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毛羣安:
下面，按照慣例回答大家的提問。
2007-11-12 10:20:25
中國衛生雜誌社記者:
新農合工作已經開展幾年，爲什麼農民參加的比例才達到85%？不參加的主要原因是什麼？
2007-11-12 10:21:46
毛羣安:
過去也有媒體朋友問過這樣的問題，我想對大家簡要介紹一下，關於新農合參合率的統計。目前，統計是按照參加的人數佔所有當地戶籍人口的比例來計算參合率。我們在一些地方做實際調研發現，如果按照應該參加合作醫療人數作爲份額，這個參合統計率可能會更高一些。
這裏面存在一個問題，有一些農村居民由於多年長期在外工作，所以這部分人的戶籍在農村，但是在參加新農合的時候很難把這部分人口納入到新農合的管理中來。按照各地的情況看，目前居住或者生活在農村的人口，如果把他們作爲應該參加新農合的人口，作爲參合率的份額來計算，參合率目前應該都在90%以上，只有極少數人由於各種原因沒有參加。
對於目前沒有參加新農合的人，各個地區都在進行深入的分析、研究，通過我們對新農合的不斷宣傳來使更多的人蔘加到新農合當中。謝謝。
2007-11-12 10:25:50
中國稅務報記者:
從發佈材料中看到，全國新農合覆蓋率超過85%，但是從分佈地區來看，中西部地區的覆蓋率比東部要低十幾個百分點。請問中西部農民收入較低，個人繳費困難是不是造成這一差距的主要原因？如何縮小差距？謝謝。
2007-11-12 10:26:17
毛羣安:
從實際的統計數據來看，東部地區參合率比中西部地區要高。具體的原因有幾個方面：
第一，我剛纔講到東部地區的參合率份額問題，可能中西部地區常年在外打工的農民人數相對比較多，所以應參加的人口基數變化比較大。
第二，東部地區由於地方的組織工作、新農合保障的水平較中西部地區普遍比較高，這也是吸引農民參加新農合的一個非常重要的原因。
中西部地區是我們在新農合推進過程中的一個重點。從現在瞭解的情況看，中西部地區絕大多數開展新農合的縣市區在動員羣衆參加方面，在資金管理方面，在定點醫療機構的管理方面也都在不斷加大工作力度。所以，在明年新農合全面推進實施過程中，我想地區之間參合率的差別有望進一步縮小。謝謝！
2007-11-12 10:30:44
日本共同社記者:
我想就狂犬病的問題提兩個問題。第一個，北京今年的病例有多少，疫情程度如何？第二，最近疫情比較嚴重的原因是什麼？這個文件說受多種因素的影響，具體來說是什麼樣的因素？謝謝。
2007-11-12 10:31:14
毛羣安:
關於各地狂犬病具體每個月的統計數據我現在很難回答。但是就北京市的情況來看，北京市的狂犬病發病人數是比較少的。應該說北京在犬隻的管理方面，在疫情監測方面做得不錯。關於狂犬病的疫情上升原因，第一，根據專家分析主要是目前養犬的人數比較多，犬隻的數量增加。第二，有一些犬隻沒有及時接種狂犬病疫苗。第三，當一些人被犬隻咬傷之後，沒有進行及時暴露後的處置，沒有及時注射預防狂犬病疫苗而導致發病。
所以，最後專家提出的三條建議實際上也就是針對目前狂犬病疫情上升的幾個主要原因。我們希望，養犬人應該重視犬隻的及時免疫。
2007-11-12 10:33:41
毛羣安:
另外，藉此機會提醒公衆，一旦被動物咬傷，應該及時到醫療機構進行處置，防止發生狂犬病的疫情，各相關部門也應按照各自的職責加強控制。今天給大家通報的意思就是希望媒體提醒公衆注意，因爲狂犬病的病死率比較高，一旦發病，應該說目前的醫療手段很難挽救病人生命。只有通過預防，特別是在被犬隻咬傷之後，及時進行正確處置，這是防止狂犬病病例發生以及減少病人死亡的重要措施。
