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3月30日,朝陽區弘善家園一農民工盧寶軍在黑診所輸液後死亡。一項對北京建築工地100名農民工抽樣調查的結果顯示,85%建築農民工表示看病首選工地周邊的私人小診所,原因就是省錢。(據4月13日《新京報》報道)
雖然囿於調查范圍的局限性,85%農民工看病首選『黑診所』的准確性有待進一步確定,但農民工『看病難、看病貴』問題突出,農民工的醫療狀況令人擔心,卻是不爭的事實。在我看來,大部分農民工看病首選『黑診所』這一事實,其實是對新醫改的一場大考,它直接考驗並檢驗新醫改的成敗——只有當農民工群體不再為『看病難、看病貴』問題所苦,只有當農民工看病不再上『黑診所』時,我們纔敢斷言新醫改的成功!
當前,新出臺的醫改方案確定了公益性改革方向,政府把基本醫療服務作為公共產品向社會提供,事關所有人切身利益的醫療事業終於告別市場化迷途,回歸公益化之路,這是一件值得欣喜的大事。但是,醫療改革事關多部門,各項制度的推進千頭萬緒,其間利益關系錯綜復雜,目標方向雖已確定,但如何抓好貫徹落實,把公益性體現在具體的制度設計上,並確保醫改公益性精神在現實中不變味,這至關重要。因此,在出臺醫改的各項配套方案和舉措時,我們有必要常常思考一個問題——醫改後的農民工群體能看得起病嗎?政府能否為包括農民工在內的低收入群體,提供廉價而安全的醫療服務和場所?這直接關系到整個醫改的成敗。
在我看來,要讓農民工看病不再上『黑診所』,首先,政府必須切實加大對基層醫療的投入力度。長期以來,我國醫療投入存在重城市輕農村,重大醫院輕基層的傾向,大量醫療資源過度集中在大城市和一些大醫院,導致基層醫療資源匱乏。新醫改要想建立一個人人享有基本醫療衛生服務的醫療保障體系,以往基層和農村欠下的債現在必須還上,因此,在醫改資金使用上必須要多向基層、農村、社區傾斜,切實緩解城鄉和不同收入群體之間基本醫療衛生服務差距擴大的趨勢。其次,必須確保基層醫療服務的公益性。要把基層醫療服務作為公共產品或准公共產品,向群眾免費或低價提供,從而讓『黑診所』無立足之地。(孫瑞灼)
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