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[提要]12月1日，世界艾滋病防治日將來臨。據了解，廣州專門成立了艾滋病高危人群乾預工作隊(戲稱『高乾隊』)，在各娛樂場所和出租屋，向人們——尤其是性服務人員宣傳防艾知識，免費發放安全套。隊員們跟小姐們溝通，要學會她們之間的行話；有時還假扮嫖客摸查情況，甚至請小姐吃飯擴大教育。
工作隊成員在出租屋向小姐派發安全套。『防艾高乾隊』供圖
『艾滋病高危人群乾預工作隊』在向小姐講授艾滋病知識。『防艾高乾隊』供圖
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今年艾滋患者增加性接觸感染率上昇
12月1日，一年一度的世界艾滋病防治日即將來臨。昨日，記者從廣州疾控中心了解到，廣州市專門成立了一支『艾滋病高危人群乾預工作隊』(內部人員戲稱『高乾隊』)，從今年4月份開始，他們出現在各娛樂場所和出租屋，不厭其煩地向人們——尤其是性服務人員宣傳防艾知識,並免費發放安全套，教會人們使用。
據廣州市疾控中心艾滋病防治科的徐慧芳科長介紹：『艾滋病高危人群乾預工作隊』成員主要是各級疾控中心、衛監所人員以及性病防治和婦幼保健專家，目前已達180多人，每個區成員達到10名以上。目前為止，他們已舉辦了30多次的免費宣教活動，接受宣教的『小姐』超過千名，免費發放了3萬個安全套。下一步，他們還准備成立發展『艾滋病防治志願工作隊』，擴大宣教人員隊伍。
徐慧芳介紹，今年的艾滋病患者比去年有所增多。另外，醫療單位在對產婦的監測中發現，有20多人被發現感染艾滋病，部分終止妊娠；繼續妊娠者，醫院實施產前免費服藥、剖腹產、嬰兒人工喂養等，均全部獲得成功阻斷。至目前，尚未發現有她們的小孩感染上艾滋病。
跟小姐講防艾，真難！
學講行話獲得信任
『跟小姐們溝通，讓她們主動接受防艾教育，是隊員最為棘手的問題。』徐慧芳介紹。成員剛開始工作之初，吃閉門羹是家常便飯，『只有跟她們打成一片纔能接近她們。』
為此，隊員們也要學會她們之間的行話，比如她們往往把『口交』稱作『吹x』，把『手淫』稱做『打xx』；在培訓隊員們時，他們也要介紹行話，這樣纔不會讓小姐覺得他們孤陋寡聞。
假扮嫖客摸查情況
說到上門宣教防艾知識，市疾控中心的張周斌醫生感觸很深。一次，他到某區的出租屋裡向小姐發放安全套，起初她們就是避之三捨。其中一個竟戲謔起他來。
他問這名小姐『你會用安全套嗎？』
她說：『不會。』
『不會我來教你。』
小姐說：『你現場教啊？』
還有一次，他為了探訪廣州某個地區的小姐的聚集情況，某個晚上曾扮成客人上前談價，確定目標後，第二天他們纔走進該地區，向她免費送上安全套，發放防艾宣傳資料。
教她對付不戴套嫖客
徐慧芳介紹，不少小姐知道不帶安全套會染病，但是拗不過客人，只好作罷。因此，在工作隊宣傳防艾時，她們對如何哄客人自願戴套很感興趣。隊員教她們曉之以理，動之以情——先跟客人講戴套防病的知識，如果客人仍不願意，則可以說『帶套還可以延長時間』等一類的話，再撒撒嬌等，很多小姐防艾意識明顯增強。』
請小姐吃飯擴大教育
徐慧芳介紹，小姐一般都有一個小群體，像出租屋、發廊等一類的性交易場所，往往幾個小姐合起來找一個看場者；而卡拉OK廳、夜總會、酒店裡的小姐，就由『媽咪』來統管。如果有一位小姐主動接受教育，其餘人接受起來就容易了。
有一次，她在廣州某市出租屋宣教時，發現了一名叫阿蘭(化名)的小姐，是比較接受教育的一位。於是她多次主動請阿蘭吃飯，最終得到了很多有用的信息，也通過阿蘭使姐妹們都欣然接受了防艾知識。
『還有的隊員是靠混個臉熟來取得信任的。』徐慧芳說，今天吃閉門羹，明天繼續來，臉熟之後，小姐也就消除了誤解。
舉辦『媽咪』防艾培訓