所以，我們希望媒體的朋友提醒公衆注意：一、管好自己的犬；二、一旦被動物咬傷，及時進行正確的處置。謝謝。
2007-11-12 10:35:23
法新社記者:
第一個問題，上星期有報道說中國目前的HIV攜帶者22萬人，但是此前官方數據是65萬人，請問這個差額怎麼產生的？這40幾萬人是已經去世了，還是有什麼其他原因？另外有傳聞說，中國的HIV攜帶者人數不少於700萬，請問衛生部對此有什麼評論？
第二個問題，據說中國政府將會放鬆有關的法律法規允許HIV攜帶者入境，請問是否確有其事？
第三個問題，10月份計生委有一個報告，現在由於環境污染每30秒鐘會出生一個畸形嬰兒，衛生部能不能介紹一下由於環境污染對人民羣衆身體健康的有關情況？
2007-11-12 10:40:42
毛羣安:
我也注意到媒體報道關於目前國內艾滋病病毒感染者的報告以及中國目前艾滋病病毒攜帶者人數估計的報告。大家知道，中國政府一直非常重視艾滋病預防和控制工作。特別是近年來實行“四免一關懷”的政策，在艾滋病監測和救治患者方面做了很大的努力。應該說艾滋病的防治工作出現了良好的態勢。
關於艾滋病病毒感染者以及艾滋病病人的報告監測，這是我們衛生部門近年來在艾滋病防治工作中的重點。這個報道講的是目前已經報告的艾滋病感染者的人數。媒體也比較關注目前艾滋病的感染者和艾滋病病人的報告人數比過去要多。這裏面我需要解釋一點，由於我們加強了對艾滋病疫情的監測，目前各地報告的艾滋病病毒感染者和人數確實比過去多了。這並不意味着目前艾滋病受感染的情況比過去嚴重。
2007-11-12 10:49:25
毛羣安:
大家知道艾滋病感染的潛伏期比較長，現在發現的病人可能是8—10年前所感染的。所以我們現在更多的感染者和病人被報告、被發現，這是我們預防控制艾滋病一個非常重要的前提和措施。關於中國艾滋病目前感染人數的估計，有關專家目前正在對中國艾滋病疫情做一個評估，估計本月下旬評估的情況將向大家公佈。
關於記者提到的允許艾滋病感染者入境的問題。大家知道，我們對艾滋病的疾病認識有一個過程。在最初的時候，大家對於艾滋病的感染途徑還不清楚的時候，我國在傳染病防治過程中的規定是限制艾滋病感染者入境。根據現在我們對艾滋病的傳播渠道以及艾滋病感染者真正對環境危害性的評估來看，目前我們正在考慮、正在着手修改現行的有關限制艾滋病感染者入境的法規，這個工作正在進行之中。
關於出生缺陷的報道我也注意到媒體有一些報道，計生委的報告以及解釋我也是通過媒體瞭解到的。從衛生部門在減少出生缺陷，實現優生優育，提高人口素質方面的工作來看，近年來我國各級政府對出生缺陷問題越來越重視，社會公衆也越來越關注。我們希望通過多種努力來減少人口的出生缺陷。
應該說，減少人口的出生缺陷也是重要的公共衛生問題，也是各個國家面臨的一個共同難題。對出生缺陷發生的各種原因，特別是記者提到的跟環境的原因到底是什麼樣的關係。比如有沒有某一種出生缺陷的直接原因就是由於環境污染或生態環境變化等因素造成的，這些還需要專家做進一步的研究。但可以肯定的是，環境是影響出生缺陷的一個很重要的原因。至於影響有多大，具體是什麼樣的直接影響，目前專家還在做進一步研究。
2007-11-12 10:49:58
中國衛生產業記者:
我想問三個問題。第一，新農合與我國現在正在進行的新農村建設有什麼關係？它對新農村建設有什麼重要性？第二，前段時間有媒體報道，廣東省準備取消醫院門診藥房，衛生部對廣東省這一舉措有何評價？第三，前不久，在天津市三中心醫院採取律師參與非急診重大手術術前談話，對醫患術前交流進行第三方公正，請問衛生部對此有何評價？
