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衛生部：醫生收紅包、拿回扣將被“開除”
對於這個“紅包禁令”的效果，天津醫科大學附屬第三中心醫院副院長鄭新力認爲成效多大還有待觀察。
她說，“紅包”問題並非僅靠一時的查處治理就能解決的。
有觀點認爲，醫生是高風險職業，特別是經常做手術的外科醫生，一旦碰上一個醫療事故，不僅要面臨被病人家屬打罵的可能，還有可能吃官司，甚至一生無法再當醫生。但是目前國家對醫生的職業風險沒有任何其他補貼，醫生的收入與職業本身的風險不成正比，因此當病人送上“紅包”時，有些醫生就順理成章地收下了以彌補過低的收入。再加上目前仍是以藥養醫，醫生正常的勞務收入很低，還沒有其他渠道獲取利益，技術好、水平高的醫生不一定能獲得高收入。
鄭副院長說，“這些問題的焦點其實就集中在分配機制上。”
“醫生這個職業風險很大，每天面對病人，稍有疏忽就可能釀成大禍，醫生的工資裏沒有風險基金，但擔的責任又大，在分配這方面，醫院沒有補償機制。在這種情況下，有水平、技術好的醫生得不到有效補償，怎麼能提高積極性？醫院現在是按市場機制來經營，但在分配上又不符合市場分配原則。”
她說，醫療資源過少讓現在的醫院成了“醫老大”，知名醫院更是如此，對於病人來說，不能因爲某家醫院收“紅包”就不去看病，而且也很難找到不收“紅包”的醫院。慢慢的無論病人願不願意，送“紅包”毫無商量地變成了一種“規矩”，由當初簡單的表達謝意演變成必須支付的費用。
她認爲，只要不擴大衛生資源，只要病人對醫院的選擇性不成倍的增加，醫生收受“紅包”就很難真正杜絕。
1998年9月1日，第三中心醫院天津市肝膽病院在全國率先實行“病人選醫生”改革，患者擇醫的自主權得到增強的同時，院裏提出這樣一條遊戲規則：醫患關係沒有解除之前，任何人不許收受“紅包”，否則就是“砸”醫院“飯碗”，反之，醫院就要“砸”他的“飯碗”。
這個遊戲規則被認爲是用人與分配機制的改革。
“這種選擇一方面是醫院內部，醫院選擇最佳人選(學識、技術、醫德)做學科帶頭人，然後由他(她)自己選擇業務素質俱佳的醫生組成醫療組，上下級醫生之間可以雙向選擇。另一方面，病人在住院時可以綜合考慮醫生的服務、醫術、醫德、收費等因素來選擇自己的主治醫生。”
該院公關部主任朱廣苓告訴記者，“這樣做的好處是，‘紅包’現象沒有了市場。”在該院第11病區普外病房，張淑青做臍疝手術，她和老伴住進醫院後就開始四處打聽手術“紅包”行情，“對面病房裏那個大爺說‘不用給！’醫院和醫院都不一樣，關鍵還是看領導怎麼管，住院費就這麼高了，再給‘紅包’咱心裏不服氣。就拿我閨女去年生孩子來講，女兒女婿都下崗，生孩子時人家都說得給大夫‘紅包’，這不，給了400塊。‘紅包’吧，你說給少了人家看不上眼，給多了咱也送不起。”
機制建立起來的同時是監督貫徹和處理。醫院通過各種渠道考覈員工的工作質量，並將這些數據與工資直接掛鉤。
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