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客服:688的健康護照卡就是走渠道安排的,費用就是688,一共可以預約三次。像網上這種我們走特殊渠道給您安排的只能安排一次。都是不包含掛號費的。
記者:特殊渠道是什麼意思,就是通過跟醫院聯繫?
客服:對。如果不走醫院的話怎麼能加這個號呢?如果說不認識醫生的話,那誰來給您加這個號啊?那是加不了這個號的。
中國之聲記者走訪北京多家熱門的三甲醫院,對於中介收費掛號的現象,患者們存在不同的看法,王女士一大早從朝陽區勁鬆趕到海淀區的北京大學口腔醫院,只掛到了下午的號,她認爲交錢給中介可以節約時間和精力:“你要打一車,我在勁鬆住,打車50塊錢可能都下不來,可能70、80,我要是70、80到這還要等,下午三點都等在這,這樣看100塊錢挺合適的,再說網上就三十呢,多便宜呢。”
楊先生則認爲,這樣破壞了公平:“對於經濟條件好一點的,那你願意我替你排隊,價格要合理,但是對於經濟條件差的那就不合理了,我沒有條件哪那麼多錢,但是我又要看病,無意中剝奪了這部分人享受高等醫療的權利。但往往這些人說不定還有需要,經濟條件好的人還不一定需要。所謂名醫主要是看這個病情是不是需要名醫去治。”
對於醫院預約掛號,有公衆表示期待:“這個預約挺方便的。我們願意預約,如果真能預約就不用在這裏露天待好長時間,一個是提前有準備,在一個就是來了就可以看,我覺得挺好的。我覺得醫院有網絡,預約好了挺省事,預約好了時間過來挺方便的。省得都到這來排隊,有的爲了掛號早上五點就得起,或者要請一天假。”
相反也有人認爲,及時提前預約,也不能保證掛到號,還有人擔心,並不是所有的患者都能夠熟練地使用電話和網絡掛號系統,一些人更習慣傳統的排隊方式,認爲這樣更直接,更踏實:“比如說你用電話,途徑改變了,但是它的操作方式沒變,我打一個電話,打十個電話還是沒有號那還不是一樣。”
有人提出,自行建立並且有效地維護預約掛號平臺,需要額外耗費不少的人力、物力和財力,醫院不見得會有積極性,甚至存在技術上的隱患。而如果禁止中介,相當於禁止了一個公開花錢購買的途徑,但是專家號供不應求的局面沒有改變,這樣的交易可能會轉入地下,變得更加不規範,或者只是把到醫院排隊掛號,變成打電話排隊掛號,難以從根本上解決問題。北京大學人民醫院副院長魏來說:“大家都說看病難和掛號難,但是根據我們做的情況是,最關鍵的問題是,到三級醫院看病的人真的有必要都到三級醫院看病嗎?你再預約掛號,他都跑到三級醫院不還是一樣,也不能保證每個人都掛上。原來在門診掛號排隊,現在變成網上排隊、電話排隊,這不都一樣嘛。”
針對這個問題,北京大學人民醫院從2007年開始嘗試聯合部分社區和單位的醫療機構,以“共同體”的方式預約掛號。魏來說:“這因爲我們與不同社區醫院聯合,我們可以實行預約掛號,預約檢查,雙向轉診。這個病人到底需要不要到三級醫院,是由社區醫生決定的。社區醫院看了以後覺得他能夠看的病,就不到我們醫院了;如果社區醫生不能解決這個問題,或者解決了一部分,剩下的不能解決,他會幫着患者預約我們醫院的號。而且他知道我們醫院哪個醫生解決這個問題比較合適,他會幫着病人預約特定的醫生,這樣就比較好一些了。”
魏來表示,醫院支持分層次的預約掛號:“我們當然希望都預約了,這是醫院工作的一部分。但我們希望這是一種分層次、多渠道的預約。比如社區醫院可以決定,病人自己也可以決定。拿我自己作比方,我今天看了病,我可能跟他說你這個病兩個星期後作複查,然後隨手就給他開了預約診條,他就可以準備預約號。也有可能我覺得不需要了,就說你去社區看吧,這也是一種情況。從醫院來將肯定是希望是一種多層次的預約,能夠結合病人的實際需求來預約。”
而北京大學公共衛生學院教授周子君認爲,政府部門可以考慮以此爲契機,建立起一個系統的平臺,有利於解決長遠和根本的問題:“衛生部這次抓預約掛號也是規範公立醫院醫療服務和醫療服務水平的有利措施,我們建議政府統一建一個平臺。從技術角度講,政府統一建立一個平臺把當地的三級醫院,以後二級醫院全部納入進來,這是一個比較節省資源,比較有效的方式。”