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體制問題不應是醫德淪喪的替罪羊

http://www.enorth.com.cn  2006-09-18 14:40
 

 

  由於醫藥費沒有及時繳納,湖南省衡陽市南華附屬一醫院居然將已經上了手術檯且實施了麻醉的病人擱置起來,不予手術。等到錢送來時,醫生又決定停止手術,理由是麻醉已經過了。

  對此天下奇聞的怪事,醫務部負責人則認爲這是體制的問題。那麼到底是什麼體制問題呢?這位負責人說就是“這些器械不是醫院的,而是器械廠商的產品,價格很昂貴,我們自己不能承擔這個費用風險”。我們醫院的經濟壓力太大了。

  原來體制問題就是醫院怕病人負不起醫療費,醫院承擔不了經濟上的風險。救死扶傷的醫院,居然因病人沒有按時繳納醫藥費就把病人丟在手術檯上不手術,而且理直氣壯地認爲這是體制問題造成的。普天之下,哪有此理?難道現在的醫療體制逼迫得非盈利性的醫療機構成了往日的衙門:醫院大門朝南開,有病無錢莫進來?

  不錯,現在醫療體制確實是還不那麼合理和完善,並且還不那麼合理和完善的體制增加了醫院在經濟上所承擔的風險。醫院爲了最大限度地避免和減少風險制定一些防範的制度,採取相應的防範措施,這是非常必要的。但是,由於病人沒有在早上把醫療費送到醫院,醫院就能夠把已經麻醉了的病人擱在手術檯上不手術嗎?這樣做的根本問題是因爲體制問題嗎?如果是體制問題,那麼我倒要問問:倘若這位病人是這家醫院負責人的親屬,或者是那個科室、主治醫生、主刀大夫的什麼親朋好友,則醫院能把他擱在手術檯上不手術嗎?我敢肯定地說決不可能。要說體制問題,現在非盈利性醫療服務機構都處於同樣的體制下,爲什麼只有衡陽市南華附屬一醫院出現了對病人生命健康極端不負責任的荒誕至極的事呢?恕我直言,這決不是什麼體制問題,而是醫德問題,醫療作風問題。

  我以爲,即便現在的醫療體制弊端多多,到了非常嚴重的程度,使醫院維持生計都發生困難,醫院也不能拋棄基本的醫德,也不能不講一點人道,將上了手術檯還麻了藥的病人擱在手術檯上,一定等錢來了才手術。做人要講起碼的道德,醫院也要講起碼的醫德。過去的郎中見了無錢的病人,還援手相救呢。何況現在現代而文明的醫院。“救死扶傷”是醫院至髙的原則,哪怕是在極度不合理的體制框架內。醫院不能因爲體制的不合理和存在的弊端而拋棄這至髙的原則,拋棄基本的醫德,成爲“一手收錢,一手看病”的見利忘義的奸商。

  明明是醫德和醫療作風問題,非要說成是體制問題,這無非是推卸責任和開脫責任,並且爲醫德的淪喪尋找理由和口實,爲見利忘義、見利忘掉責任、道德尋找理由和口實。現在醫德的嚴重滑坡不是現在醫療體制結出的惡果。如果說是的話,那也是現在的醫療體制不能對喪失醫德的醫院和醫務人員實行無情的淘汰。

  醫療體制必須改革,必須建立適應社會主義市場經濟條件下的醫療體制。但是同時必須加強醫德和醫療作風的建設。如果以爲解決了體制問題醫德和醫療作風就會隨之好了起來,那麼這只不過是癡想。如果不從制度上、道德上和法律上加強醫德和醫療作風的建設,那麼即使再完善的醫療體制,也避免不了像南華附屬一醫院這等荒唐至極的事。

稿源 新華網 編輯 王卿
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