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記者27日從天津市衛生部門獲悉,自2003年10月我國取消強制婚前檢查制度以來,天津市新婚夫婦婚檢比例僅佔新婚夫婦總人數的1.5%左右,使嬰兒出生缺陷明顯上升,神經管畸形、脣齶裂、先天性心臟病和四肢畸形成爲天津市新生兒高發的幾種出生缺陷。從總體上來看,天津市青年男女不願意婚檢的根本原因仍然是觀念問題,不清楚婚檢是預防出生缺陷和殘疾兒童的第一道防線。爲此專家呼籲新人們要認識婚檢的重要性,它對夫妻雙方及後代的健康有重要影響。
自從去年10月1日新《婚姻登記管理條例》實施以來,本市婚檢人數急速下降,由每年9萬人次降至不足3千,大量的新婚夫婦在根本未做任何醫學檢查或沒有得到充分諮詢指導的情況下就步入了人生重要的婚育階段。按照目前本市的婚檢狀況,新生兒患有各種出生缺陷的問題將在今後幾年顯現,可能會嚴重影響下一代的健康。市婦幼保健機構對335人進行的問卷調查顯示,有28%育齡人員表示因爲婚檢機構距離遠、22.7%表示因爲收費、26.7%表示費時間、8%表示已瞭解對方健康情況、7.3%表示沒必要;而婚姻登記人羣則有18.2%因爲婚檢機構距離遠、5.59%因爲收費、7.7%因爲費時間、51.1%表示已瞭解對方健康情況、11.9%認爲沒必要。
專家表示,通過調查可以發現人們對婚檢的重要性缺乏足夠的認識,結婚登記人羣對婚檢的重要意義認知率明顯低於婚檢人羣,且認爲婚前沒必要了解艾滋病、性病、傳染病及遺傳性疾病。其次,人們對婚前身體健康的理解有片面性,對自身和對方健康的自信是放棄婚檢的主要原因之一。再有,部分人因結婚登記部門與婚檢機構相距較遠或時間緊、怕麻煩就輕易放棄了婚檢。從總體上來看,不婚檢的根本原因並不完全是經濟因素,還是觀念的問題,人們不清楚婚檢是預防出生缺陷和殘疾兒童的第一道防線,不知道婚檢的重要性。其實,婚檢對婚姻當事人雙方及後代的意義是不言而喻的。它一方面是對新人的全面身體檢查,由此發現一些疾病和異常情況,以便及早診斷、及時治療;另一方面可發現男女雙方和家庭中有無遺傳性疾病,醫生可根據遺傳病的性質,幫助雙方制定婚育決策,以減少和避免不適當的婚配和遺傳病兒的出生,減少有缺陷的後代出生。
市婦女兒童保健中心有關專家介紹,爲預防新生兒出生缺陷和殘疾發生,本市目前對育齡婦女實行三級預防措施,即婚檢時注射孕前疫苗的一級預防;孕中服用營養素,進行B超和血液檢查及神經管缺陷、21-三體綜合徵(俗稱國際臉)篩查等二級預防;產後七天圍產期內對新生兒進行甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症、聽力損傷等疾病篩查的三級預防。但由於強制婚檢制度的取消,使一級預防的能力減弱,二級和三級預防必須得到足夠的重視,而目前的情況是作爲後續預防措施的產前、新生兒篩查率也很低。像開展不足兩年的神經管缺陷、21-三體綜合徵的孕婦產前篩查目前還只是作爲自查項目,參與產婦不足全部產婦的5%,開展一年多的聽力篩查項目,新生兒出生42天覆查率也僅爲50%。
因此,專家建議打算生育的夫婦特別是那些沒有進行婚前檢查的夫婦最好實行“計劃受孕”,進行孕期檢查和產前篩查以有效預防出生缺陷。這些檢查主要包括:進入孕期第三個月做一次B超和內診檢查;懷孕16周後每月應做一次產前檢查,在15至20周可進行21-三體綜合徵和神經管畸形(蛤蟆胎)的產前篩查,20到24周時有經驗的大夫就可從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形,28周後腦積水等畸形也可通過B超發現。
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