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在昏暗靜謐的氛圍中，夢析醫生開始給諮詢者『解夢』李瑋攝
視點導讀
兩個月前，上海首個夢析門診在長寧區一家醫院悄然誕生。
夢析門診在上海出現後立即引起了媒體的廣泛關注，也成了上海市民和專家討論的熱門話題之一。但有的媒體在熱炒了一番『夢析』的新奇之處後，並未對門診開設的背景和現狀等作進一步關注。
夢析門診是如何開設的？誰能勝任現代『周公』？以『解夢』來治療心理問題在中國是否可用於臨床了？患者到底能否從中真正受益？日前，本報記者來到夢析門診，親身體驗了一番現代『周公解夢』。
記者體驗：夢裡發現胃病？
上午9時，記者來到西郊綠地醫院(即長寧區精神衛生中心)。一幢歐式的病房大樓呈現眼前。夢析門診在門診大樓3樓走道的盡頭，隔壁則是一間普通的心理諮詢室。
記者被王醫生領進門診室。這間房間足有15平方米，寬敞乾淨。一幅藍色屏風內是一片靜謐的天地——淡黃色的格子窗簾，淡黃色的壁燈，淡黃色的沙發床可讓人處於半躺狀態。王醫生告訴我，這樣的姿勢是人體最放松的姿態。
按要求，記者躺到了沙發床上，王醫生手拿記錄本坐在記者身邊。在柔和的燈光裡，她輕聲細語地與記者交談起來。
她先是像朋友似的和記者聊天，詢問記者的年齡、職業、以及睡眠質量、家庭情況、人際交往等情況。待記者心情逐漸放松下來之後，王醫生開始讓記者進入夢析狀態：『說說困擾你的夢境吧！』
記者便將幾天前做的一個夢告訴了她：『我從一個粉紅色的面包車裡下來，被人追趕，然後自己撞到柱子，胃裡不舒服，醒來時口中有些泛酸。』(記者當天臨睡前曾吃過一碗小湯圓)
王醫生先聽完後，拿來一張紙，讓我依次畫出樹、房子和人。記者即興畫出了這3樣東西。
『你是一個很真實的人』，她看了我畫的圖後肯定地說。
接著她分析說：『粉紅色的面包車說明你最近心情比較好，被人追趕說明現實中的人際關系需要注意調整。』
對於我夢境中最後的描述，王醫生很自信地下了結論：『你的胃可能不太好，建議你有空做一下檢查。』她告訴記者，通過對有類似夢境患者的診斷發現，通常有這種表現的人胃部都有輕重不同的病癥。
王醫生還說，由於對每位來訪者都要進行比較深入的了解，她一天最多接待6位來訪者，花在每個人身上的時間平均為一小時。她說『夢析』療法不像其他治療方法，它特別需要病人對醫生的信任。完整地解析一個夢，一二次談話是不夠的，在國外強調要長程分析，只有醫生成了病人的親密朋友，病人纔會毫不隱瞞地訴說夢境，並順利回憶之前的經歷。也只有這樣纔能達到滿意的治療效果。她說來訪者中不少人都與她建立了長期聯系。
記者得知，夢析門診的收費標准是每分鍾收費一元錢。
夢析門診：來得太晚？太早？
門診如何獲准開設？
『並不是所有醫院都能開設夢析門診。』西郊綠地醫院院長葉善龍介紹說，去年年底開設此門診前，醫院特地與上海市精神衛生中心和長寧區衛生局等部門作了溝通。長寧區衛生局有關負責人告訴記者，一般情況下，一個醫院要開設特色門診，必須上報衛生局進行醫政審批。長寧區衛生局通過對西郊綠地醫院職業范圍和診療科目的認定，同意他們開設此門診，並做了備案。
葉院長告訴記者，在醫院決定開設夢析門診前，他親自到浙江杭州的夢析門診考察過3次。覺得上海在『夢析』這個領域還是空白，而這個領域是『有市場、有需求的』。他透露，目前每月進入該院尋求心理諮詢的人有學生、白領、公務員等，其中80%的人存在睡眠障礙，他們普遍出現過因夢境不快而引發情緒問題(如焦慮、緊張、抑郁、恐懼)。葉院長認為，從這個角度說，夢析門診的誕生是一種必然。『社會有需求，我們就有開設門診的必要』。
誰在當門診醫生？
