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日前本報刊登的《本市15家醫院首批賽“誠信”》的報道引起衆多讀者的關注，有不少讀者來電詢問：爲何選擇這15家醫院作爲首批創建醫保誠信試點醫院？其他定點醫院，包括曾經因違規受到處罰的醫院，是否能夠納入創辦醫保誠信醫院範圍？參保患者到因違規受到處罰的試點醫院去看病發生的醫療費用，醫保基金是否給予報銷？針對這些問題，本報記者採訪了市勞動和社會保障局有關負責人。
15家醫院作試點有代表性
據市勞動和社會保障局有關負責人介紹，在全市近500家醫保相關醫院中選擇包括長征醫院等在內的15家醫院作爲首批參加創建醫保誠信醫院的試點，是經過認真考慮的。第一批試點醫院中既有專科醫院，也有綜合醫院，有三級大醫院，也有一級社區醫院，他們在全市定點醫療機構中有一定的代表性。首批創建醫保誠信醫院的試點醫院中，長征醫院、冶金醫院和中山門醫院曾經因違規，分別受到取消定點醫院資格和暫停醫保服務協議的處罰，由於這三家醫院對醫保處罰認識深刻，整改效果明顯，特別是長征醫院，對全市門診聯網工作做出了突出貢獻。鑑於這三所醫院的整改成果，此次也把他們納入了首批創建醫保誠信醫院的範圍。
違規醫院整改後可提供醫保服務
目前，長征醫院、冶金醫院和中山門醫院這三家醫院要按照市勞動保障部門醫保誠信醫院的七個方面要求進行整改，制定創建醫保誠信醫院實施方案，經勞動保障部門與社會保險經辦部門審覈後，這三家醫院就可以爲參保患者提供醫保服務。社會保險經辦部門將按照醫保定點醫院醫藥費結算的相關規定，從醫保基金中支付參保患者在這三家醫院發生的醫保費用。
不誠信醫生也要上黑名單
市勞動和社會保障局有關負責人指出，現在是創建醫保誠信醫院制度的試點階段，經過一段時間的運行後，將逐步在全市所有醫保定點醫院中開展。包括曾經因違規受到處罰的醫院，只要積極整改，完成內部建章立制和計算機聯網工作，達到醫保誠信醫院的基本條件，都將列入醫保誠信醫院試點範圍。下一步本市還將建立醫保醫院、醫保醫生和參保患者的黑名單制度，對不誠信的醫保醫院、醫保醫生和不誠信的參保患者給予相應處罰。
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