自2008年1月1日起,天津市127家定點醫院實現醫療費聯網結算。參加城鎮居民醫療保險的參保人員住院就醫、門診特殊病就醫時,只要到聯網結算的定點醫院持本人身份證或戶口簿,就醫結束後只需交納個人負擔部分的費用,其他費用由醫院與社保中心結算,參保人員在醫院即可完成醫療費的現場結算。首批127家城鎮居民基本醫療保險醫療費聯網結算的醫院名單可登錄天津勞動保障網查詢(www.tj.lss.gov.cn),或撥打勞動保障服務中心諮詢電話(12333)諮詢。
門診特殊病刷卡就醫只交個人負擔部分費用
昨天從市社保中心獲悉,自2008年1月1日起,本市城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險的參保人員可以直接在聯網的定點醫院辦理門診特殊病登記手續。
市社保中心按照門診特殊病種不同,在全市首批選擇54家門診特殊病診斷醫院爲參保人員辦理門診特殊病聯網登記。門診特殊病的參保人員辦理登記手續時,只需攜帶醫保卡和醫保證;城鎮居民參保人員只需攜帶居民身份證或戶口簿,到54傢俱有門診特殊病登記診斷定點醫院申請聯網登記即可。由定點醫院相關科室的具有門診特殊病種診斷資格的醫師進行診斷,填寫《天津市基本醫療保險門診特殊病種登記審批表》。《審批表》的“門診特殊病治療醫院”由參保人員或家屬選定,可在全市定點醫療機構中選擇一級、二級和三級醫院以及專科醫院各一家作爲門診特殊病治療醫院。參保人員必須到本人選擇的門診特殊病治療醫院就診,享受門診特殊病醫療費聯網結算待遇。
需變更治療醫院的,由本人或代理人持醫保證(城鎮職工)或身份證(城鎮居民)到參保分中心申請變更,填寫《天津市基本醫療保險門診特殊病種治療醫院變更申請表》,經分中心審覈後予以變更登記。醫保證、醫保卡上姓名、社會保障號碼有誤或醫保卡消磁、損壞的,以及聯網醫院網絡故障等原因造成無法進行聯網登記的,由診斷醫院提供相關病歷材料和檢查報告,填寫《天津市基本醫療保險門診特殊病種登記審批表》(加蓋診斷醫師章、經辦人章和醫保專用章),同時醫院提供相關情況說明,參保人員可到參保的社保分中心辦理登記。參保人員需提供醫保卡和醫保證(城鎮職工);城鎮居民須提供居民身份證或戶口簿的原件,同時提供醫院出具的《天津市基本醫療保險門診特殊病種登記審批表》和相關病歷材料、檢查報告以及情況說明。
門診特殊病一次登記有效時間爲2年,有效截止時間在《審批表》中自動顯示。參保人員應在有效截止時間前一個月內到門特登記診斷醫院進行門特複查登記,方可繼續享受門診特殊病相關待遇。首批54家門診特殊病聯網登記醫院名單及病種可登錄天津勞動保障網查詢(www.tj.lss.gov.cn),或撥打勞動保障服務中心諮詢電話(12333)諮詢。
又訊 自2008年1月1日起,本市200家定點醫院實現門診特殊病醫療費聯網結算。參保人員只要在聯網結算的定點醫院刷卡就醫,就可直接在醫院收費窗口交納個人負擔部分的費用,其他費用由醫院與社保中心結算。這樣既減輕了參保人員的墊資壓力,又省去了先由個人全額墊付再報銷的環節。
首批200家城鎮職工基本醫療保險門診特殊病醫療費聯網結算的醫院名單可登錄天津勞動保障網查詢(www.tj.lss.gov.cn),或撥打勞動保障服務中心諮詢電話(12333)諮詢。
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