雖然國家有關部門近年來多次連續下調藥品價格，但是藥價『虛高』問題仍沒有徹底得到解決。在本報近日的『潛規則』系列報道中，有醫藥人士主動聯系本報揭示藥品行業『潛規則』，揭示藥品利益鏈條下消費者利益受損的內情，呼吁各方要讓藥品『潛規則』沒有生存土壤。

　　藥品『潛規則』傷害消費者身心

　　近日，一位醫藥代表主動聯系本報揭露藥價虛高內幕。他告訴記者：原來藥品出廠價很低，代理商代理該產品時已將打通市場的人際關系費、辦公租房費、銷售人員工資等一系列開支列入成本，將藥品價格抬高。特別是進入醫院環節的『好處費』支出很大，公關對象包括醫院財務人員、高級行政管理人員、藥房科室人員、有處方權的醫生等。這些費用實際上都是提價後轉嫁到病人身上，這已經是行業眾所周知的『潛規則』。各個廠家同名藥品價格不一樣，受利益驅使，一些醫院給病人開的是不知名的小廠家的藥品。

　　為了促銷廠家的『回扣藥』，一些不負責任的醫生開出的『大處方』還造成了更為嚴重的後果。據本市一位多年從事藥品不良反應的專業人士透露，近年來本市出現的抗菌藥物和中藥制劑的不良反應居高不下。其中一些抗菌藥物出現的頻次比較集中，實際上就是一些不負責任的醫生給病人開出了過量的藥品，甚至沒有綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂出科學的治療方案。有關部門已經多次建議各有關醫療機構應認真貫徹並嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，為患者的生命安全負責，盡量避免不合理用藥和藥品不良反應的發生。而中藥制劑的不良反應近年也有昇高趨勢，媒體日前披露的『雙黃連注射液』不良反應實際已在國家《藥品不良反應信息通報》中通報多次了，本市在5年前通過媒體公布的材料中就披露了『通過靜脈途徑給藥產生藥品不良反應的品種包括雙黃連注射液等，品種集中且突出』的內容。許多藥品的不良反應表現為患者過敏性休克、高熱、寒戰、心悸、胸悶、皮疹、頭痛、頭暈等，有的甚至出現藥物性肝損害。針對藥品不良反應的發展趨勢，該專業人士建議一定要有相關舉措遏制臨床心腦血管藥等『大處方』藥，否則患者不僅經濟負擔重，而且後果也會比較嚴重。

　　全國人大代表建議斬斷利益鏈條

　　一些醫藥行業專家認為，以藥養醫的體制為藥品行業不正當競爭提供了生存空間，結果使得患者看病貴。過去藥品經常出現『一藥多名』現象，就是一些企業規避國家政策性降價、抬高產品價格，為醫院、醫生留出處方『回扣』的空間。國家發改委多次降價，卻沒有阻止藥價虛高，還陷入了『降價——部分藥品消失——改頭換面提價——招標進醫院——再降價』的怪圈。這需要藥品監管、醫療衛生、社會保障以及藥品價格管理等部門多方聯手，共同治理。

　　今年全國兩會期間，與百姓生命健康息息相關的醫藥行業問題依舊是代表們討論的重點。本報記者昨日通過電話采訪了正在北京開會的全國人大代表、來自醫藥界的謝子龍代表。據他介紹，對於醫衛體制改革的討論和爭論，在每年的兩會上都是熱點，今年這一話題更是引人注目。他和許多代表一致認為藥價虛高根源在於醫藥鏈條沒有斬斷。『如果「醫」和「藥」之間存在利益關系，藥價虛高和大處方問題就不會絕跡』。目前，我國80%的藥品是通過醫生開處方，醫院藥房賣給病患者的。『以藥養醫』醫藥不分的體制使醫院處於藥品零售的壟斷地位，成為事實上的藥品零售商，成為利益集團、逐利主體。他呼吁藥品企業依照市場規律展開公平的競爭，要通過質量、價格、服務等條件的比拼，真正實現優勝劣汰。謝子龍代表建議在健全的監管機制條件下，實施『醫藥分開』可采取一個循序漸進的過程。

　　記者采訪中獲悉，今年年初，國務院常務會議審議並原則通過《關於深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》，醞釀多年的新一輪醫改方案終於面世。而財政部向十一屆全國人大二次會議提交的財政預算報告顯示，財政資金將重點支持推進基本醫療保障制度建設等五項重點工作。各方的努力將使醫藥市場迎來更多的陽光，人們有更多希望告別藥品利益鏈條下『潛規則』。