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要不要將天花疫苗的接種範圍由軍隊擴大到普通公民、甚至全體美國公民的辯論，近日來在美國又呈升溫態勢。
這場辯論的起因是布什政府欲對伊拉克進行軍事打擊而引發的。爲了應對伊拉克可能在受到美國的軍事打擊之後會使用生物武器報復美國，要不要全民接種天花疫苗已經辯論了數月。今年10月美國五角大樓的主要軍文職顧問向國防部長拉姆斯菲爾德提出爲美國軍人接種天花的建議，希望在11月中旬獲得接種許可證後，爲50萬美國軍人接種天花疫苗。但是伊拉克如果受到美國的攻擊後，如果將生物武器使用的範圍擴展到美國本土，那麼居住在美國本土上的公民就會受到嚴重的傷害，於是就出現了將天花疫苗接種範圍擴大到普通公民之說。
反對爲美國軍隊和爲普通公民接種天花疫苗的人認爲，現在還沒有足夠的證據表明伊拉克擁有和貯存了天花病毒。即使有天花病毒，也沒有任何證據說明伊拉克會使用這些病毒來對付入侵的美軍和攻擊在美國本土的普通公民。支持將接種範圍擴大的理由是，伊拉克已經貯存了天花疫苗，一旦美國對伊拉克動武，很可能會導致伊拉克的報復。如果美國本土上的普通公民對伊拉克可能使用天花病毒沒有任何準備的話，就會吃大虧。因此，寧可信其有，不可信其無。
目前還出現了第三種意見，他們主張先爲50萬美國軍人接種疫苗，然後再逐步擴大到公共衛生和醫務工作者，最後再擴展到大約一千萬緊急情況的救護人員。至於是否爲全民接種，他們認爲，考慮到天花疫苗的副作用，應該採取自願的方式，而不需採取強制性的措施。
自從國防部10月份正式向布什政府提出接種疫苗的計劃後，迄今布什政府尚未做出最後的決定。據這裏的分析家認爲，布什總統和他的助手更傾向於先爲軍職人員接種天花疫苗，而不會採取爲全民接種的做法。布什總統將在近期內在接種疫苗的問題上做出最後決定。
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