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[主持人]各位網友,大家好,歡迎收看中國政府網在線訪談。現在做好甲型H1N1流感的防控工作,保障經濟社會生活的正常秩序成爲我們現在非常重要的一項工作,今天我們請到三位嘉賓爲大家解讀有關甲型H1N1流感防控工作的有關問題。他們分別是:衛生部應急辦副主任樑萬年、中國疾控中心疾病控制與應急反應辦公室副主任餘宏傑和北京地壇醫院感染性疾病診治中心主任李興旺。歡迎三位嘉賓接受中國政府網專訪。[10-29 15:00]
[衛生部應急辦副主任樑萬年]大家好。[10-29 15:00]
[中國疾控中心疾病控制與應急反應辦公室副主任餘宏傑]大家好。[10-29 15:00]
[北京地壇醫院感染性疾病診治中心主任李興旺]大家好。[10-29 15:00]
[主持人]請介紹一下目前國內甲型H1N1流感疫情的最新情況。[10-29 15:00]
[樑萬年]我給大家介紹一下全球甲型H1N1流感情況。據世界衛生組織通報,北美、歐洲、亞洲等地區的疫情現在呈快速上升的趨勢。現在已經報告全球的確診病例是39萬多,死亡病例5000多例。但世界衛生組織認爲,全球實際發病數和死亡數遠遠超過目前這個報告數。[10-29 15:00]
[樑萬年]我國內地自5月11日報告首例甲型H1N1流感確診病例以來,截至10月28日,31個省(區、市)累計報告確診病例4.2萬餘例,其中境內感染約4萬例,佔病例總數的94.9%;已治癒3.1萬餘例。19個省(區、市)累計報告重症病例66例,已治癒11例,目前尚有39例在院進行救治。10月2日以來,我國已先後報告幾起死亡病例。截至10月28日,31個省份累計報告聚集性疫情1502起,其中96.4%是發生在學校相關的聚集性疫情。[10-29 15:00]
[樑萬年]綜合分析一下我國當前疫情的主要特點,主要有以下幾方面:第一,病例數快速攀升,重症病例和死亡病例在不斷增加。第二,從整個病例構成來看,學校報告的聚集性疫情病例佔比較大的比重。第三,現在流感監測結果表明,在流感病毒中,甲型H1N1病毒所佔的比例將近80%。第四,和前一階段相比,現在疫情地區差異已不十分明顯,也就是說東西部之間、南北部之間、城市和農村之間差異不像早期那樣明顯。所以疫情防控工作正處在關鍵時期。隨着天氣的不斷轉冷,我國不少地方進入傳統的流感高發季節,所以疫情防控形勢更加嚴峻,防控任務也將會進一步艱鉅。[10-29 15:01]
[主持人]在可以預見的幾個月時間內,疫情的發展趨勢是怎麼樣的?目前防控工作的困難是什麼?[10-29 15:01]
[樑萬年]我們也在組織專家進行積極地研判疫情的形勢。現在有一個總體的認識,從全球範圍來看,都在密切關注甲型H1N1流感病毒的變異情況。從目前情況來看,不管是在全球還是在我們國家,這個病毒還沒有發生變異。從感染甲型H1N1流感病毒臨牀表現來看,總體上臨牀表現還是比較溫和的。傳統上在我們國家的北方進入秋冬季以後,就會進入流感的高發季節。甲型H1N1流感病毒隨着天氣的轉冷,也進入到高發季節,疫情上升趨勢將會進一步呈現。由於疫情上升,受感染人數的基數就會大,總體上病情溫和,但並不排除由於感染人數多,一些高危人羣,比如慢性病患者等被感染,所以重症病例也將會不斷增加,死亡病例也將不可避免地會出現。[10-29 15:01]
[樑萬年]從另外一方面來看,這種疫情的發生,關鍵是看防控措施和策略的應對情況。從整個防控角度來看,4月份開始,黨中央、國務院就明確了18字的防控原則:高度重視、積極應對、聯防聯控、依法科學處置。在這個防控原則指導下,我們隨着對疫情的變化和對疾病認識的加深,也借鑑國際疫情的經驗,採取策略調整,不同時期防控重點在變化,我們特別強調,在防控總目標上要達到兩個關鍵目標:第一,有效防控大規模出現疫情和聚集性疫情的暴發,維護社會經濟的平穩運行,保障老百姓的正常生活和穩定。第二,加強臨牀救治工作,早期識別、診治臨牀重症病人,儘量讓它少出現,出現以後儘量早治療,儘量減少死亡出現。[10-29 15:01]