2007-11-12 10:53:26
毛羣安:
關於新農合在新農村建設中，以及完善我國社會保障體系的作用是顯而易見的。新型農村合作醫療是我們推進醫療保障制度的重要組成部分，我們國家衛生工作的重點在農村，農村人口的醫療保障情況、制度的完善情況是衡量我國整個衛生工作的一個重要指標。
同時，通過新農合的制度建立，緩解農民羣衆看病費用問題，降低他們的疾病風險，這對於提高農民的生活質量、促進農村的生產和經濟發展以及農村的穩定，都將發揮越來越重要的作用。所以，新農合制度在我國新農村建設中具有重要的作用。
2007-11-12 11:00:04
毛羣安:
關於你提到的第二個問題，廣東取消門診藥房的報道我也是通過媒體報道瞭解到的。目前在一些地方已經做了關於門診藥房改革的嘗試。衛生部對各地開展這樣的探索和嘗試活動給予高度重視，我們鼓勵各地積極探索有關深入醫藥衛生體制改革的各種措施。今天在這裏我對廣東的做法不做具體評判，我們將繼續給予關注。
關於天津三中心醫院請律師參加術前談話的問題，這個消息我還沒有看到。就類似這樣的事情我在上次發佈會的時候也講到，爲了構建和諧的醫患關係，使我們的醫療活動讓患者更加了解，避免產生醫療糾紛，衛生部積極支持各地多種形式、多種措施的探索。我想，請律師參與術前談話，這也是一個引入第三方避免醫療糾紛的嘗試。我們希望開展類似做法的醫院能夠不斷地探索，積極地總結，能夠給其他的醫療機構提供可供借鑑的好經驗和做法。謝謝！
2007-11-12 11:04:39
中國日報記者:
我有兩個問題。第一，器官移植條例頒佈以來是嚴格限制爲外國人進行器官移植，請問這是不是得到了有效的貫徹？第二，國家制定腦死亡判定標準進展如何，有沒有具體的時間表可以公佈？謝謝。
2007-11-12 11:05:03
毛羣安:
關於器官移植的條例已經頒佈實施。根據世界衛生組織關於器官移植的普遍原則，我們提出反對通過旅遊的方式，在我們國家爲外國人進行器官移植。這個要求的主要初衷是因爲目前在我們國內器官供給的短缺是影響器官移植非常重要的因素。反對以旅遊的形式進行器官移植，這也是世界衛生組織以及其他國家所遵循的共同原則。
衛生部要求，凡是開展器官移植的醫療機構，要爲外國居民進行器官移植必須要經過衛生部的審批。而且，我們對經過認定開展器官移植的醫療機構進行嚴格的監督管理，要對他們所開展的每一例器官移植手術進行監控。所以目前，根據我們瞭解的情況來看，器官移植的規範工作應該說有比較好的成效。
2007-11-12 11:07:33
毛羣安:
關於腦死亡判定標準，近年來衛生部組織有關專家學習借鑑國外的一些先進經驗和做法，從技術的角度已經擬定了在我國腦死亡的判定標準。目前，有關推進腦死亡判定標準的工作正在專家層面進行進一步的研討。如果有進一步的信息，我們也會及時向大家公佈。
既然你問到這個問題，我再次重申，大家一定要把腦死亡和安樂死區分開來。腦死亡實際是隨着醫學的發展和進步，從醫學層面上對人體死亡的判斷標準，有一個新的判斷標準，它不同於我們傳統意義上的以心跳呼吸判斷一個人是否死亡，所以這是新的判斷死亡的標準。
過去有些同志把腦死亡和安樂死混爲一談，還有把腦死亡與植物人的判定混爲一談。所以，一旦標準的推進工作有進一步的進展，我們會請一些專家跟媒體朋友詳細解讀腦死亡標準。謝謝。
2007-11-12 11:10:13
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