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最近，聽到一種說法：很多醫生“帶着鋼盔開着坦克”行醫，自我防護意識越來越強，不願再做有風險的手術。
醫學是一門探索科學。人類對自身和疾病的認識，至今還處於“童年階段”。面對充滿未知的世界，醫生只有不斷探索，才能獲得新的認識。而探索則意味着冒風險。
醫生不願再冒險，這是醫學的悲哀，也是人類的不幸。一代名醫張孝騫曾用“如臨深淵，如履薄冰”來形容從醫的謹慎。在醫患關係和諧的年代，醫生的失誤往往能夠得到患者的理解，而這又促使醫生不遺餘力地爲患者治病，從而加快醫學的進步。如80年前，梁啓超在協和醫院被誤診爲右腎瘤，並導致“錯割腰子”，卻仍爲醫院和西醫公開辯護，成爲一段意味深長的佳話。但是，今天越來越多的醫生開始過度防衛，該做的手術不做了，該冒的風險不冒了，該創新的不創新了。他們不求有功，但求無過，寧願做“太平醫生”，這確實是個危險的信號。
爲什麼會如此？一個重要原因就是，醫患矛盾日益加劇，醫患之間互相設防。由於醫療行業的腐敗現象被頻頻曝光，加上很多媒體的不客觀報道，醫生的形象由“白衣天使”變成了“白衣殺手”。不少患者對醫生“愛恨交加”，愛是因爲離不開，恨是因爲有怨氣。結果，病還沒治，隔閡已深。在這樣的心態下，患者自然不能理性看待醫學的風險，一旦出現意外，就會認爲醫生“心太黑”。有的患者甚至砸醫院、毆打醫生。
對此，很多醫生內心充滿矛盾和苦悶。他們既希望探索醫學禁區，又害怕患者無理取鬧，使本來單純的醫學問題，最終上升爲法律糾紛。而我國法律規定的醫生“舉證責任倒置”，也使醫生處於不利地位。爲此，許多醫生只好選擇“無爲而治”。
醫患之間缺乏信任，不僅阻礙了醫學進步，也損害了患者的根本利益。要想打破僵局，醫患雙方都需作出努力。
作爲患者，要尊重醫學、理解醫生。醫學面對的是千差萬別的人，千變萬化的病情。由於個體存在差異性，即便是同樣的病情，用同樣的方法治療，療效也可能迥然不同。其中原因很難說清，並不都是差錯事故。這就是醫學的侷限性。有人曾把醫生比喻爲飛行員，說明其風險性。其實，醫生的風險遠遠大於飛行員。這是因爲，飛機的結構再複雜，也無法與人體的複雜性同日而語；乘飛機的死亡率不足萬分之一，而疾病的死亡率卻超過千分之一；在氣象條件不佳或飛機有故障時，飛行員可以拒絕起飛，而當患者病情危急時，醫生不能坐視不救。
作爲醫生，要有爲科學、爲患者獻身的精神。一名醫生如果不願冒險，就只能成爲“修機器”的匠人，而不能成爲醫學大師。醫生的冒險精神不僅來自於對真理的追求，也來自於對患者的感情。人心都是肉長的，只要醫生深懷仁愛之心，患者都是通情達理的。
當然，患者理解醫生也是有條件的。在臨牀中，儘管誤診是客觀存在的，但醫生不能以此爲藉口，無視生命的尊嚴，隨意讓患者付出無謂的犧牲，承受無謂的痛苦。患者可以寬容正常的失誤，卻無法寬容因敷衍塞責、草菅人命造成的失誤。
醫生承擔風險，還是逃避風險？這不僅僅是一個複雜的醫學問題，也是一個嚴肅的社會問題。
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