[樑萬年]圍繞這些目標,下一步我們在整個防控上:第一,關注疫情的變化,包括病原體的變化,包括整個疫情流行面、流行強度的變化。所以我們要加強監測工作。[10-29 15:05]
[樑萬年]第二,強化醫護人員的培訓,強化醫療救治的準備,強化醫療服務的規範。[10-29 15:07]
[樑萬年]第三,使用有效的防控手段,比如說疫苗接種,這是保護易感人羣,讓易感者免於發病或者發病以後症狀不會太重的一個特別有效的手段,我們要加大疫苗接種的力度,進一步加快接種進度,使一些高危人羣和重點人羣儘快得到保護。[10-29 15:07]
[樑萬年]第四,強化宣傳教育工作,使我們的老百姓和衛生部門以及政府其他相關部門一道,共同鑄起一道防控甲型H1N1流感的鋼鐵長城。教育我們的老百姓要科學理性的對待這個問題,要掌握一些必要的知識和技能,比如通風洗手等等,使他能夠自我防控,這也是非常好的一種措施。[10-29 15:08]
[樑萬年]第五,強化科學研究、國際交流等工作。在當前情況下,今後我們還要重點強化重點環節的一些防控工作。比如疫情主要發生是在學校,如何加強學校的防控,加強對中西部地區、邊遠貧困地區防控知識的宣傳和指導,今後都將成爲我們非常關注的一個點。[10-29 15:09]
[主持人]請問,現在防控工作的難點在哪兒?我們看到很多網友的問題,其中有很多都是關於現在疫苗的問題,就是大家有可能知識還不沒有到位,不太理解,或者對疫苗有一些疑問。那現在防控工作最困難的地方在哪兒?[10-29 15:09]
[樑萬年]我先解釋一下。我個人感覺,甲型H1N1流感是一種呼吸道傳染病。呼吸道傳染病的傳播途徑最容易實現,防控起來不那麼容易。第二,甲型H1N1流感病毒是一種新的病毒,我國人羣普遍易感。在這種情況下,它和人羣的密切接觸是有關係的,它通過飛沫的呼吸道傳播,這個特點就決定了讓它不傳播,難度是相當大的。[10-29 15:09]
[餘宏傑]第一,對這個病的認識多數是輕度感染,對它的認識和以前的季節性流感是相似的,對這個病的基本認識是可防、可控、可治的。比如可防,前一階段,衛生部和其他部門都採取了有效措施,不管是對病例也好,對密切接觸者也好,還是對一些重點地區也好,這些都是可防的。可治,現在有特效藥,我們有抗病毒藥物。可控,現在我們國家研製成功了疫苗。所以總體來說,多項綜合措施是可防、可控、可治的。[10-29 15:11]
[餘宏傑]另外,這是一個呼吸道傳染病,本身傳播非常容易實現,而且對於呼吸道傳染病來說,它有一個高發季節。隨着天氣轉冷,在我們國家北方地區,在局部會有較大規模的傳播。還有就是對一些慢性病人,比如慢性腎病、肝病,一些孕婦,一些小年齡組的兒童,這些因素都是感染甲型H1N1流感後容易出現併發症和死亡的高危人數,對這些高危人羣來說,將來的救治是一個難點。據WHO通報,現在已經有5000多例死亡,像比較發達的國家,比如美國、歐洲都出現死亡,所以隨着重症病例的出現,我們國家也將不斷出現死亡病例。[10-29 15:13]
[樑萬年]甲型H1N1流感本身就是一個流行性感冒,一些傳統的感冒稱爲季節性流感。過去我們國家得了流感以後,咱們在統計時也沒有把病例的死亡和發病作統計。我舉一個美國的例子,美國是3億人口,每年因爲得了季節性流感而死亡的人數平均大概是36000人。所以說,得了流感,引發一些併發症或者是引發原來基礎病,在正常情況下都有這種可能。[10-29 15:15]