嚴控非正常減員
“有勞動的沒關係,有關係的沒保險。”這句話反映的是在目前的職場上,有些勞動者在單位上班但沒簽合同,有的簽了合同沒上保險的一種不正常現象。今年,這樣的尷尬局面將會徹底轉變。記者從昨天本市召開的社會保險工作會議上了解到,今年本市將加強城鎮職工五險徵收。對參保單位、參保人員、繳費人員、中斷人員、各類減員進行分類管理,擴大登記範圍,嚴格控制中斷繳費和非正常減員,提高參保繳費率。
今年,本市社險收支總規模預計將達到588億元。養老保險參保人數368萬人,醫療保險參保人數411萬人,工傷保險參保人數274萬人,失業保險參保繳費人數205萬人,生育保險參保繳費人數202萬人。農民工參加工傷和醫療保險人數分別爲86萬人和70萬人。城鎮居民基本醫療保險和農村基本養老保險覆蓋人羣均爲100萬人。
上保險職工要簽字
今年本市將進一步加強參保資源管理,對參保單位、參保人員、繳費人員、中斷人員、各類減員進行分類管理,擴大登記範圍,嚴格控制中斷繳費和非正常減員,提高參保繳費率。對接工商、稅務登記信息,做實參保登記戶數,登記率達到95%以上;對接就業登記、合同簽訂信息,做實參保繳費人數,參保率達到90%以上;做實繳費基數,職工簽字確認率達到98%以上。城鎮居民醫療保險徵繳擴面,以老年人、新生兒爲重點,同時力推學生參保繳費;農村養老保險擴面,農籍職工以鄉村企業爲重點,農村居民以50歲以上人員爲重點。
靈活就業人員個人申報銀行繳費
今年本市要創新基金徵收管理方式。實現街、鎮、鄉參保資源共享,推進資源排查社區化;改進繳費服務方式,加快實現網上申報結算;繼續完善委託扣款系統,推進協議服務銀行開戶單位全部採用委託扣款徵收;實現跨統籌範圍轉入個人賬戶資金及信息的一級管理;推行靈活就業人員個人申報銀行繳費。盯住即將出臺的農民工養老保險辦法、微利行業解捆參保辦法、“前補後延”繳費辦法、外國人和臺港澳人員參保辦法以及工傷、生育、失業保險向農村延伸等十餘項新政策,設計經辦規程,確保經辦及時跟進,進一步擴大覆蓋面,提高參保率。
此外,繼續擴大聯網結算範圍。開展聯網結算功能向社區延伸工作,醫療、工傷、生育等各險種實現聯網結算,使參保人員在各級醫院就醫都能享受到刷卡登記和結算的“一站式”服務。
堅決打擊醫保欺詐行爲
今年本市社保稽覈監督以新增就業人羣、靈活就業人羣、勞動密集型企業、第三產業和勞務派遣組織爲稽覈檢查重點,排查參保資源,鎖定擴面目標,促使被稽覈單位嚴格按規定登記參保,充分履行維護權益與服務民生職責。實時監控各險種支付狀況,擴充舉報信息渠道,查處養老金領取、就醫結算中的各種違規行爲;採取明察暗訪和突擊檢查等方式,繼續加大對違規醫療機構的稽覈檢查力度,堅決打擊欺詐行爲。
三大社會保險 今年各有新舉措
養老保險:本市要進一步規範養老支付經辦審覈要求,優化經辦流程。同時建立定期覈查機制,通過網上抽查、實地驗證等方式隨時監控業務進程。按照退休人數與代發機構承受能力相匹配的原則,綜合分析退休人員分佈與金融網點佈局的對應關係,擴展代發機構範圍,實現退休人員按照本人意願就近領取養老金。
醫療保險:要進一步提高支付管理效能。加快提高門診聯網結算率,年內參保人員門診醫療費聯網結算率達到80%以上。
同時,繼續完善複合式結算方式,在執行總額預付的醫院中,確定醫療和生育保險45個病種並上線試運行,探索社區衛生服務機構醫療費按人付費,使各種結算方式優勢互補。
工傷保險:要進一步推行分類管理。對不同領取工傷待遇人羣建立多種待遇發放渠道,對工傷職工一次性領取的大額費用建立直髮保障機制。抓好工傷康復試點工作,制定工傷康復准入條件和效果評定標準,確保康復費用合理支付;做好工傷職工備案、重大工傷通報、重點人員走訪慰問制度的銜接。
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