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中國醫院公益性質淡化 利益驅動導致醫療費上漲

http://www.enorth.com.cn  2006-05-11 21:34
 

 

內地有48.9%的羣衆有病不去醫院就診,有29.6%的病人應住院治療而不住院。

  中國衛生部副部長黃潔夫今天表示:由於醫療衛生體系改革滯後,人民羣衆對醫療衛生行業意見越來越多,頻頻發生的醫療失職和腐敗事件已經成爲媒體經常曝光的社會頑疾。爲保護人民羣衆健康權益,提高醫療質量,必須正視和解決當前 醫院管理中存在的四大主要問題。

  黃潔夫在此間舉行的全國醫院管理年工作會議上稱,這四個問題是:

  ——醫院公益性質淡化,有片面追求經濟利益傾向。由於政府投入不足,不少公立醫院運行主要靠向患者收費,出現過分依賴醫療市場的導向。與醫院服務相關的藥品和醫用器材生產流通秩序混亂,價格虛高;一些企業違規操作,虛報成本造成政府定價虛高;生產銷售等流通環節多,層層加價,一些不法藥商通過給醫生回扣、提成等,增加藥品和醫用器材的銷售量,現行醫院的藥品收入加成機制,也誘導醫院買賣貴重藥品,醫生開大處方、過度檢查和治療。

  ——醫院單純注重硬件建設,忽視內部管理,過度關注基礎設施建設和添置大型醫療儀器設備;醫院內部管理混亂,一些醫院醫務人員過多現象突出。有的財務制度混亂,私設小金庫和設立帳外帳;經濟覈算不合理,收費和物價管理混亂,不同程度地存在擴大收費、自立項目收費、分解收費、重複收費、多收費等現象;醫院後勤供應、基礎建設也嚴重存在浪費現象。

  ——醫療衛生隊伍的職業道德和法制建設亟待加強。長期以來醫務人員隊伍建設缺乏人文素質培養,行風建設措施未落實,造成一些醫護人員在服務過程中態度生硬,醫患之間潛在的危機隨着溝通不良升級,演變成醫療糾紛,醫患關係不斷惡化。有的醫院不顧自身能力、條件盲目開展大型、複雜手術;有的使用無合法資質的醫務人員從事醫療活動;還有的醫院違法違規塗改、僞造醫療文書,有些甚至是在醫院領導下集體造假,社會影響極壞。

  ——醫療質量管理薄弱,醫療安全存在隱患。不少醫院忽視醫療質量管理,三級查房流於形式,觀察病情不仔細,診斷治療不及時,死亡病例、疑難病例討論不深入,危重病人交接班制度不落實。不合理檢查、用藥和治療情況依然嚴重;醫務人員不按技術規範開展診療,不重視患者臨牀表現,過分依賴輔助檢查結果,處方管理不嚴,藥物應用不合理,抗生素濫用現象嚴重。

  黃潔夫代表衛生部和國家中醫藥管理局強調:今年的醫院管理年活動要繼續堅持“以病人爲中心,以提高醫療服務質量爲主題”,結合醫療工作實際,建立科學的醫院管理制度、規範的醫療服務評價標準和評價方法,監督醫院不斷提高醫療質量,改進服務流程;積極探索多項措施,緩解羣衆看病難、看病貴問題。

稿源 中新網 編輯 鄭津
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