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經常拉肚子不但影響人體對營養物質的吸收,導致精力和體力的下降,還會帶來心理壓力。夏秋兩季正是慢性腹瀉高發期,我們請南開醫院中醫孟凡征博士為我們分析常見的幾種慢性腹瀉,分別能用什麼中成藥治療。
消瘦腹瀉
參苓白術散、香砂養胃丸
案例:身材高挑而消瘦的嘵嘵從小胃口就不好,稍微多吃點東西就會肚子脹,老覺得身上沒勁兒,大便總是不成形。最近天熱,開空調睡了一晚上就拉了好幾天肚子,真令她煩惱。
專家分析:中醫認為,脾胃是『後天之本』,主運化飲食。脾胃虛弱的人通常比較消瘦,面色萎黃、易疲勞、食欲不好,同時脾虛導致飲食不易消化,還會『生濕』,表現為腹瀉,主要選用健脾益氣類的中藥治療。
推薦藥物:參苓白術散。該藥組方中的人參、白術、扁豆等健脾益氣,白術、茯苓等健脾化濕,能減少腹瀉次數。如果伴有兩脅脹滿、胃脘隱痛則可選藥性偏溫的香砂養胃丸。
冷飲腹瀉
附子理中丸、丁蔻理中丸
案例:小張又捂著肚子來了。不管天氣多熱,他只要吃一點寒涼的東西,哪怕一支冰棒都會腹瀉,吃止瀉藥不管用。
專家分析:這是脾胃虛寒引起的,主要表現在腹瀉次數多,大便清稀少異味,稱為水樣便,伴有腹痛,腹部怕涼喜暖,手腳冰涼。治療時偏重溫中健脾。
推薦藥物:附子理中丸或丁蔻理中丸。附子理中丸是由附子、黨參、白術、乾姜、甘草組成的傳統中成藥。丁蔻理中丸比前者多加了丁香和豆蔻。注意服藥期間忌食生冷油膩和不易消化的食物。
五更腹瀉
四神丸
案例:60歲的王均每天早上天不亮就得爬起來,不是他勤快,而是每天那個時間他就肚子疼必須去廁所。
專家分析:這種腹瀉與腎陽虛有關,陽氣不足不能溫養脾胃導致運化失常,黎明之前人體陽氣較弱時發生腹痛腸鳴,有便意,瀉後陰寒之氣去除,腹痛緩解。
推薦藥物:四神丸。由二神丸與五味子散兩方組合而成,補脾益腎,澀腸止瀉。
生氣腹瀉
痛瀉要方
案例:閻女士與丈夫感情不是很好,經常感覺胸口脹悶,與丈夫吵架生氣時就會打嗝,腹痛腹瀉。
專家分析:其泄瀉屬肝郁脾虛型。各種不良情緒的刺激均可使肝髒氣機不暢,乾擾脾胃的消化功能,出現腹痛泄瀉等癥狀。
推薦藥物:痛瀉要方。由白術、白芍、防風、陳皮4味中藥組成,疏肝解郁的同時具有益氣健脾的功效。另外,注意調節自己的情緒,保持平穩樂觀的精神狀態。
油膩腹瀉
保和丸、葛根芩連片
案例:吳先生大便不成形已有6年,排便時前段正常,後段則呈糊狀。飲食油膩、辛辣時大便就會更加稀薄甚至如水樣,且排便次數增多,腹部滿悶。
專家分析:這屬食積化熱導致的泄瀉。主要因長時間飲食不節,損傷脾胃的功能,飲食得不到正常消化,下趨腸道而成泄瀉。脾胃功能異常則腹部脹悶不適,常出現食積內熱的表現。
推薦藥物:保和丸、葛根芩連片。保和丸有消食、導滯、和胃的功效,藥性平和,適合大多數人。葛根芩連片能解表、清熱、止瀉,適用於泄瀉腹痛、大便黏膩、肛門灼熱的人。
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