒好事

　　炎熱的夏季，空調、電扇雖然能給人們帶來舒適感，但從各個方面看無疑對身體都是『痛並快樂著』。室內空氣長期不流通多會引發頭痛、惡心等，而吹了一夜的空調，轉天常常是腰酸背痛，睡覺安穩了，但關節疼了、腰腿麻了。夏主任談到，日子過得舒坦、現代化了，也不意味著全都是好事。

　　人體的骨骼起著支橕身體的作用，是人體運動系統的一部分，而脊髓炎往往是在受涼或者機體抵抗力低的時候纔會發生。上面引述的病例提醒很多讀者，夏季納涼時不應過於貪涼，在空調溫度過低的環境中久呆，晚上鋪涼席睡在地上，或電風扇長時間直吹身體，都會對骨骼肌肉系統造成一定程度影響，如若真是引發了急性脊髓炎，截癱平面還可能會急速上昇，影響呼吸功能，甚至導致死亡。

　　炎癥隨寒來

　　一般在骨骼肌肉系統中，關節處的血液循環本身就遲緩，當關節受涼之後，會嚴重影響血液循環機制，肌肉亦會出現痙攣。另外，受涼而引發的感冒，使機體的抵抗力減弱，引發身體各部位的炎癥。有些人好發於扁桃體，有些人好發於淋巴系統，有極少的情況發生於脊髓中，也就是病例中提到的情況。例如，年輕人在淋雨後可能引起急性大葉肺炎，就是因為受涼導致機體抵抗力減低所至。感冒更會因某些病毒的侵襲引發其他疾病，如某些病毒侵襲到脊髓組織，即會導致脊髓炎。

　　夏主任介紹，當人體某個部位(如咽部)過於受涼，影響了正常的血液循環，也會造成該部位正常菌群的失衡，誘發某些疾病發生。比如在夏季，人們突然從室外進入一個溫度低的環境裡，一會又轉移到室外，溫度相差過大，短時間內就可能會出現輕微的嗓子沙啞的癥狀。這可能是溫度急劇變化，咽部充血，正常的菌群失調，致病菌群過渡生長所致。因此原本就患有腰椎間盤突出、關節炎的人，更應適當的『捂』著點。

　　損傷不可逆

　　臨床中發現頸、腰椎疾病不斷年輕化，不管是勞損還是外傷造成，其疾病本身都具有不可逆性。一些年輕的患者通過應急措施緩解病情後，就認為病好了，卻全然不知隱患會伴隨自己終身。夏主任強調，尤其是辦公室一族要謹防『空調病』，一般長時間的電腦辦公，易患上頸、腰椎疾病，這時就一定要提高注意，不能對著空調直吹，損傷過的部位還應該適當保暖。

　　記者殷雅楠實習生張叢卉

　　頸椎病的5種分型

　　頸型：頭、頸、肩疼痛等異常感覺，頸部僵硬、不舒服、疼痛、活動不靈活，是最常見的一種類型。

　　神經根型：手掌或手臂麻木、疼痛、握力減弱，病情嚴重時，整夜疼痛難於入睡。

　　脊髓型：四肢無力、僵硬、行走不穩、踩棉感、束帶感。

　　椎動脈型：偏頭痛、頭暈、胸悶、胸痛，每次眩暈發作都和頸項轉動有關。

　　交感神經型：臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經癥狀。