|
“起步較晚、治療不規範、發展不平衡、一哄而起。”有專家這樣概括中國器官移植的現狀。供體資源的嚴重缺乏，引發了器官買賣的暗箱操作，有人爲高額利潤鋌而走險，大醫院附近器官買賣廣告隨處可見。
專家建議，中國應借鑑國外經驗，在每一個省、直轄市、自治區或大城市都建立一個統一的器官移植中心，按照申請先後、病情輕重、距離遠近以及“國內優先”等原則，保證器官受植者機會平等
人體器官短缺是世界性的難題，依照國際上通行的慣例，各個國家一般優先考慮本國的患者，對於外籍人員到境內接受器官移植手術都有一些限制條件。比如美國，如果以移植器官爲目的赴美，通常會被拒之門外。
“衛生部的通知要求和國際慣例是一致的，目的是爲了更好地首先滿足國人的需求。”廣東省衛生廳副廳長廖新波接受南方週末記者採訪時說，“器官移植涉及人權、倫理和技術方面的問題，衛生部出臺這樣的條例和通知是基於三個方面的目的：一是希望能與國際接軌，二是爲了規範管理，三是爲了優先滿足國內的需求。”
專家稱，一些國家就明確規定，對外國人移植器官不超過百分之五。“器官是中國人捐獻的，首先就應該優先照顧國人，這是個醫療公平問題。衛生部對於器官移植不是絕對的禁止，而是要經過審批。”中華器官移植學會一位主任委員解釋。
“我們沒有做廣告，國外的病人都是自己過來的，因爲當時沒有相關法規。”武漢同濟醫院陳忠華教授說。在一段時間裏，財務緊張的中國醫院對收費昂貴的器官移植業務趨之若鶩，尤其是財大氣粗的外國人。
對於中國絕大多數醫院來說，國外器官移植的市場，顯然是一塊利益巨大的蛋糕。“起步較晚、治療不規範、發展不平衡、一哄而起。”有專家這樣概括中國器官移植的現狀。供體資源的嚴重缺乏，引發了器官買賣的暗箱操作，有人爲高額利潤鋌而走險，大醫院附近器官買賣廣告隨處可見。
現狀是，一些醫院沒有申請准入或沒通過評估也在做移植手術；有的醫院的評估期限已過，沒有重新申請仍在繼續開展此類手術；有的獲得腎移植手術評估的醫院同時在做肝移植手術。
“個別醫院在網上做廣告，被國際衛生組織下載下來，作爲批評中國的證據。”陳忠華教授說。
開展器官移植還能給醫院帶來社會效益和學術影響，特別是三甲醫院的評比之中，“能夠開展5例以上器官移植手術”被當成了一項硬性評估指標。
中國衛生部副部長黃潔夫在一次會議上承認，“中國開展器官移植的醫療機構魚龍混雜，良莠不齊，出現無序競爭的局面，這些問題嚴重影響國家的形象和聲譽，也危害病人健康，必須儘早改善。”
中國的總體療效落後於世界先進水平，器官移植管理混亂、不規範問題在國際上引起了非議。不具備資質就不能做器官的移植。今年5月1日實施的《人體器官移植條例》中，明確規定了必須是三級甲等醫院纔有這個資格開展器官移植。
“這些年來國內器官移植髮展得很快了。”中山大學附屬第一醫院器官移植中心何曉順主任說，從2006年統計的數字來看，全國肝移植大約3000例，腎移植大約是5000例，全國的移植規模大概就是這個數字，從數量、規模上來說，中國已成爲第二大器官移植大國。
不可否認，中國的器官移植已經接近或達到國際先進水平。但中國器官移植領域多少還有些“缺規少矩”，中國沒有建立器官移植病人的管理資料庫，而只是在小範圍內做調配。
國外有比較完善和透明的器官分配體系。歐美國家有一個專門的、政府指定的機構或者委員會，負責人體器官捐獻登記與調配，在一定程度上保證了器官分配的公平、公正、公開。
中國目前還沒有類似機構和網絡體系，器官分配公平性也存在問題。一些具有一定經濟基礎的患者可以得到器官移植治療，而且在一次器官移植失敗後，還可以繼續獲得二次器官移植，而不具備支付能力卻又急需器官移植的患者，往往一次器官移植的機會也不能得到。
專家建議，中國應借鑑國外經驗，每一個省、直轄市、自治區或大城市都應建立一個統一的器官移植中心，按照申請先後、病情輕重、距離遠近以及“國內優先”等原則，保證器官受植者機會平等。
《人體器官移植條例》借鑑國外的實踐經驗，確定了人體器官移植預約者名單制度和按照公平、公正、公開原則確定申請人體器官移植手術患者的排序制度。
今年9月，衛生部將討論推進在全國建立器官調配機制，推進腦死亡的標準，不斷與國際接軌。
|