今年9月，工作隊還在廣州舉辦了兩期的高檔娛樂場所『媽咪』防艾培訓班，總共有30多位『媽咪』參加。
徐慧芳介紹，小姐們唯"媽咪"的話是從。於是他們會直接找『媽咪』溝通，或是找到酒店的老板幫忙。為使培訓不影響『媽咪』的工作，他們都是晚上到娛樂場所找『媽咪』溝通，白天辦班，然後再讓『媽咪』給小姐宣講，還會公布免費檢測點的諮詢電話。
廣東超4萬人染艾滋
今年在實行了艾滋病監測哨點工作後，廣東艾滋病有關數據增長明顯：前10個月，廣東新發現596例艾滋病患者，超過已報告總數的2/5，經性接觸的感染病例比去年同期上昇10%。數據顯示：廣東省艾滋病正從高危人群向一般群眾擴散。
新發病例增近一成
據廣東省衛生廳昨日發布的數據：廣東今年1-10月共報告艾滋病病毒感染者4823例，比去年同期(4448例)增長了8.4%。其中艾滋病病人596例，死亡病例157例，分別比去年同期(385例、53例)增長了54.8%、196.2%。截至今年10月31日，全省累計報告HIV感染者17855例，居全國第五位。其中累計報告艾滋病病人1388例，死亡病例512例。專家估測廣東實際HIV感染者有4萬多人。
性接觸感染上昇
專家介紹，廣東省艾滋病流行主要有幾個特點：全省呈低流行，局部地區及特定人群高流行態勢。今年，廣東除潮州市外，其他20個市均有疫情散發。其中珠三角7個市報告HIV感染者佔全省的72.5%；其次，以靜脈吸毒傳播為主，性接觸傳播有增長趨勢。經性接觸感染的病例較去年同期上昇10個百分點。廣東艾滋病正從高危人群向一般群眾擴散；隨著艾滋病發病數繼續增加。1998年前感染的病人目前已進入發病期，給廣東的艾滋醫療救治帶來壓力，比如艾滋病人死亡數據就有顯著上昇。
省衛生廳有關負責人介紹，今年的艾滋病哨點監控工作比以往有了更明顯進展。今年5月，省衛生廳、省公安廳、省司法廳聯合建立了5個綜合監測點和64個Ⅰ類監測哨點，覆蓋了吸毒人群、暗娼人群、性病門診就診者、孕產婦和男同性戀等重點人群；此外，省財政對收治醫院每年每收治1例抗病毒治療病人補助1萬元。
28個點推行美沙酮治療
廣東在臺山、陽東兩個試點取得成功的基礎上，陸續開辦了28個美沙酮維持治療單位。受治對象健康狀況明顯改善，部分病人恢復其社會功能，使美沙酮維持治療得到社會各界和吸毒者家庭的認可支持。清潔針具交換和安全套推廣穩步推進，血液及其制品管理也將得到不斷規范。
此外，通過大力開展宣傳教育活動，廣東的各人群艾滋病知識水平有了較大的提高。
收治HIV最多醫院華南地區數『市八』
廣州市第八人民醫院是華南地區收治艾滋病人最多的醫院，並在全國最早獨立設置艾滋病區。從1995年收治第一例艾滋病患者至今，已經收治過700患者人次。
衛生部艾滋病專家諮詢委員會委員、廣州市第八人民醫院院長唐小平博士昨日向記者介紹，和衛生部、省衛生廳公布的艾滋病發病數據的變化趨勢相同，呈現出增長速度快、女性患者比例上昇高、性傳播途徑感染者比例增大三大趨勢。今年截至到10月底，該院收治的艾滋病人達到230人次，去年全年收治的病人為200人次；以前到市八就醫的艾滋病患者60%以上是通過靜脈注射吸毒感染，今年收治病人靜脈吸毒感染者和性途徑感染者的比例接近1?1；往年女性艾滋病患者佔總數的10%左右，今年住院的男女患者比達到3?1。2006年醫院收治了6例母嬰傳播導致艾滋病感染案例，母親多以吸毒、賣淫的流動人口為主。
據了解，2004年10月國家實行對艾滋病患者及感染者『四免一關懷』以來，廣州市第八人民人民醫院已經為330人提供了免費抗病毒治療。在不出現其他嚴重並發癥情況下，艾滋病人的基本醫療費用能得到有效保障。
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