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列入天津市新20項民心工程項目的2008至2012年天津市婦女兒童健康行動計劃現已啟動,16日市衛生局、市婦女兒童保健中心召開新聞發布會透露,該行動計劃將在全國率先建立能夠滿足婦幼健康需求的三個公共衛生服務新體系,包括控制孕產婦和嬰兒死亡率體系、控制和減少出生缺陷體系及解決婦女兒童健康突出問題的體系,共包含25個子項目,都將在年內全部開始實施,可覆蓋本市90%以上的婦女兒童。
此次行動計劃建立了更為有效和責任明確的控制孕產婦及嬰兒死亡率體系,該體系由6個子項目組成。包括建立控制兩個死亡率的專項基金;在三級醫院設立市級危重孕產婦和嬰兒搶救中心,有產科醫院要開啟危重孕產婦和嬰兒搶救綠色通道,並按照全市統一的急救程序進行有效搶救;建立全市產科信息平臺,及時掌握孕產婦和嬰兒健康狀況;對外來孕產婦及嬰兒實行市民同等待遇,提高其服務覆蓋率。
目前本市已經建立了出生缺陷三級預防體系並取得了明顯成效。此次行動計劃設立了10個子項目進一步充實三級預防的各個領域。在一級預防中繼乙肝、梅毒和艾滋病等母嬰傳播疾病的篩查外,現已啟動了孕前增補葉酸項目,在婚姻登記部門設立宣教點,發放相關健康教育手冊,以有效降低胎兒神經管和脣顎裂等畸形的發生率。二級預防在現有的蛤蟆胎、國際臉篩查基礎上,將進一步強化對高危孕婦包括有過異常分娩和35歲以上孕婦的針對性服務,從發放生育證起開始建立個人檔案,孕前督促其服用葉酸,孕後接受更細致的各項檢查直至分娩。三級預防則在已有的新生兒先天性心髒病、聽力等篩查項目上增加了對可避免殘疾、預後效果好的先天性疾病的篩查和乾預,今後胎兒一出生就會進行先天性白內障篩查乾預、生後3個月左右要進行先天性髖關節畸形篩查乾預,以有效避免視力和肢體殘疾。目前先天性髖關節畸形篩查已經開始。
本次行動計劃綜合以往本市婦女兒童健康調查結果後,確立了婦女的剖宮產、人工流產、梅毒、乳腺癌和宮頸癌,兒童的齲齒、肥胖、高血壓、心理行為、視力為本市婦女兒童急待關注的健康突出問題,並針對這些問題建立了9個子項目予以乾預。其中剖宮產的控制將從物價和行業管理入手,剖宮產率有望從目前的65%降至40%;6至8歲兒童六齡齒窩溝封閉項目是預防齲齒的有效措施,此舉有望覆蓋全市90%以上的兒童。由於本市兒童高血壓檢出率已經達到9.4%的高水平,行動計劃將啟動兒童肥胖和高血壓篩查和乾預項目,將兒童血壓測量納入常規體檢。
在全國率先建立能夠滿足婦幼健康需求的三個公共衛生服務新體系,包括控制孕產婦和嬰兒死亡率體系、控制和減少出生缺陷體系及解決婦女兒童健康突出問題的體系,可覆蓋本市90%以上的婦女兒童。該行動被列入本市新20項民心工程項目。