在人們討伐『藥價虛高』現象的同時，另一種『藥價虛低』現象引起業內擔心。記者日前在采訪時，一些專家和醫藥企業負責人提出，不少地方基本藥物集中招標已陷入『唯低價是舉』的怪圈，很多常用藥中標價甚至低於通常的制藥成本。他們呼吁國家有關部門不要被這種『藥價虛低』現象誤導，采取『質量優先、合理定價』的原則，防止用藥安全隱患。

藥品中標價竟不及生產成本

　　據中國醫藥工業科研開發促進會執行會長宋瑞霖透露，國家藥品價格主管部門正在醞釀新一輪基本藥物價格調整工作，此輪計劃降價的平均降幅超過30%，其中一批常用品種降幅高達50%以上，這一方案引起極大反響。

　　宋瑞霖說，一些地方在基本藥物集中招標中，出於所謂的『政績』考慮，陷入『唯低價是舉』的怪圈。一些小企業乘虛而入，一味降價，甚至低於通常的制藥成本。

　　宋瑞霖在調研中了解到，某省9月公布的基本藥物集中招標采購中標結果顯示，在780個化學藥招標品種中，化學藥行業排名前十位的基本藥物主流生產企業總共只有17個中標，僅佔中標品種總數的2.1%。他隨意列舉了一份中標清單：藿香正氣水標准規格產品中標價是1.0元，而國內主要生產企業生產成本為3.7元；胰島素注射液標准規格產品中標價是8.0元，而國內主要生產企業生產成本為12.88元；利福平膠囊標准規格產品中標價是9.6元，而國內主要生產企業生產成本為12.94元……

　　宋瑞霖說，國家大力培養的知名企業產品在招標中紛紛出局，不能不說是一種悲哀。記者采訪了20多家國內知名醫藥企業負責人，他們均對此持擔心和恐慌態度。

『藥價虛低』存在質量風險

　　中國醫藥企業管理協會會長於明德說，在不少省份的招標書中都明確規定，總分100分的情況下，藥品價格60分、企業規模15分、銷售服務15分、藥品質量僅有10分。表面看，降價是為百姓減負，但忽視藥品質量其實是一種不負責任。

　　『藥價虛低』將直接威脅我國基本藥物制度的實施和百姓的用藥安全。宋瑞霖說，我國目前有4500多家制藥企業，生產的相同品種藥品質量差異很大。在目前藥品質量標准評價體系不健全的情況下，單純大幅降低基本藥物價格，將導致質量控制較好的基本藥物生產企業因為質量成本相對較高而被迫退市，低成本但不能保證質量的制藥企業則會趁機佔領市場。

　　復星醫藥集團總裁助理沈渭忠說，復星所生產的動物胰島素為治療Ⅰ型糖尿病的一線藥物，被納入國家基本藥物目錄。作為動物胰島素標准的起草單位，市場份額佔到全國市場的75%以上，產品最低成本是11元。目前發改委對進入基本藥物目錄的胰島素最高限價已為15元，如果再次降價將使企業無法在市場上生存。

　　於明德說，藥品是一種商品，要符合市場規律，成本也不可能無限降低。基本藥物『唯低價是舉』的規則，只能逼著大企業減少供應。上海市場已有32個品種基本藥物『絕跡』，市招標辦不得不向基本藥物生產企業發出『邀請投標』的號召。

單純降價難解『看病貴』

　　宋瑞霖說，現有國家基本藥物目錄中收錄的307種基本藥物，有65.6%的品種單價在10元以下，基本藥物已經屬於廉價藥品。衛生部衛生經濟研究所《2009中國衛生總費用研究報告》披露，307種基本藥物佔醫保報銷品種七分之一，根據匡算，如果在包括公立醫院在內的全國30%的醫療衛生機構推廣使用基本藥物，按使用比例70%估算，總費用基本在260億元左右，僅佔全國藥品費用總支出的4.2%。顯然，單純依靠降低基本藥物價格難以根本解決『看病貴』問題。

　　一些醫藥企業負責人建議，應改變『藥價虛低』局面，建立藥品補償機制推進醫改健康進行。當藥品出廠價與成本價出現差虧時，政府就給予藥企一定補助；同時，培育一批能夠生產供應基本藥品的藥企，在稅收方面給予適當優惠，保證低價藥品市場供給的充足性和持久性。新華社記者張濤(據新華社石家莊10月11日專電)