“神農嘗百草,伏羲制九針”,中醫源於中華民族五千年的文化積澱,這種傳統醫學在現代文明社會裏一直經受着種種考驗,不可否認中醫對我國甚至世界所做出的重大貢獻。目前,一些學者提出告別中醫藥,中醫成了人們關注的焦點。那麼,我們該以怎樣的態度來看待中醫?中醫發展中存在哪些問題?中醫的路在何方?
本報10月30日關於“如何保護傳承中醫精華”的討論引起讀者強烈關注。讀者紛紛來電錶示:中醫是我國的國粹,爲人民健康做出了巨大的貢獻。但最近一場關於中醫的存廢之爭再次引發了人們對中醫發展的深層次思考:“我們到底應怎樣看待中醫?”記者帶着問題走訪了國家中醫藥管理局國際合作司司長沈志祥。昨日再次來到天津中醫藥大學第一附屬醫院。
昨天,記者來到天津中醫藥大學第一附屬醫院,醫院大廳內“保護傳統醫藥文化,服務人類健康”和“珍愛生命健康,關注中醫中藥”兩條橫幅映入眼簾。前來就醫的病人在掛號處排着長隊,中藥房取藥的病人絡繹不絕。
“早上的病人特別多,大廳內滿滿的全都是人。各大科室的門口,等候的病人佔滿了所有的座位。”醫院的何大夫帶着記者走到醫院鍼灸門診,“每天來扎針灸的人太多了,除了中風偏癱等疾病,治療失眠、抑鬱等症的身心科診室都很受歡迎。”記者看到中風治療鍼灸診室內掛着各種錦旗,病人們躺在牀上,身上扎滿了細細的鍼灸。大夫身旁都有幾個實習學生非常認真地看着老師一針一法的演示。剛進入住院部,看到一位頸椎病人扶着走廊努力地鍛鍊,病房內大夫們正在爲病人做推拿按摩。中醫在國際升溫
夜幕已經降臨,忙了一天的醫學研究員徐宗佩在透着白色燈光的研究樓爲研究生輔導論文,開完討論會後,已經晚上七點半,他顧不上吃晚飯就接受了記者的採訪。
“目前天津中醫藥大學有國外留學生近1000人,留學生到中國學習中醫的熱情逐年增高。前些年多爲韓日留學生,近幾年來自歐美和非洲的留學生也直線上升。”針對留學生學習中醫的難度大,徐教授他們也在做進一步努力,“如何讓留學生儘快地掌握中醫中藥,這是我們研究改革對外教育的重要內容。”
儘管國內人們對中醫有着不同的認識,但在國際上,“中醫熱”逐漸升溫卻是不爭的事實,發達國家甚至把中醫看作一種時尚。衛生部發言人稱,中醫藥已傳播到世界上140多個國家和地區,國外中醫醫療(鍼灸)機構達5萬多所,鍼灸師超過10萬人,註冊中醫師超過2萬名,每年約有30%的當地人、超過70%的華人接受中醫藥保健治療。中藥作爲我國傳統出口的主要產品,出口總額呈不斷上升趨勢,2005年達到8.2億美元。
世界衛生組織曾指出,“傳統醫學正得到廣泛應用,並對衛生系統和經濟起着日益重要的作用”。在非洲、亞洲和拉美,中醫正在被人們廣泛使用。在許多發達國家,基於人們對對抗療法及化學藥品副作用的擔心,以及在對付心臟病、癌症、糖尿病等慢性病方面,補充和替代醫學比之對抗療法的優勢,傳統醫學越來越普及。據徐教授透露,目前英國就要立法將中醫藥、鍼灸等納入主流醫學。
第一附屬醫院主任醫師老大夫今年已經66歲,現在每天需要接待40多個病人。她作爲天津中醫藥大學第一屆畢業生,曾到世界各國行醫。說起中醫在國外的“盛況”,老大夫頗有感觸,滔滔不絕。作爲第七批非洲醫護救援隊成員,老大夫在加蓬看到,當地的非洲病人非常願意扎針灸治療,而不願意吃當地的西藥。根據非洲當地的風俗,女醫生只能給女病人扎針,鍼灸手法精湛的老大夫一天得給200多個非洲女病人扎針灸。除了給普通民衆看病,老大夫還負責總統的保健,在總統府爲非洲公主施診。
2002年,已經62歲的老大夫在德國每天要爲50多個病人鍼灸。“兩層診室,每層一個翻譯,每當鍼灸定時時間到,樓上的翻譯就喊‘喬大夫’,我就噔噔跑上樓;一會,樓下翻譯又喊,我就在兩層樓不停的跑,有時病人實在太多了。但是我也不覺得累,感到特別的開心。有一個從法國坐火車到德國鍼灸的病人,不敢相信鍼灸的效果,臨走前向我要鍼灸說是帶回家給家人看,我就送了一包新針給他,他激動極了。”然而,在德國也有一件令老大夫至今遺憾的事情。“我在德國斯圖加特的街上,突然發現一家藥店的櫥窗裏有非常漂亮的傳統中藥房的模型。大藥房的櫥窗裏,案子,抽屜,整整齊齊,古香古色,如清代的百年藥房。兩個高鼻子,大眼睛的德國人拿着小盤,秤砣分着中草藥。那個場景太令人感動了。我想趕緊拍下來,可是一張膠捲都沒有了,第二天就飛回中國。太遺憾了。”中醫的科學性毋庸置疑
