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藥監部門在湖南郴州一家醫院查獲一批由沒有《藥品生產許可證》的企業供應的『工業氧』。令人吃驚的是,兩個多月前,該醫院曾因同樣問題被責令整改。『工業氧』是如何堂而皇之進入醫院病房的?媒體發出了這樣的一個追問。在調查中,記者還發現,提供『工業氧』公司的負責人與醫院領導是夫妻,夫妻檔『壟斷』供求10餘年。(據4月12日《人民日報》報道)
針對這一事件,有人認為,是一種醫德敗壞。有人說,藥監部門執法不到位,給這樣的違法行為開了綠燈。還有人提出,這是醫療逐利化的結果。而在我看來,這更應該是以藥養醫下的蛋,這種判斷纔比較符合現實。
實際上,在一些醫療機構,工業氧為何容易被充當醫用氧來用?容易被忽略的一個事實是,工業氧的氧氣純度同樣可以達到99%左右,能夠起到提供吸氧的作用。兩者的差別在於,工業氧可能額外含有一氧化碳、二氧化碳、乙炔等對人體有害的雜質,可能會帶來看不見的副作用,比如呼吸道感染。這也正是政府出臺醫用氧的國家標准,並將醫用氧納入藥品管理范疇的主要原因。
我認為,醫療機構使用這種氧氣制品,其性質與使用偽劣藥品的行為無異。一個追問在於,『工業氧』為何可以堂而皇之進入醫院10餘年之久?甚至,盡管兩個多月前該醫院已被責令改正,但兩個多月後『工業氧』卻依然在使用。答案很清楚,這背後其實是經濟利益在作怪。生產企業通過種種不正當的關系和渠道,已經擺平了管理者。否則,如何解釋這一家醫療機構可以如此『癡心』,執迷不悟的硬挺這一種『偽劣藥品』達10餘年之久?有足夠專業知識與鑒別能力的醫療機構為又什麼會如此偏愛『工業氧』?
在醫療領域,當前這並不少見。在一些地方,一種藥品能夠進入醫院的藥房,走進處方,往往不是取決於性價比。主要只取決於一個,你能夠給醫療機構帶來多大的經濟利益?在利益很誘人,條件很豐厚,背景關系非常硬的前提下,那些質量很一般,即使是偽劣的藥品,也能夠有辦法在競爭中勝出,大搖大擺的走入醫院藥房,『放心』給患者們使用,這是一種逆淘汰的規則在發揮作用。
對醫療機構而言,這樣類似的事件與問題之所以頻頻出現,不僅是一個監管與標准失靈的問題,而是一個價值觀問題,醫療服務的對象是誰?是患者,還是經濟利益?在這樣的事件裡,公眾為什麼懮心地說醫德淪落了?這其實更是在向醫療行業者發出警告,警告你們,要學會尊重人的生命與尊嚴,不要再掉到錢眼裡面去了,否則就會失去我們的信任。
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