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腦卒中即人們所說的中風,是一組以腦組織缺血或出血性損傷為主要臨床表現的急性腦血管病,具有發病率高、復發率高、致殘率高、死亡率高的『四高』特點。流行病學研究表明,我國每年新發腦卒中病例150萬至200萬,已成為我國居民的第一位致殘和死亡原因,同時也給患者及其家庭和社會造成沈重負擔。近日一項納入22個國家6000名受試者的大型病例對照研究證實,除年齡、性別、種族、家族遺傳史等不可控的危險因素外,88.1%的腦卒中緣於高血壓、吸煙、腰臀比、不良飲食習慣、缺乏運動、糖尿病、酗酒、心髒疾病、載脂蛋白B與載脂蛋白A1比值以及應激和抑郁心理原因等10項可控制的危險因素,並進一步證實了控制高血壓的重要性。這表明,主動有效防控這些危險因素可避免絕大多數中風的發生。
天津醫大總醫院神經內科主任醫師周廣喜教授對此表示,高血壓是導致腦卒中發生的最重要危險因素,有效控制血壓是降低中風發病、死亡等諸多危害的關鍵。研究發現,高血壓可使腦卒中風險增加2.5倍以上,且無論收縮壓(高壓)還是舒張壓(低壓)昇高,腦卒中發病危險都會增加。同時大量臨床研究證實,只要長期堅持有效控制血壓就可以顯著減少腦卒中的發生,如規范降壓治療2至3年可使腦卒中發生率和死亡率減少約39%。因此,高血壓患者須重視並在醫生指導下長期堅持規范治療,使血壓長期控制在目標值水平(不超過140/90毫米汞柱,理想值應低於130/80毫米汞柱)。血壓高時服藥、一降至正常便停藥,沒有不舒服感覺就不服藥,不規律服藥等都會造成血壓忽高忽低或血壓持續昇高,致使腦血管受到損傷,導致腦卒中發生。
周廣喜提醒說,糖尿病、心髒病(特別是房顫或房撲、心肌梗死病史和心髒瓣膜病)、高血脂、肥胖以及不良生活習慣(包括吸煙、酗酒、飲食不均衡、起居不規律、缺乏體育鍛煉等),都是導致卒中發生或復發的高風險因素,且具有以上危險因素越多者危險性越高。因此,高危人群應更積極嚴格地采取有效措施控制血壓、血脂、血糖,戒煙、限酒、降低體重、規律作息、適當運動、合理飲食、避免情緒過激等,降低或避免出現這些人們可自主掌握控制的可控危險因素,便能有效地預防腦卒中的發生。
記者姜凝實習生劉俊超
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