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天津北方網訊:采訪沈中陽是件困難的事情,手術、查房、病例分析、醫院的管理事務,身為市第一中心醫院院長和東方器官移植中心主任,沈中陽每時每刻都是忙碌的,可他依然快樂著。
什麼樣的醫生最偉大?當然首先要看他救助了多少病人,但也要看他對世界醫學某一學科的發展作出過多大的貢獻,這就是我奮斗的目標。最能讓我感到自豪的是什麼?是我為國家帶出了一支陣容龐大、門類齊全、實力雄厚、技術水准和科研能力具備國際水平的團隊,這支團隊讓國際同行再不敢小覷我們,讓中國萬千肝病患者有了希望。
——第一中心醫院院長、東方器官移植中心主任沈中陽
-開篇語
細心的市民也許會發現,今年本市很多大醫院有了新變化。像醫大總醫院、人民醫院、中心婦產科醫院、眼科醫院、安定醫院、天津醫院、腫瘤醫院、胸科醫院、環湖醫院等市民耳熟能詳的大醫院,有的搬家,有的在進行改擴建。由於集中了本市最優質的衛生資源,這些三甲醫院歷來是老百姓看病時的首選。今後,這些天津最好的綜合醫院和專科醫院,如何發揮本院特色,提昇醫療水平,解決百姓反映強烈的看病難等問題?為此,本報今起推出特別策劃『如何解決看病難?對話津城三甲醫院院長』,專訪本市頂尖醫院院長。這些院長有的是全國知名的『一把刀』,有的創造了獨具特色的醫院管理模式。他們將向您講述各自醫院的特色和管理、發展的思路,如何更好地為患者服務,解決『看病難』問題。
自信 器官移植求延壽更求生命質量
新報:提到一中心不得不提肝移植,一中心的器官移植方面在全國屬於什麼水平?
沈中陽:作為大器官移植的代表,肝移植被譽為當代『醫學之巔』,是反映一所醫院、一個地區乃至一個國家醫療水平的重要標志之一,也是目前拯救晚期重癥肝病患者生命的唯一有效方法。一中心器官移植中心自1998年成立發展到今天,成為全國唯一能夠開展心、肝、腎、胰、肺、角膜多髒器移植的醫療單位,還是我國唯一常規開展再次移植、小兒肝移植、劈裂式肝移植等復雜術式的醫療單位,也是世界上肝移植手術做得數量最多、質量最高的醫療機構。
現在,一中心繼續保持著全國移植數量第一及技術領先優勢,保持著全國肝髒移植史上的手術總例數、手術成功率、患者術後存活時間、生存患者總數、短時間手術例數等國內肝移植領域的16項紀錄。現在,我們追求的已經不僅僅是延續生命,而是讓更多的人更長時間、高質量地延續生命。我相信,隨著我們器官移植技術的不斷發展,可以讓更多的人更長久地活下來,而且活得更有生活質量。
發展 三年建成『數字化醫院』
新報:前一段時間,一中心醫院與銀行合作推出了『健康龍卡』實現實名制就診、隨診支付等新型就診模式,其間還提到要將一中心打造成『數字化醫院』,這個『數字化』裡面都包含了哪些內容?
