縱觀這幾年“兩會”,無論是看代表的議案、委員的提案,還是聽普通羣衆的心聲,醫療都是諸多備受關注的民生問題之一。提起醫療現狀,“看病難、看病貴”成爲很多人的口頭禪。2004年12月完成的《中國居民評價政府及政府公共服務研究報告》以數字的形式反映了這個問題:過去兩年中,自己或家人因醫療費貴而不去就醫的受訪者佔25.1%;因醫療費沒有着落需要住院治療卻不得不放棄治療的佔9.9%。第三次全國衛生服務調查,同樣表明2003年患者未就診比例高達48.9%(其中城市57.0%,農村45.8%),患者經診治需住院而未住院的比例達29.6%(其中城市27.8%,農村30.3%)。
造成這種狀況的原因很多。比如國務院發展研究中心曾發表的一個報告中講的,醫療服務公平性下降,醫療費高得離譜。還有就是居民看病的保障體系——醫療保險制度遠不完善。截至2005年年底,我國城鎮職工參加基本醫療保險的人數爲1.3億,僅佔城鎮從業人員的1/3。在城鎮,絕大部分少年兒童包括學生、非就業人口以及以農民工爲代表的流動人員被排斥在醫保之外,農村醫保覆蓋面也有限。高昂的醫療費用阻擋着這些無醫保人員的就醫之路。
儘快實現“應保盡保”是破解醫療這個民生難題的出路之一。7月10日,《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》出臺。昨日,本市召開城鎮居民基本醫療保險和農村社會基本養老保障工作會議。從明年1月1日起,本市將實施城鎮居民基本醫療保險和農村社會基本養老保障制度,將使本市在社會保障制度上實現城鄉居民基本醫療、養老保障的全覆蓋。廣大沒有醫保的城鄉居民終於看到了希望。
當然,在現階段希望醫療困境完全解除並不現實。年初,衛生部就表示我國各地社會經濟發展水平不同,醫保現狀也不同。比如,現在城鎮職工年平均醫保繳費爲1100元,而農村參加新型醫療合作的人每年平均才繳納50元。所以醫療衛生體制改革是一個複雜的系統工程,全民醫保也要逐步、分渠道實現。
我們離“全民醫保”還有多遠?這是這幾年人們不斷詢問的問題。可以肯定的是,國家已經把人人享有醫療保障列爲全面建設小康社會,構建和諧社會的目標。我們正在向這個方向努力。
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