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便民開藥門診(也叫便民門診),顧名思義就是醫院為了方便患者提供開處方拿藥以及進行一些簡易醫療處理等便民服務門診。有的醫院,患者和家屬只需要花1元錢掛個開藥的號就行,開什麼藥可以自己定。近日有市民發現,他們周圍很多醫院的便民門診都相繼停辦了,這給他們的就醫帶來了很多不便。醫院為什麼會停辦便民門診?便民門診又給醫院和患者帶來了怎樣的利與弊?針對這一系列疑問,記者對天津部分醫院進行了走訪。
現狀
三級醫院停辦便民門診
近日,記者首先來到天津市人民醫院,在醫院一樓大廳左側,便民開藥門診的玻璃門上貼著一張告示:『因醫院內部調整,便民門診將於11月14日暫停。』
該院院辦主任馮麗萍介紹說,他們醫院已經從11月14日停止了便民門診。以前每天早上七點半,便民開藥門診的門口就會排起長長的隊伍,其中大多數都是用醫保卡直接過來拿藥的,他們手中捏著一大堆事先要開的藥單子。從總體的拿藥情況來看,還是以常用藥品居多,如感冒藥;再就是一些患有長期慢性疾病的患者,如腦梗塞、糖尿病這一類。
『的確,這對於長期慢性疾病患者來說,方便快捷而且實惠,我們正是看到了患者的這種需求,纔開設便民開藥門診。從醫院便民門診前長長的隊伍中,也可以看出這很受市民歡迎。』
問及停辦原因,馮主任解釋說:『最近醫院聽說用醫保卡來便民門診,存在用自己的卡為別人買藥的現象,從某種程度上來講,便民開藥門診為有些人借醫保卡「套現」提供了途徑,這些都是醫保政策明確禁止的,因此,基於強化醫院內部管理、規范醫療秩序和配合國家相關醫療政策的實施,我們纔決定暫停便民開藥門診的。』
據了解,天津市大多數三甲醫院很早以前就相繼停止了這種便民門診,天津市人民醫院則是在近日剛剛暫停的。當記者問及市內一些著名三級甲等醫院停辦便民門診的原因時,得到了幾乎一致的觀點——便民門診在實施過程中有諸多漏洞,會給醫療安全埋下隱患。
二級醫院暫未停辦
在河西醫院的便民窗口,記者看到了長長的開藥隊伍,開藥醫師幾乎一直處於忙碌狀態。前來開藥的患者大多是中老年人,每人手中都有一把紙條,紙條上寫著要開的各種藥品。來開藥的人一般都先去便民窗口問問有沒有他們所需要的藥品,如果有就去掛號窗口花1元錢掛號,然後回到便民窗口開藥,最後劃價交錢取藥。除去排隊時間,整個過程只花不到10分鍾。
排隊時,記者與站在前面的陳大爺交談起來,看到他單子上所列藥品種類達數十種之多。他告訴記者:『自己有糖尿病,隔三差五就會拿醫保卡到這裡開些降糖藥,有時候自己來不了就叫親戚朋友或鄰居代領,順便再開些別的常用藥。除了排隊時間長點兒,其他都很方便。』可是,當排到他的時候,醫生只給他開了7天的藥量,並告訴他降糖藥需要到糖尿病專科門診開。
問及原因,醫生讓陳大爺看窗口玻璃上的『告知』,上面寫著『根據中華人民共和國衛生部《處方管理辦法》及天津市衛生局、醫保局的相關管理規定:一、凡來我院門診開藥的患者必須出示門診病歷本,開藥醫師必須書寫門診病歷。二、門診開藥處方不得超過7日用量,急診開藥處方不得超過3日用量。三、需開糖尿病用藥的患者到糖尿病專科門診出示門診病歷並開藥。四、醫保局隨時進行網絡篩查,對於超過就醫次數、就醫金額的患者,停止其網絡結算資格……』
新『告知』顯然讓前來開藥的患者頗感不適,盡管『新政』讓患者叫苦不迭,但是對於依然設有便民門診的醫院來說,卻是十分必要的,它可以在一定程度上彌補便民門診在實施過程中的漏洞。
記者在調查中發現,市內六區很多二級醫院還設有便民門診,為了防止漏洞的產生、埋下醫療安全隱患,這些醫院都相繼出臺了類似河西醫院的『新告知』。但很多醫院紛紛表示,他們也將會停辦自己醫院的便民門診,有的醫院是因為衛生局有文件,有的醫院稱是醫保中心的規定。
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