沈中陽:今年醫院決定計劃用三年的時間將醫院全面建成數字化醫院,實現人、財、物、信息的管理一體化,實現醫院日常業務管理、臨床醫療體系管理、醫院資源管理、控制管理的信息化和網絡化。
從醫護人員角度來說,建立臨床信息系統可以將患者既往病歷、影像檢查等資料全部收入其中,為醫護人員提供科學的臨床質量管理和臨床決策支持。從醫院運營管理的角度來說,建立面向醫院管理層的決策分析系統,可以及時監控醫院運行的各項關鍵指標,及時掌握醫院動向;同時,建立全面的醫院資源管理系統,還可以連通醫院各部門之間的信息渠道,對醫院的人、財、物進行科學化、精細化管理,優化醫院的物資管理流程,加強績效管理和人力資源管理。
當年醫治傅彪
如今感慨往事
我真想
讓他活著
他是演員傅彪兩次肝移植的主刀醫生,為傅彪做手術讓他上了娛樂頭條,這在醫生中恐怕也是非常少見的。後來隨著傅彪的離去,他也被推到了輿論的風口浪尖。轉眼6年過去了,如今談起為傅彪做手術的事,沈中陽還是感慨萬千。
『2004年,傅彪被確診為肝癌晚期,找到我時想作最後的嘗試,唯一的手段就是肝移植。會診後傅彪讓我直接告訴他實情,我告訴他就是一年,做完手術以後只有一年。就在第一次肝移植後的8個月,他的肝癌再次復發,由於第一次手術非常成功,在強烈的求生欲望下,傅彪再三請求我為他做第二次肝移植手術。我得承認,當時給他做確實有點牽強,可是那時我們已經是好朋友了,這裡面摻雜了個人感情,我確實特別想讓他活著,盼望奇跡的出現。』
可是,沈中陽期待的奇跡並沒有出現。當他打開傅彪腹腔時,發現癌細胞已經擴散,盡管移植手術非常成功,但是無法阻擋癌細胞的繼續擴散,第二次手術4個月後,傅彪永遠離開了,這距他第一次肝髒移植手術剛好一年。記得當時葛優就說,沈教授說得太准了,只差一天就滿一年。
出招 解決看病難改變『三長一短』
新報:對患者來說,一家醫院能否為他們提供優質、安全的醫療服務是最關鍵的,這也是病人到處打聽哪個醫院水平高、哪個大夫看得好的原因。一中心在提昇醫院醫療質量、提高服務水平、解決老百姓看病難等方面將采取哪些工作?
沈中陽:咱們中國不是有句形容好醫生的老話嗎——妙手仁心,做一個成功的醫生,不僅要有好的技術,同時也要有一顆視病人為自己家親人的負責態度。所以一中心醫院要讓患者在享受高水平醫療技術服務的同時,感受到無微不至的人文關懷。近年來,一中心的就醫患者每年以20-30%的速度增長,患者排長隊的現象越來越嚴重。為此,一中心醫院調整了門診布局,將功能檢查室相對集中,還增加了分診和流動導診人員,門診全部實行分區域就診和電子叫號。今後,我們還要啟動門診預約系統、就診卡系統、新型排隊叫號系統以及門診患者自助系統等,實現就醫流程最優化,徹底改變醫院掛號時間長、看病等待時間長、繳費時間長,看病時間短這『三長一短』的尷尬局面。同時,一中心醫院將實施全面的質量控制,制定並實施科室及經治醫師組質量考核方案,對存在的質量缺陷限時整改。同時,還要推進單病種臨床路徑實施、促進國家基本藥物合理使用、落實處方點評制度等工作。根據醫院自己制定的醫療糾紛處理辦法,各科室發生的醫療糾紛將定期在全院予以公布。
目標 急救要成華北N0.1
新報:您從2007年開始擔任第一中心醫院院長以來,如何在保持器官移植領先水平的基礎上提昇一中心醫院的綜合實力?
沈中陽:目前一中心的學科建設整體水平不高,與天津市醫學中心的定位還有一定的差距,所以從我擔任院長的那天開始就把提昇醫院綜合實力當作我義不容辭的責任和義務。一中心醫院不是專科醫院,不能讓人們一提起一中心只想到器官移植。對於院內發展勢頭好、潛力大的心內科、心血管外科、重癥醫學科、耳鼻喉咽頭頸外科,醫院將給予重點的支持,當然對於一些薄弱學科醫院也會繼續給予政策傾斜扶植其發展。另外,對於微創手術、介入手術、放療、化療、腔鏡治療等市場前景廣闊的現代新技術,醫院也將大力發展,鼓勵各學科積極開展新技術新項目。對一些含金量高、風險大的新技術,醫院還將給予一定的風險資金獎勵。
比方說醫院的急救學科,這是在天津及周邊乃至全國都享有一定聲譽的重要學科,今後醫院將把急診部分進行改造,單獨新建一座佔地600平方米的急診樓,成為天津市最大的急診中心。同時,在樓內合理配置就診流程,包括所有的急診手術都在急診樓內完成,急診病人實現完全的就地搶救治療,這纔符合現代急救醫學發展的方向。我相信未來2-3年之內,一中心的急救學科將成為天津乃至華北地區最好的。
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