國家中醫藥管理局國際合作司司長沈志祥日前接受本報記者採訪時表示,中醫藥是中華民族優秀文化,是我國醫學科學的特色和優勢,是國家衛生事業的重要組成部分。據新浪網調查,贊成取消中醫的網民僅佔6.9%,而46.35%的網民表示看病選擇中醫。
在“取消中醫”的聲音中,“僞科學”一直作爲重要論據。而在我們生活中,中醫與西醫相比的確帶有幾分神祕。但中醫真是不科學的嗎?徐宗佩接受記者採訪時表示:“中醫的科學性毋庸置疑。”
有文字記載的中醫就有2000多年的歷史,“陰陽五行”學說其實是一種樸素的唯物論,屬於古代哲學。但是這些因算卦、風水的使用而帶上巫術色彩,造成人們對中醫的誤解。“況且,理論總是向前發展的,目前認爲科學的理論也許將來會被否定,這是任何學科的發展都不可避免的。因此,單從醫學的角度來講,關鍵是看醫治的療效。中醫能有效治好病症,能夠被患者認可,都足以證明自身的科學性。”徐教授滔滔不絕。
在反對中醫的聲音中,也有人認爲中醫能治病是精神作用。徐教授認爲,患者的精神作用是建立在對醫生高度信任的前提之下。目前臨牀的情況,有很多是在多次看西醫以後沒有治好,抱着試試看的態度看中醫,信任程度遠沒有達到產生精神作用的地步。“誰都知道大碗湯藥很難喝,如果不治病,誰會喝呢?”徐教授笑着說。
一些中藥屢屢被禁,能說明中藥有毒嗎?徐教授認爲,從中醫的角度說,人體所需的食物是中性的,而藥是有偏性的,有偏性就會有毒,食用中醫藥就是爲了糾正人體因爲生病而產生的偏性。”他繼續解釋說,有些中醫藥服用中毒是因爲使用時違背了“辯證論治”的中醫基本原則,不當使用造成。而一些藥不治病是藥品本身的質量問題。
國家中醫藥管理局的沈司長感慨說:“中醫是人類智慧的傳承,是中華民族對世界的一大貢獻。”中醫需要扶植和保護
隨着我國人口的增加,中醫的數量相對不足依然存在。“以前師傅帶徒弟,學幾年,幾個月也可以叫中醫,但現在中醫的入門條件高了,要求科班出身,也是數量不足的原因之一。”徐教授還進一步解釋了中醫傳承方式的改變:“家傳和師傳在現代社會是不符合教育法的,也不是最佳的傳承方式。科班教育縱使也有各種問題,依然是目前最好的傳承方式,學生們要學現代西醫課程,具備現代科學思維模式,有利於中醫朝現代化發展。但學生多了,總有優有劣,隨着擴招,劣者的數量必然也增加。但是,中醫教育模式有必要進行探索和改革,走回頭路是不行。”
中醫飽受爭議也有社會原因,衛生部發言人明確指出,社會上有人打着中醫旗號坑蒙拐騙,個別企業在中藥中添加西藥,這是不法分子利用廣大人民羣衆對中醫藥的喜愛和信賴所幹的違規違法行爲,與中醫中藥本身無關,也是廣大中醫藥工作者所深惡痛絕的。
徐教授對社會上氾濫的假醫假藥也很氣憤,但他認爲,這是中醫發展中不可避免的問題。因爲,西醫的標準化程度高,容易被評判,而中醫實踐性強,醫生要發揮自悟能力,醫生的水平高低對效果影響很大,大家對中醫的評判容易受到庸醫的影響。“如同京劇,什麼人來唱是好壞的關鍵。”
徐教授說他所開的藥一服差不多10塊錢,一個病人就是吃一個月也不過三百塊錢,這是中醫“簡、便、廉”的特色,也是制約中醫發展的不利因素。“收費便宜對醫院來說創收就低,這對中醫的發展是很不利的。”而從國家投入來看,西醫佔了90%,中醫僅佔10%,與中醫的貢獻也極爲不對稱,“國家應當加大對中醫的扶植,中醫發展越好人民受益越大。”徐教授呼籲。
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