記者在親歷『夢析』療法時曾詢問過王醫生：是否只要是醫院的醫生，都能來夢析門診當醫生？她的回答是否定的。她說，能擔當這項工作的醫生，首先必須持有市衛生局頒發的心理諮詢業的上崗證書，其次要有豐富的精神衛生工作經驗，再次要對這項工作十分熱愛，善於與人溝通。
聽說夢析門診裡共有3名醫生，這些醫生是如何選拔出來的呢？
夢析門診主治醫生張同延教授坦言，國內目前還沒有關於『夢析』療法專門的課程和教材，國家也沒有相關的評定和考核。因此，他在西郊綠地醫院做過幾次有關『夢析』的講座，並從中選拔了綜合素質較好的3位醫生陸續到浙江省立同德醫院進行了半個月的臨床進修。
什麼是夢析醫生最重要的素質？記者問道。『是實踐。』張同延教授不假思索地回答。在他看來，一個好的夢析醫生除了上文中王醫生所說的素質外，臨床的實踐經驗非常重要。
求診者是否需要甄別？
記者了解到，夢析門診開設到現在，有個新的現象值得關注——來夢析門診就診的患者中出現一些做生意的私營業主，這些人群對夢的解析寄予了比較功利的期望。那麼，是不是誰都能來夢析門診就診呢？
心理學專家、資深企業培訓師陳小亞在接受記者采訪時認為，私營業主也是普通人，也有不同的氣質和性格，比如焦慮的人在經營中也會比較焦慮。他們也和平常人一樣需要心理諮詢和心理治療。另一方面，經營畢竟有經營的規律，『在商言商』，有些問題和心理因素的關系不大，更沒有科學證明，夢的解析和生意好壞之間有因果關系。
葉善龍承認，醫院目前對夢析門診患者的劃分還未細化，但醫院正在創建研究課題小組，對就診患者的分類和甄選制度將會盡快建立。
門診如何面對爭議？
按照張同延教授的觀點，夢析醫生的資質是靠在臨床中不斷積累的經驗而形成的。
上海首批獲得國家心理諮詢師資格證書的楊敏，針對這個問題提出了疑問：究竟應該先有夢析門診，再不斷完善夢析醫生的資質？還是應該先培養有完備資質的夢析醫生，再開設夢析門診？她認為，如果醫生是單靠對患者的『夢析』實踐積累臨床經驗，顯然不太妥當。
葉善龍表示，『開設這個門診是一種創新』，盡管目前還沒有完備資質的夢析醫生，但這樣的探索還是必要的。他同時承認，門診開設至今，是有一些來自精神衛生學、心理學專家持不同意見，就連西郊綠地醫院內部的醫生之間，在門診開設初期也對此有所爭議。
『我覺得這是一種探索和發展，即使有失敗的地方、有遭人非議的地方，這都屬於學術上的爭論，是很正常的事情。但是與其去過多地爭論什麼，倒不如積極地去做些實踐。』葉善龍這樣評價夢析門診目前的處境。
夢的分析——路漫漫其修遠兮
『夢是有象征性語言的，這不是一般人能夠讀懂的，需要長期從事夢分析的專業人士「翻譯」出來。』上海市心理學會副會長、復旦大學心理研究中心主任孫時進表示，『夢析』醫生應有深厚的、長期的臨床經驗，並且與來訪者要有比較深入的接觸和交流，這樣纔能讓來訪者真正認識自己，從而達到治療的作用。
從心理學角度說，人不一定非常了解自己，或許要通過其他方式來了解自己，比如夢的分析，這是人們深刻認識自我的手段之一。孫時進認為，通過『夢析』了解自己，對自身的發展是有一定好處的。
談到上海『夢析』領域的大環境，孫時進坦言『還遠未成熟』。葉善龍也回應說：醫院准備在年內請全國心理學、精神衛生學領域的專家來滬聯合講學，結合醫院夢析門診的實踐經驗，探索一條比較系統、規范的『夢析』研究和實踐體系，並希望通過中華醫學會等權威部門的認證。
孫時進這樣評價夢析門診，『夢析』的研究和發展，要走的路還很長。但『我希望看到這樣的現象』，如果是本著科學的態度進行有益的探索，就是值得肯定的。
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