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昨日，記者從市勞動和社會保障局獲悉，今後，天津醫保患者在社區衛生醫療機構接受治療，不僅可以享受醫療保險待遇，而且還可以享受放寬社區醫保用藥診療服務範圍和放寬家庭病牀建牀條件等優惠政策。市勞動和社會保障局副局長李秋華在接受採訪時表示，爲配合做好社區衛生服務工作，市勞動和社會保障局制定了八條意見，以此引導參保者在社區就醫。
一、將符合條件的社區衛生服務機構納入醫保定點管理。經審查合格的社區衛生服務中心及派出的衛生服務站，作爲醫療保險定點醫療機構，爲社區參保者提供醫療服務。
二、擴大醫療保險聯網結算範圍。社區衛生服務中心和具備條件的社區衛生服務站要全部與醫保經辦機構聯網結算，實現參保者結算在社區。
三、圍繞衛生部門“小病在社區看”的具體安排，進一步完善醫保政策，引導參保者“小病在社區看”。積極開展常見病、多發病和部分慢性病首診在社區的試點工作。
四、建立醫保患者“雙向轉診”制度，研究制定促進醫保患者康復在社區的具體政策，鼓勵在大醫院診斷明確、病情穩定的參保者轉入社區繼續治療。
五、進一步放寬社區醫保用藥的診療服務範圍。制定專門的社區衛生服務機構用藥和診療項目目錄，將常用藥、慢性病用藥和針對慢性病患者常用的診療、康復項目納入社區用藥和診療項目目錄。
六、進一步放寬家庭病牀建牀條件。完善家庭病牀管理辦法，放寬家庭病牀建牀的年齡限制，增加可以在社區衛生服務機構建牀的具體病種。參保者發生的家庭病牀醫療費用，符合出入院標準的由醫療保險基金按規定給予支付。
七、探索醫療保險結算在社區的具體辦法，圍繞有效控制費用、簡化結算程序，在社區開展醫保結算試點，並在總結試點經驗的基礎上，逐步向全市社區衛生服務機構推廣。根據社區衛生服務機構的特點和就診情況，適當拉開醫療保險基金對社區衛生服務機構和大中型醫院的支付比例檔次，並按照市衛生行政部門提供的社區衛生服務機構處方次均費等醫療數據信息，合理調控醫療保險基金支付水平，不斷完善醫療保險費用結算管理辦法。
八、切實加強社區醫保管理，規範社區醫保服務行爲。選擇部分社區衛生服務機構，進行社區醫保管理規範試點，取得經驗並向全市推廣。
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