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人民醫院呼吸科副主任醫師杜昀澤為患者診療 |
天津市河西區天塔街居民吳大娘近幾個月咳嗽得厲害,聽說人民醫院呼吸科專家在社區醫院出門診,她就近去了社區醫院看病。經過一段時間的治療,病情已經好轉,如今,她逢人便說:『現在家門口就有「專家門診」,以後看病就到社區醫院!』。
社區醫院門診病人主要以高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病、常見病為主。經驗豐富的內科疾病專家是社區醫院最需要的。天塔街社區衛生服務中心院長劉錚表示,這些平日裡只有在大醫院纔能見到的高級醫師,不僅讓社區居民在家門口就享受了大醫院醫生提供的醫療服務,而且通過言傳身教使社區醫生的醫術得到了提高,受到了百姓和醫生的一致認可和好評。
百名醫師進社區 打通醫院與社區的綠色通道
人民醫院消化科主治醫師陳瑩這3個月來奔波在紅橋區的5個社區醫療服務點。
『我和社區醫生學了很多東西。』作為一名經驗豐富的消化科醫生,陳瑩表示,『社區醫生都是全科醫生,還有的大夫中西醫都懂一些。我們三級醫院的大夫專業強,治療方法先進。我向他們學習全科知識,同時將我們掌握的診斷技術、檢查方法、用藥規范和他們溝通。我們互相補充,病人非常滿意。』
社區醫院歡迎大醫院專家到社區應診 |
社區沒有兒科門診,人民醫院兒科副主任醫師曹鳳玲剛到社區時心裡有些茫然,不知道自己該做些什麼,但是很快她就發現社區有那麼多工作。
有的社區醫院承擔兒童計劃免疫任務,醫護人員對預防接種工作很熟悉,但是對於接種前後可能遇到的問題卻需要專業醫生指導;社區內兒童雖多,但是缺乏系統的健康宣教。
『前段時間很多家長擔心手足口病,都不讓孩子出門。』曹鳳玲說,『我們就在社區組織手足口病的健康宣教,告訴大家這種病沒有這麼可怕,春季要給孩子多喝水,勤洗手。孩子不舒服要立刻到醫院就診,請醫生鑒別診斷。』
在社區醫療中心的支持下,曹鳳玲組織開展社區內的嬰兒保健、幼兒成長常見問題解釋、兒童生長發育期注意事項等方面的科普講座,受到居民的歡迎。
百名醫師進社區活動,吸引了許多居民就診。 |
據介紹,從今年2月1日開始,天津市開展了高級醫師百人團進社區工程。『百人團』由市屬大醫院內科、外科、婦科、兒科、中醫科副高級以上職稱的醫師組成,他們利用三個月時間到社區衛生服務機構出門診,提供醫療服務。三個月服務期滿後,各大醫院還將派出新一批高級醫師接替他們,以保證社區醫院每天都有大醫院的醫生出診。
有的患者高興地說:『大醫院專家到社區坐診,使我們花社區醫院的醫療費用,享受三級醫院專家的醫療服務。』
『自打二月份5位高級醫師進社區醫院應診以來,門診量比往年高出不少。』劉錚說,再加上已經實行的藥品零差率銷售措施,今年一季度天塔街社區衛生服務中心每月平均門診量7500人,比去年同期高出10%。
改變大醫院門庭若市 培養社區醫師
天津市總醫院內科門診候診區,上百位患者有序的等待著就診。 |
今年春天氣候多變,劇烈變化的天氣給一些老年人帶來了身體上的不適。近日,記者在本市各大醫院看到,患者就診數量明顯上昇。
5月3日9時,在天津市總醫院內科門診候診區,上百位患者有序的等待著就診。李大爺告訴記者,8點頂門來的,還是排到了30多號。『您為何不去社區醫院看病呢?』面對記者提出的問題,李大爺表示也考慮過,但是害怕社區醫院檢查設施不完善、醫生經驗不豐富。『反正是來看病,索性就到最好的醫院!』
『僅內科,每天的門診量就能達到1700人。』總醫院門診護士不禁感嘆:『這麼多患者長時間聚集在一起很容易交叉感染。這其中有一半以上的病人完全可以去社區醫院就診。』
河西區馬場街社區衛生服務中心由於地理位置較好,就診量較多。但是與一些大醫院『門庭若市』相比,還有著一定的差距。馬場街社區衛生服務中心全科主任李建國對此顯得有些無奈,許多患者對社區醫院還是了解太少。其實,衛生局每年都投入大量經費培養醫生、改善硬件設施。社區醫院完全有能力接診普通病人。
天津市總醫院二樓掛號處窗口前,排起的長隊。 |
『「小病進社區、大病進醫院」。這句話媒體宣傳好幾年了。可是,目前還存在著患者就診不均的現象。要想改變這種現狀,關鍵在於「信任度」。』天津市衛生局社區衛生處處長黃金虎認為,『信任度』主要指百姓對社區醫生應診效果的信任程度。
『天津市從2000年成立了全科醫學教育培訓中心,專門對社區醫生進行由專科化向全科化的轉崗培訓。為了加強基層醫療衛生隊伍建設,今年又出臺新政策。』天津市醫學高等專科學校副校長金惠民告訴記者,醫學院校畢業生經基層醫院錄用後,將進入若乾二級以上醫院培訓基地進行三年規范化培訓。對這些醫生,市財政每人每年補貼1.5萬元。其中每人每月1000元生活補貼,3000元給基地醫院作為教學經費。
近幾年來,天津市在推進社區公共衛生服務、降低群眾醫療費負擔方面,取得了一定的成效。黃金虎表示,未來幾年本市將逐步健全基層醫療服務體系,通過堅持社區人纔培養、加大社區醫院投入等措施,使社區衛生服務逐步擔起居民健康『守門人』職責。
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社區醫生接受培訓 |
《中共中央國務院發布關於深化醫藥衛生體制改革意見》中指出,完善以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系。加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網絡,完善服務功能,以維護社區居民健康為中心,提供疾病預防控制等公共衛生服務、一般常見病及多發病的初級診療服務、慢性病管理和康復服務。轉變社區衛生服務模式,不斷提高服務水平,堅持主動服務、上門服務,逐步擔起居民健康『守門人』職責。
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