記者用醫保卡購買的“內褲”、壯陽藥等保健品
記者用醫保卡購買物品的相關票據
被稱爲“救命錢”的個人賬戶基金是醫保基金的重要組成部分,國家勞動和社會保障部要求,堅決克服“個人賬戶完全歸個人所有”模糊認識,切實把個人賬戶納入各級勞動保障行政部門和經辦機構的監督管理範圍。
然而,記者近期在河北省石家莊、衡水、邢臺、保定、滄州、廊坊等地調查發現,用醫保卡購買保健品不足爲奇,“內褲”、壯陽藥、褪黑素等物品也能通過醫保卡買單。不僅藥店、醫院存在違規使用醫保卡現象,甚至一些直銷產品也能用以保卡買到,三種渠道已形成吞食醫保個人賬戶基金的“三大黑洞”。
黑洞之一:藥店成爲套取醫保基金重要渠道
10月21日,在位於石家莊火車站中山路北側的三九藥店,當記者選定購買兩條總價203.6元的“護龍助陽保健內褲”提出刷醫保卡消費後,售貨員告訴記者本店不能刷醫保卡購買此類物品,但答應到其他藥店刷卡辦理。一小時後,刷卡人員來到藥店,將卡和記者所購“內褲”一併交給售貨員。記者在發票上只看到中藥、西藥等字樣,而本來是在三九藥店消費,但發票上所蓋印章卻變爲“益民藥店”。
爾後,記者來到位於石家莊中山路的長安華藥大藥房,以脫髮嚴重爲由,請售貨員推薦補品,最終成功刷醫保卡購買了一盒179元的“補腎益壽膠囊”。11月3日,記者在石家莊市健康路的永康大藥房,又“順利”刷醫保卡買到了壯陽藥和避孕套。
保健內褲、補腎膠囊、壯陽藥和避孕套都能通過醫保卡消費,其他類的保健品更是不在話下。記者在石家莊聖諾第一醫藥商場、益民大藥房及華藥、康泰爾、神一、康健、華健等藥店,均持醫保卡購買了超醫保範圍的各類保健品和血壓計、壯陽藥等物品。
除石家莊外,河北省其他設區市的藥店也都存在刷醫保卡購買超範圍保健品、生活用品等現象,操作變通方式基本一樣。
在保定花椒園街15號老百姓大藥房記者用醫保卡買到了改善睡眠的“夢樂片”,在一笑堂醫藥連鎖店羚銳大藥房買到了美國一品康的褪黑素,另外,保定東方大藥房也稱可以用卡消費超範圍保健品。在滄州供銷大廈醫療定點門診購買了性保健品和洗髮水,在泊頭、肅寧等地也買到類似物品。在邢臺市神興大藥房買到健維士的多維營養含片和康氏的真菌清洗髮去屑乳膏等營養品和保健品;在邢臺國藥橋西大藥房買到佳潔士牙膏;在邢臺一統順德和順康藥房分別買到佳潔士牙膏和三金西瓜霜特效牙膏。在廊坊市迎春街老百姓大藥房用醫保卡買到了蜜蜂堂眼霜、營養霜及大豆異黃酮營養片。
記者在石家莊市調查了三十多家藥店,除十幾家刷卡消費成功外,有些藥店則告訴記者不是熟人不敢操作,看來此種現象十分普遍,已形成一個相當大的地下網絡,成爲河北省醫保基金流失的重要渠道。
黑洞之二:直銷產品也能用醫保卡買到
“安利”、“完美”等公司銷售的一些保健食品、化妝品以及日用品也能通過醫保卡買到。
10月18日上午11時左右,記者到衡水市中心街和人民路交叉口的衡水華威大藥房,向藥房工作人員說自己口腔不適、長潰瘍,問有沒有合適的治療藥物。工作人員推薦了幾種,記者表示這類都試過,都不怎麼管用,以前曾經有人推薦過安利和完美的產品很好用,比如說其中的口噴和牙膏。該工作人員隨即將記者引向南面的一個櫃檯,另一名工作人員答覆說,“我們現在手頭上有安利的,沒有完美的。如果要安利的馬上就給你拿,完美的還要過會兒給你拿。”記者選了一款安利的牙膏,問有醫保卡能不能用,工作人員說可以。她開出的票據上顯示爲其他藥品,而非安利牙膏。記者要求按實際銷售開票,該工作人員說“上面”不允許,記者劃卡後離開。
10月20日上午,記者在沒有透露身份的前提下與石家莊“完美”公司的銷售人員李女士約好見面。起初李女士對記者表示懷疑,但聽說要買下整套“清調補”時,便爽快地答應。隨後記者將醫保卡交給了李女士,並從她手中接過一份“價值”468元的“完美”產品,但記者回單位發現該產品包裝上顯示定價爲400元。
下午李女士給記者送卡時,告知劃卡時加收了貨價15%的“手續費”。記者反問爲什麼,她稱是“稅”,並說是“國家醫保中心”規定的,還解釋468元爲新調價。記者向她索要刷卡發票及購物單,但遭到拒絕,她說:“因爲是第一次打交道,誰都不敢把票直接給你,這都是要擔責任的。”並答應以後就不用這麼“費勁”了。記者不知李女士是在醫保定點藥店還是醫療機構刷卡操作金。
另外,記者還在衡水衡康醫藥連鎖有限公司衡水醫藥商場和衡水興利達藥房,分別買出了完美公司的蘆薈膠和蘆薈噴霧口香劑;在衡水爲民藥店康寧店買到了安利的香皂;在邢臺市紅星街邢臺國美大藥房有限公司買到安利產品――去屑調理洗髮露。
黑洞之三:醫院超範圍刷卡消費仍在操作
如果說定點藥店和直銷公司“揩油”醫保個人賬戶基金更加直接和明顯,那麼現在醫保定點醫院在套取醫保個人賬戶基金方面顯得更加隱蔽。
據知情人士透露,自從醫保對象手持醫保卡後,用醫保卡在醫保定點醫院購買保健品、營養品早已習以爲常,並且米麪油鹽等生活用品也可刷醫保卡消費,醫保定點醫院通過掛空牀套取醫保個人賬戶基金的做法也司空見慣,只是現在這些操作已經更加隱蔽,不是熟人“大夫”一般不會操作,而若是熟人刷醫保卡消費簡直無所不能。醫保定點醫院作爲醫保對象重要消費場所,在套取醫保個人賬戶基金方面具有明顯優勢,如果監管不嚴,聽之任之,後果不堪設想。
針對上述問題,記者走訪了河北省勞動和社會保障廳醫保處,李元河處長表示:“藥店劃醫保卡時出什麼藥,如果我們不在現場根本沒法監督,我們只是月底看系統裏的明細,如果明細在醫保範圍內就把錢划過去。”
記者通過調查發現,目前河北省並沒有完全好落實國家醫保個人賬戶管理通知要求,在醫保個人賬戶基金管理上仍然存在漏洞。這種超範圍使用醫保卡消費,已經構成了利益共享鏈條,不排除定點醫保機構違規操作套取醫保基金的背後,極有可能構成一個由醫保定點機構、直銷公司和醫保監管部門相互串通的腐敗網絡。 (完)
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