北方網消息:本週是全國預防出生缺陷宣傳週,天津市衛生局20日公佈了自上世紀80年代起本市新生兒篩查最新數據,18年來,天津市共篩查出各類先天性疾病患兒168名。如果沒有及時發現,這些患兒會給本市造成1.6億元的經濟損失。市衛生部門表示,雖然目前全市孕產婦和兒童的系統監管率分別達到86%和91%,婦幼健康綜合指標已達發達國家水平,但仍存在篩查覆蓋率不高,重視程度不足的問題。爲了預防出生缺陷工作,本市先後出臺了11項篩查規範。衛生部門昨向社會公佈了根據規範總結出的預防出生缺陷全套方案。
開展新生兒疾病篩查、產前篩查、新生兒聽力篩查、兒童先天性心臟病篩查、妊娠糖尿病篩查是避免兒童出現先天性缺陷的惟一辦法,篩查工作覆蓋率越高,孕婦和新生兒才越安全。甲低患兒出生須篩查
先天性甲狀腺功能低下症本市每年新發病人11名,該病是由於患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,主要臨牀表現爲體格和智能發育障礙,是小兒最常見的內分泌疾病。該病在遺傳、代謝性疾病中的發病率最高,重視新生兒篩查在出生後1—2月即開始治療可避免遺留神經系統功能損害。笨丙酮尿症3個月內查治
苯丙酮尿症是一種染色體隱性遺傳病,本市每年新發病人5名,患兒由於體內帶有分別來自父母雙方的致病基因而引起腦萎縮和智力低下。患有笨丙酮尿症的新生兒在早期沒有異常表現,只有通過篩查驗血才能發現。如果出生後1-3個月內進行篩查並得到治療,可以不發生腦損害,基本上可避免智力低下。聽力障礙常規檢查看不出
聽力障礙是新生兒常見出生缺陷之一,發病率爲1-3‰,本市每年新發120人。常規體檢和父母識別幾乎不能在第一年內發現患兒有聽力障礙,惟有新生兒聽力篩查纔是早期發現聽力障礙的有效方法,然後再通過使用助聽器等人工方式幫助其建立必要的語言刺激環境,才能最大可能減少聽力損失對能力的影響。先心病別錯過最佳干預期
先心病是危及新生兒健康和生命的嚴重疾病之一,其發病率佔新生兒的6%--9%。由於受諸多因素侷限,我國新生兒體檢中並沒有強調對先天性心臟病的篩查。各級婦幼機構通常採取聽心音的辦法,患兒中絕大多數無法被及時發現,錯過了最佳干預治療期的患兒夭折的比例相當高。而通過一個不漏的早期篩查,先天性心臟病的干預成功率可望達到95%以上。妊娠患糖尿病影響嬰兒健康
妊娠期糖尿病對母嬰影響很大,當合並妊娠期糖尿病後,母嬰健康都會受到影響。由於妊娠期糖尿病大多數患者無症狀,空腹血糖多正常,所以按時進行妊娠期糖尿病篩查就顯得尤爲重要,可以及早干預治療。避免出生缺陷可提前預防
面容癡呆、智力低下、發育畸形,如此不幸的先天愚型患兒我國每20分鐘就會誕生一個。過去受條件和認識的限制,無法採取預防措施。但隨着醫學技術的發展,避免先天缺陷兒出生已成爲可能。產前篩查就是預防的重要手段之一,它能夠在懷孕期間對可能發生的先天缺陷做出風險率預測,並採取相應措施,從而達到優生的目的。
新聞背景
目前天津市婦幼常住人口約爲550萬,市衛生局多年以來一直高度重視控制出生缺陷,提高人口素質的篩查工作,專門下發11個文件爲篩查工作制定了各項規範,在婦幼疾病篩查方面形成了“篩查-高危召回-診斷-干預-追訪”的模式。從1986年-2004年8月,本市對609903名新生兒進行了先天性代謝性疾病篩查,共篩查出先天性甲狀腺功能低下患兒114人,笨丙酮尿症患兒48人。從2003年9月開始對2200名孕婦進行產前篩查,目前已成功篩查出3例出生缺陷兒童。自2004年1月啓動新生兒聽力篩查工作,截止到8月底共篩查新生兒5875人,13人聽力異常,其中3例重度異常;2004年8月4日本市兒童先天性心臟病篩查開始試運行,截止到本月13日共篩查306名兒童,30名確診患有不同類型的先心病。1998年12月-1999年12月,市內六區進行了妊娠糖尿病篩查工作,其間共篩查9471人,查出妊娠糖尿病177人,患病率爲2.31%。自1999年-2003年,市內篩查50578人,1168人患妊娠糖尿病。
殘疾兒童每年每人至少造成2.5萬元的經濟損失,包括醫療費用、家長誤工費用、成年後勞動力損失等,按每人平均存活40年計算,其一生造成的經濟損失高達100萬元。18年來,本市共篩查出162例先天性代謝疾病患兒,2例染色體異常、1例神經管缺陷和至少3例聽力缺陷兒童,爲本市避免了1.6億元的經濟損失。
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